سوالات متداول درمان زگیل تناسلی

زگیل تناسلی یکی از عارضه هایی که افراد فعال از نظر جنسی معمولا نگران هستند که به آن مبتلا نشوند، بیماری زگیل تناسلی یا ویروس اچ پی وی است. به دلیل مسری بودن و انتقال سریع اچ پی وی، در اولین تماس جنسی با فرد آلوده ممکن است به این بیماری مبتلا شوید. بنابراین باید علاوه بر رابطه جنسی محافظت شده، واکسن اچ پی وی یا زگیل تناسلی را پیش از شروع فالیت های جنسی تزریق کنید. در ادامه بیشتر با این عارضه، علائم و روش های درمان آن آشنا خواهید شد:09359180640 خانم دکتر دمیرچی ,زگیل مقعدی,

زگیل تناسلی چیست؟

زگیل تناسلی یک عفونت شایع مقاربتی است که توسط ویروسی به نام ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. این ویروس از طریق تماس مستقیم پوست به پوست با افرادی که به HPV مبتلا هستند، منتقل می شود. اچ پی وی در حین رابطه جنسی واژینال و مقعدی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. همچنین گاهی از طریق رابطه جنسی دهانی منتقل می شود.

سوالات متداول زگیل تناسلی زنان

زگیل تناسلی زنان در چه قسمت هایی ظاهر می شود؟

این زائده ها در زنان داخل واژن، کشاله ران، روی واژن و دور یا داخل کانال مقعد رشد می کنند.

زنان برای جلوگیری از ابتلا به زگیل تناسلی چه باید کنند؟

از رابطه جنسی بدون محافظ و ارتباط با افراد مختلف خودداری کرده و دو سال یک بار تست پاپ اسمیر انجام دهند.

چه روشی برای درمان زگیل تناسلی زنان بهتر است؟

لیزر درمانی قطعی ترین روش بوده که احتمال انتقال را نیز به صفر می رساند.

اگر زگیل تناسلی واژن را درمان نکنیم چه می شود؟

در این مورد احتمال ابتلا خانم ها به سرطان رحم و آسیب به آن بسیار بالا می رود.

زگیل تناسلی در زنان دقیقا چرا ظاهر می شود؟

از آنجایی که ویروس اچ پی وی مسری بوده و از طریق رابطه جنسی با فرد آلوده منتقل می شود، زمانی که افراد رابطه جنسی با یکدیگر برقرار می کنند، در معرض ابتلا به زگیل تناسلی قرار می گیرند.

آیا استفاده از حوله مشترک، صابون و تیغ اصلاح باعث انتقال زگیل می شود؟

بله. این احتمال انتقال از این طریق خیلی کم است ولی امکانش وجود دارد.

آیا احتمال دارد از طریق اپیلاسیون زگیل تناسلی بگیرم؟

خیر. در مراکز اپیلاسیون اکثرا لوازم یک بار مصرف استفاده می شود. در نتیجه امکان انتقال وجود ندارد ولی اگراین لوازم موبر برای تمام افراد یکی باشد، امکان انتقال وجود دارد.

چگونه به زگیل تناسلی مبتلا می شویم؟

۳۰ تا ۴۰ گونه از ویروس HPV وجود دارد که به طور خاص بر اندام تناسلی تأثیر می گذارد، اما تنها تعداد کمی از این گونه ها باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند. زمانی که اندام تناسلی شما با اندام تناسلی فرد دیگری که ناقل ویروس HPV است تماس پوست با پوست داشته باشد، شما دچار زگیل تناسلی می شوید. ممکن است شریک جنسی شما به ویروس اچ پی وی مبتلا باشد، اما شما هیچ گونه علائم ظاهری مشاهده نکنید.

حتی اگر از کاندوم استفاده می کنید یا رابطه جنسی همراه با دخول نداشته باشید، ممکن است زگیل بگیرید. زیرا کاندوم تمام پوست دستگاه تناسلی را نمی پوشاند. زگیل تناسلی معمولاً توسط سویه های HPV ایجاد می شود که با سویه هایی که باعث ایجاد زگیل روی دست ها یا سایر قسمت های بدن می شوند، متفاوت است.

علائم زگیل تناسلی در زنان و مردان چیست؟

زگیل تناسلی از طریق فعالیت جنسی از جمله رابطه جنسی دهانی، واژن و مقعدی منتقل می شود. ممکن است چندین هفته یا چند ماه پس از ابتلا به عفونت علائم ظاهری شما ظاهر شود. همچنین زگیل تناسلی همیشه با چشم انسان قابل مشاهده نیست. ممکن است بسیار کوچک و به رنگ پوست یا کمی تیره تر باشند. قسمت بالای رشد ممکن است شبیه گل کلم باشد و ممکن است در لمس صاف یا کمی برآمدگی به نظر برسد.

زائده ها ممکن است به صورت دسته ای از زگیل ها یا فقط یک زگیل ظاهر شوند. اگر زگیل تناسلی گسترش یابد یا بزرگ شود، این وضعیت می تواند ناراحت کننده یا حتی دردناک باشد.

زگیل تناسلی در مردان می تواند در نواحی زیر ایجاد شود:

  1. آلت تناسلی
  2. کیسه بیضه
  3. کشاله ران
  4. داخل یا اطراف مقعد

زگیل تناسلی در زنان معمولا در نواحی زیر ایجاد می شود:

  1. داخل واژن یا مقعد
  2. اطراف واژن یا مقعد
  3. در دهانه رحم

حتی اگر نتوانید زگیل تناسلی را ببینید، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:

  1. ترشحات واژن
  2. خارش
  3. خون ریزی
  4. سوزش

زگیل تناسلی همچنین ممکن است روی لب ها، دهان، زبان یا گلوی فردی که با شریک مبتلا به HPV تماس جنسی دهانی داشته است ظاهر شود.
تشخیص زگیل های تناسلی در مردان و زنان

برای تشخیص این عارضه در زنان و مردان، لازم است با پزشک متخصص در زمینه زنان، اورولوژی و جراح عمومی و … مشورت نمایید تا از وجود این زگیل ها اطمینان یابید. زیرا در برخی موارد این برجستگی ها با بیماری های پرخطر دیگر مانند سرطان به اشتباه تشخیص داده می شوند. برخی از راهکار های تشخیص این بیماری به این شرح است:

معاینه چشمی زگیل با استفاده ذره بین
نمونه برداری از زائده تحت بی حسی به منظور تشخیص نوع ویروس عامل بیماری

تشخیص زگیل تناسلی زنان راحت تر از مردان است. اگر فکر می کنید به این عارضه مبتلا شده اید باید به دکتر متخصص زنان مراجعه کنید. در صورتی که علائم ظاهری در خارج و اطراف واژن وجود داشته باشد، با یک معاینه روتین قابل تشخیص است.

برای مشاهده مطلب کامل زگیل تناسلی در مردان و زنان، علت، نحوه انتقال و تشخیص می توانید به لینک مربوطه مراجعه کنید.

همچنین ممکن است داخل واژن و رحم بوسیله دستگاه معاینه شود، یا تست پاپ اسمیر انجام شود و در صورتی که مورد مشکوکی وجود داشت باشد، نمونه در آزمایشگاه پاتولوژی بررسی می شود.

عوامل خطر زگیل تناسلی

هر فرد فعال از نظر جنسی در معرض خطر ابتلا به HPV است. با این حال احتمال ابتلا به زگیل تناسلی در موارد زیر افزایش می یابد:

شرکای جنسی متعدد دارند
سیستم ایمنی آن ها ضعیف است
زیر ۳۰ سال هستند
سایر عفونتهای مقاربتی را دارند

زگیل تناسلی چگونه درمان می شود؟

در حالی که زگیل های تناسلی قابل مشاهده اغلب با گذشت زمان از بین می روند، HPV خود می تواند در سلول های پوست شما باقی بماند. این بدان معنی است که ممکن است در طول زندگی خود چندین بار دچار این عارضه شوید.

بنابراین اگر می خواهید از انتقال ویروس به دیگران جلوگیری کنید، مدیریت علائم بسیار مهم است. زیرا زگیل تناسلی می تواند به دیگران منتقل شود، حتی اگر زگیل قابل مشاهده یا علائم دیگری وجود نداشته باشد. نوع درمانی که به شما پیشنهاد می شود بستگی به شکل ظاهری زگیل ها و محل آن ها دارد. پزشک یا پرستار این موضوع را با شما در میان خواهند گذاشت. این بیماری تنها از این جهت خطرناک محسوب می شود که ریسک ابتلا به سرطان دهانه رحم و آلت تناسلی را افزایش می دهد. برخی از روش های درمان این عارضه به شرح زیر است:
پماد یا محلول

می توانید طبق تجویز پزشک از برخی داروهای موضعی برای از بین بردن زائده های زگیل تناسلی استفاده کنید. البته معمولا این داروها روش های قطعی برای از بین بردن زائده های زگیل تناسلی نیستند و فقط برای زائده های کوچک و خفیف کاربرد دارند. برخی از داروهای کاربردی برای درمان این عارضه ها به شرح زیر است:

  1. پماد پودوفیلین
  2. آلدارا
  3. اسید سالیسیلیک

روش لیزر زگیل تناسلی

برای از بین بردن این بیماری می توان از لیزر استفاده کرد. جراحی با لیزر معمولا در مطب یا کلینیک و توسط پزشک متخصص، به صورت سرپایی انجام می شود و نیازی به بیهوشی نیست. این روش به عنوان یک درمان قطعی برای رفع علائم زگیل تناسلی استفاده می شود. در روش لیزر با تابش مستقیم اشعه بر روی زائده ها، بافت های زگیل با جذب اشعه لیزر از بین رفته و ترمیم می شوند.

از این روش حتی برای زگیل های بزرگ یا تعداد زیاد هم استفاده می شود و معمولا یک جلسه برای درمان زگیل ها با لیزر کافیست.
اکثر پزشکان از نیتروژن مایع استفاده می کنند که می تواند به دمای -۳۲۰ درجه فارنهایت برسد تا زگیل را منجمد کند. در این روش پزشک با اسپری نیتروژن مایع روی زائده ها، زگیل ها را منجمد می کند. گاهی اوقات درمان چندین بار تکرار می شود و ممکن است با درد و تاول همراه باشد.
برای درمان زگیل تناسلی با روش الکتروکوتر، از جریان برق برای سوزاندن زائده ها تحت بی حسی موضعی استفاده می شود و اغلب در یک جلسه زائده از بین می رود. در این روش با استفاده از ابزاری نوک تیز که شبیه سوزن است، بافت زگیل با حرارتی شدید از بین می رود.

عوارض احتمالی HPV چیست؟

زگیل تناسلی یک گونه کم خطر عفونت HPV است. سویه های پرخطر مانند HPV ۱۶ و HPV ۱۸ در اکثر سرطان های دهانه رحم نقش دارند. آن ها همچنین می توانند منجر به تغییرات پیش سرطانی در سلول های دهانه رحم شوند که به آن دیسپلازی می گویند.

سایر انواع HPV نیز ممکن است باعث سرطان فرج شوند. آن ها همچنین می توانند عوارض زیر را به همراه داشته باشند:

  1. سرطان آلت تناسلی
  2. سرطان مقعد
  3. سرطان حنجره
  4. سرطان مری

چرا همه باید واکسن زگیل تناسلی (اچ پی وی) تزریق کنند؟

ایسنا/اصفهان ویروس اچ پی وی که در بین مردم به عنوان زگیل تناسلی شناخته می شود، در دنیا بسیار شایع بوده و عامل ابتلا به سرطان دهانه رحم در زنان است، اما خبر خوب این است که این ویروس واکسن دارد.

دکتر مریم دلشاد-پزشک عمومی در گفت وگو با ایسنا، با اشاره به اینکه ویروس اچ پی وی (HPV) یا پاپیلومای انسانی شایع ترین عفونت قابل انتقال از طریق جنسی است، اظهار کرد: سرطان دهانه رحم جزو معدود سرطان هایی است که برای آن واکسن ساخته شده، این موضوع بسیار مهم و امیدوارکننده است، برای همین به همه افراد توصیه می شود واکسن اچ پی وی را تزریق کنند.

این پزشک با اشاره به اینکه در بسیاری از کشورهای دنیا تزریق واکسن اچ پی وی جزو واکسیناسیون روتین است و تزریق آن از سن ۱۰ سالگی شروع می شود، گفت: بسیاری از افراد تصور می کنند فقط دختران و زنان باید این واکسن را تزریق کنند، درحالی که ویروس اچ پی وی به صورت نادر می تواند در مردان نیز سرطان هایی مثل سرطان بیضه، مقعد، آلت تناسلی و سرطان دهان و مجاری گوارشی ایجاد کند، اگرچه احتمال آن خیلی کمتر است و سرطان بیضه، مقعد و آلت تناسلی بیشتر در مردان همجنسگرا دیده شده است.

وی افزود: علت اینکه به مردان نیز توصیه می شود واکسن اچ پی وی را تزریق کنند این است که مردان ناقل ویروس هستند و اگر واکسینه شوند، به ویژه در سنین پایین، زنجیره انتقال این ویروس قطع می شود، پس هم به پسران و هم دختران توصیه می کنیم این واکسن را تزریق کنند.

بهترین سن تزریق واکسن اچ پی وی

این پزشک بهترین سن برای تزریق واکسن را از ۱۰ تا ۲۶ سالگی اعلام کرد و افزود: توصیه می شود واکسن پیش از شروع فعالیت جنسی تزریق شود، چون بیشترین اثربخشی واکسن از ۱۰ سالگی است و بهتر است از همان زمان تزریق شود تا ایمنی بیشتری ایجاد کند.

دلشاد تصریح کرد: اگر واکسن اچ پی وی در افراد زیر ۱۵ سال تزریق شود، دو دوز بافاصله شش ماه تزریق می شود، اما افراد بالای ۱۵ سال باید سه دوز تزریق کنند؛ دوز صفر، یک، شش یا دوز صفر، دو، شش که فاصله ماه های بین تزریق واکسن است.

این پزشک با اشاره به اینکه قبلاً واکسن اچ پی وی گارداسیل۴ که وارداتی بود در ایران وجود داشت، گفت: در حال حاضر هم این واکسن وجود دارد اما به سختی پیدا می شود و گران هم هست. واکسن اچ پی وی ۴، چهار نوع ۶.۱۱، ۱۶ و ۱۸ از این ویروس را پوشش می داد. واکسن گارداسیل ۹ نیز در دنیا وجود دارد که ۹ نوع ویروس را پوشش می دهد، اما در ایران این واکسن را نداشتیم و نداریم.

وی بابیان اینکه ایران واکسنی به نام پاپیلوگارد تولید کرد که دو نوع خطرناک ۱۶ و ۱۸ و سرطان زا را پوشش می دهد، گفت: توصیه می کنم افراد حتماً واکسن ایرانی را تزریق کنند که دو نوع خطرناک را پوشش می دهد و همان طور که گفته شد هم دختران و هم پسران این واکسن را تزریق کنند.

قیمت واکسن اچ پی وی ایرانی و خارجی

دلشاد اعلام کرد: قیمت واکسن خارجی گارداسیل اگر پیدا شود هرکدام حدود یک و نیم میلیون است، اما واکسن ایرانی با برند پاپیلوگارد حدود ۳۸۰ هزار تومان است.

وی بابیان اینکه واکسن اچ پی وی باید با نسخه پزشک و از داروخانه تهیه شود، توضیح داد: سامانه ۱۹۰ وزارت بهداشت لیست داروخانه هایی که واکسن را می فروشند اعلام می کند، ضمن اینکه بهتر است واکسن در مطب پزشک و یا درمانگاه و بیمارستان تزریق شود اما در منزل تزریق نشود، چون به صورت خیلی نادر ممکن است عارضه غش بر اثر تزریق اتفاق افتد، بنابراین بهتر است در محیط درمانگاهی یا مطب پزشک تزریق شود.

این پزشک در مورد تزریق هم زمان واکسن اچ پی وی با واکسن های دیگر نیز گفت: تزریق هم زمان واکسن اچ پی وی با واکسن هایی مثل کرونا و آنفلوانزا منعی ندارد، اما می توان بافاصله چند روز تزریق کرد تا با عوارض واکسنی مثل کرونا که ممکن است تب و بدن درد باشد هم زمان نشود، اگرچه نیاز به فاصله گذاری نیست.

وی با اشاره به اینکه برخی افراد می گویند ما که ازدواج نکرده ایم و رابطه جنسی نداریم، پس چرا باید این واکسن را تزریق کنیم؟ پاسخ داد: هر فردی که ممکن است در آینده رابطه جنسی داشته باشد، بنابراین باید این واکسن را تزریق کند و چه بهتر که در سن کم واکسینه شود تا اثر بیشتری داشته باشد.

پیشگیری از سرطان دهانه رحم با تزریق واکسن اچ پی وی

وی یادآور شد: قبلاً گفته می شد واکسن اچ پی وی بعد از سن ۲۶ سالگی اثری ندارد، اما مقالات زیادی منتشر شد که نشان داد واکسن در همه افراد حتی در سن ۴۵ سالگی هم اثر دارد، اما هرچقدر سن بالا برد اثر واکسن کمتر می شود برای همین به افراد توصیه می کنیم در هر سنی، چه مجرد و چه متأهل واکسن اچ پی وی را تزریق کنند. واکسن اچ پی وی از سرطان دهانه رحم جلوگیری می کند، مثل واکسن هپاتیت که از سرطان کبد پیشگیری می کند و جزو واکسیناسیون روتین کشور است، اما در ایران آگاهی درباره آن کم است.

این پزشک با یادآوری اینکه ویروس اچ پی وی سوش های مختلف و انواع و اقسامی دارد، توضیح داد: برخی از سوش های ویروس پر ریسک و برخی کم ریسک هستند، اما دو نوع مهم آن که ۱۶ و ۱۸ است بیشترین علت ایجاد سرطان دهانه رحم است.

وی بابیان اینکه ویروس اچ پی وی باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود که ممکن است به جز روی آلت تناسلی، روی نقاط دیگر پوست بدن هم ایجاد شود، گفت: بسیاری از مواقع در اچ پی وی های خطرناک و سرطان زا، حتی زگیل در افراد ایجاد نمی شود برای همین توصیه می کنیم زنان حتماً سالانه تست پاپ اسمیر انجام دهند و علاوه بر آن در تست پاپ اسمیر ازلحاظ اچ پی وی و انواع ویروس اچ پی وی بررسی شوند، چون پاپ اسمیر عادی ممکن است ویروس را نشان ندهد و تغییرات سلولی هنوز ایجاد نشده باشد، بنابراین هنگام دادن نمونه پاپ اسمیر به آزمایشگاه باید حتماً ذکر شود که ازلحاظ اچ پی وی هم بررسی شود.

راه های انتقال زگیل تناسلی چیست؟

دلشاد اضافه کرد: ویروس اچ پی وی با اینکه از راه جنسی منتقل می شود اما ممکن است از راه های دیگری نیز منتقل شود، درواقع از طریق تماس پوستی ناحیه ای که زگیل داشته باشد و خراشیده شود ویروس می تواند به فرد دیگری منتقل شود، بنابراین لزوماً ویروس از طریق رابطه جنسی منتقل نمی شود.

وی بهترین راه پیشگیری از ابتلا به ویروس اچ پی وی را روابط جنسی افراد در چارچوب خانواده دانست و گفت: بهتر است افراد رابطه خارج از خانواده و چندهمسری نداشته باشند. استفاده از کاندوم نیز تا حد زیادی از ابتلا به ویروس پیشگیری می کند، اما از طریق نواحی که با کاندوم پوشیده نمی شود ممکن است راه انتقال ویروس باشد. به صورت غیرمعمول و نادر، ممکن است ویروس از حوله مرطوب، استخر، لباس مشترک مرطوب منتقل شود، اما همچنان راه اصلی انتقال ویروس ارتباط جنسی است.

این پزشک بابیان اینکه اگر اچ پی وی ها باعث ایجاد زگیل شود راه های مختلفی برای از بین بردن آن وجود دارد اما درمان قطعی نیست و فقط ظاهر زگیل را از بین می برد، افزود: مهم ترین نکته تقویت سیستم ایمنی است تا سیستم ایمنی بتواند ویروس را در بدن از بین ببرد. معمولاً در بیشتر موارد بعد از چند سال سیستم ایمنی بدن ویروس اچ پی وی را از بین می برد، به همین دلیل بر تقویت سیستم ایمنی بدن وعدم مصرف دخانیات، مواد مخدر و مشروبات الکلی تأکید داریم چون این مواد سیستم ایمنی را ضعیف کرده و می توانند باعث عود دوباره ویروس در بدن شوند.

کرونا و عود ویروس اچ پی وی

وی خاطرنشان کرد: در دوران کرونا موارد زیادی داشتیم که ویروس های اچ پی وی در افراد مبتلا به کرونا عود کرد، به طوری که کرونا استرسور محسوب شده و باعث عود کردن اچ پی وی در افراد می شد.

دلشاد در مورد داروهای درمان اچ پی وی در بازار نیز توضیح داد: راجع به داروهای اچ پی وی تبلیغات زیادی می شود، ازجمله داروی گانودرما، درحالی که هیچ مقاله معتبری وجود ندارد که ثابت کند گانودرما در درمان زگیل تناسلی اثر دارد. اما قارچ دیگری است به اسم شیتاکه به صورت دارویی در داروخانه ها وجود دارد و مقالات و تحقیقاتی نیز وجود دارد که نشان می دهد این دارو می تواند در روند درمان زگیل تناسلی مؤثر باشد، اما بازهم تأکید می کنم مهم ترین راه پیشگیری و درمان تقویت سیستم ایمنی است.

وی با تأکید بر سبک زندگی سالم به افراد توصیه کرد تغذیه سالم داشته باشند، فست فود و غذاهای فرآوری شده نخورند، ورزش کنند، نان، برنج، قند، شکر، نوشابه و موادی که کربوهیدرات زیادی دارد کمتر مصرف کنند، چراکه زندگی سالم باعث تقویت سیستم ایمنی بدن و پیشگیری از ابتلا به بیماری ها می شود.

این پزشک با اشاره به مطالعه ای که اخیراً در نشریه لنست به چاپ رسیده گفت: این مطالعه نشان می دهد تزریق واکسن اچ پی وی تا ۹۰ درصد جلوی ابتلا به سرطان دهانه رحم را می گیرد. این عدد به قدری بالا و با ارزش است که به همه توصیه می کنیم هرچه زودتر واکسن اچ پی وی را تزریق کنند.

آیا زگیل های پوستی به سرطان تبدیل می شوند؟

ایسنا/چهارمحال و بختیاری یک متخصص پوست و مو در چهارمحال و بختیاری در خصوص تبدیل شدن زگیل به سرطان، گفت: به جز چند نمونه از زگیل های تناسلی، دیگر زگیل ها استعداد بدخیمی ندارند، مثلا دو نمونه از زگیل های تناسلی بعد از سال ها ماندگاری در ناحیه، امکان دارد بدخیم شوند.

حسین شبانزاده در گفت وگو با ایسنا با بیان اینکه معمولا زگیل های پوستی زمینه ویروسی دارند، اظهار کرد: زگیل ها توسط خانواده ویروس HPV به وجود می آیند که این خانواده از تنوع زیادی برخوردار است.

وی با اشاره به اینکه زگیل ها ۱۸۰ نوع تیپ دارند، افزود: هرکدام از این انواع وقتی وارد پوست می شوند، نمای ظاهری متفاوتی را ایجاد می کنند، یک سری از انواع ویروس ها در پوست دست و پا و برخی دیگر در ناحیه صورت رشد می کنند.

شبانزاده با بیان اینکه شیوع زگیل پوستی در زنان و مردان مساوی است، خاطرنشان کرد: در زمان های گذشته، چون کودکان در محیط بیرون از منزل بازی می کردند، بیشتر مبتلا به زگیل پوستی می شدند، از آن جا که عامل این بیماری، ویروس بود، به راحتی به افراد دیگر نیز سرایت می کرد.

این متخصص پوست و مو ادامه داد: در حال حاضر، عامل این ویروس بیشتر از طریق استخر و باشگاه به افراد منتقل می شود، اما در حالت عادی امکان دارد از هر مکانی، فرد مبتلا به زگیل شود.

وی در خصوص تبدیل شدن زگیل به سرطان، تصریح کرد: به جز چند نمونه از زگیل های تناسلی، دیگر زگیل ها استعداد بدخیمی ندارند، مثلا دو نمونه از زگیل های تناسلی بعد از سال ها ماندگاری در ناحیه، امکان دارد بدخیم شوند.

شبانزاده با اشاره به نقش ژنتیک در ابتلا به زگیل پوستی، توضیح داد: برخی از افراد به صورت ارثی، استعداد ابتلا به زگیل را دارند، البته تاثیر ژنتیک در مواجه با همه ویروس ها نیز به همین صورت است، مثلا در یک خانواده یکی از اعضا در اثر ابتلا به کرونا فوت می کند و در فرد دیگر خانواده تنها یک تب خفیف رخ می دهد.

این متخصص پوست و مو یادآور شد: برخی از افراد در برابر زگیل، مقاوم هستند، مثلا وقتی ویروس وارد بدنشان می شود، سیستم ایمنی به صورت خودکار آن ویروس را از بین می برد و در برخی دیگر سیستم ایمنی متوجه ویروس نشده و همین عامل سبب گسترش ویروس می شود.

وی در خصوص درمان زگیل پوستی، اظهار کرد: نخستین راه حل دست کاری نکردن زگیل و در مرحله بعد درمان است، دوره درمان در افراد مختلف و بسته به تعداد، نوع، محل زگیل و زمینه ایمنی فرد متفاوت است.

شبانزاده اضافه کرد: نوع داروی تجویزی برای زگیل پوستی متفاوت است، مثلا پزشک در برخی از موارد، اسید تجویز کرده و در موارد دیگر تنها کرایوتراپی، فریزدرمانی و لیزردرمانی برای درمان زگیل پوستی کارایی دارد.

این متخصص پوست و مو ادامه داد: داروهای ضد استرس، داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی و تماس با نور آفتاب ممکن است زگیل را گسترش داده و بزرگ تر کنند.

شبانزاده با بیان اینکه برخی از انواع زگیل ها در ناحیه تناسلی گسترش پیدا می کنند، گفت: این نوع ویروس وقتی در ناحیه تناسلی رشد می کند، سبب تغییر DNA در سلول ها و در نتیجه مستعد ایجاد بدخیمی شود، باید گفت که زگیل های تناسلی در بانوان شایع تر هستند.

وی در پایان درخصوص تاثیر زگیل تناسلی در سقط جنین و نازایی، تصریح کرد: معمولا زگیل تناسلی تاثیری در زایمان و سقط جنین ندارد و احتمال صحت چنین موضوعی بسیار کم است.

فرق زگیل تناسلی، واژن و مقعدی با زگیل های معمولی

چهارشنبه ۹۸/۴/۱۹، تهران، (اخبار رسمی): ویروس HPV دارای تیپ های مختلفی است که هر تیپ رفتار جداگانه ای را از خود نشان می دهد. برخی از تیپ های این ویروس باعث ایجاد زگیل های معمولی بر روی دست و کف پا و برخی موجب زگیل تناسلی می شوند.
فرق زگیل تناسلی، واژن و مقعدی با زگیل های معمولی
فرق زگیل تناسلی، واژن و مقعدی با زگیل های معمولی در کلینیک زارعی

تمامی زائده هایی که بر روی بدن بر اثر این عفونت به وجود می آیند در اثر ابتلا به ویروس HPV هستند و هیچ عامل دیگری برای ایجاد زگیل تناسلی شناخته نشده است.

برخی از تیپ های این ویروس فقط باعث ایجاد زگیل های معمولی بر روی دست و کف پا و سایر نقاط بدن می شوند و معمولا پس از گذشت ۱۸ الی ۲۴ ماه بدون درمان پزشکی ناپدید شده و از بین می روند. اما زگیل تناسلی گونه هایی از ویروس HPV هستند که بر روی ناحیه ی تناسلی و مقعد رشد می کنند و در صورتی که شخص ارتباط جنسی دهانی با فرد آلوده به ویروس داشته باشد امکان رشد این عفونت در دهان، لب ها، زبان و گلو وجود دارد.

همچنین زگیل تناسلی، واژن و مقعدی می توانند باعث ایجاد عفونت ها و بیماری های مهلکی مانند انواع سرطان از جمله سرطان دهانه ی رحم و واژن در زنان شوند در صورتی که زگیل های معمولی چنین خطری در بر ندارند.

آیا زگیل تناسلی، واژن و مقعدی خطرناک است؟

ویروسی که به عنوان عامل این بیماری شناخته شده است بیش از ۱۰۰ تیپ مختلف دارد.

تیپ های ویروس HPV به دو نوع کلی زیر تقسیم بندی می شوند:

  1. تیپ کم خطر ویروس HPV
  2. تیپ پرخطر ویروس HPV

تیپ کم خطر ویروس HPV فقط باعث ایجاد زگیل در ناحیه ی تناسلی، واژن و مقعد می شود و خطر دیگری در بر ندارد. اما تیپ پرخطر ویروس HPV رفتارهای پرخطری دارند و علاوه بر ایجاد زائده روی پوست مو جب بروز سرطان هایی مانند سرطان دهانه ی رحم و واژن می شوند.

از شایع ترین سرطان هایی که به همراه زگیل تناسلی، واژن و مقعدی با ابتلا به تیپ های پرخطر ویروس HPV به وجود می آیند، می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  1. سرطان دهانه ی رحم
  2. سرطان واژن
  3. سرطان دهانه ی واژن
  4. سرطان مقعد
  5. سرطان آلت تناسلی مردان
  6. سرطان حنجره
  7. سرطان دهان
  8. سرطان زبان

راه های درمان ابتلا به ویروس «اچ پی وی» در بانوان جوان

ایسنا/مازندران این روزها نام ویروس پاپیلومای انسانی یا ویروس hpv که عامل زگیل تناسلی است هر از گاهی شنیده می شود و در صورتی که این ویروس تحت درمان جدی قرار نگیرد، ممکن است به سرطان گردن رحم تبدیل شود.

ویروس اچ پی وی می تواند از طریق تماس جنسی و یا تماس جنسی بین پوست از کسی که ویروس دارد، منتقل شود. ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یکی از رایج ترین عفونت های منتقله از راه جنسی است؛ انواع مختلفی از ویروس HPV وجود دارند، برخی از انواع آن که زگیل های تناسلی را ایجاد می کنند با ریسک (خطر) پایین نامیده می شوند و برخی از انواع این ویروس می توانند منجر به سرطان گردن رحم، مقعد و یا سرطان دهانی شوند و به انواع پر خطر شناخته می شوند؛ واکسن موجود می تواند بدن را در برابر برخی از انواع این ویروس محافظت کند.

به گفته برخی پزشکان متخصص این حوزه هیچ درمانی برای HPV وجود ندارد، اما علائم را می توان درمان کرد؛ معمولاً خود به خود درمان می شوند اما امکان انتقال و سرایت آن وجود دارد. اکثر مردم به دلیل وجود علائم و یا ظاهر این زگیل ها اقدام به درمان می کنند.

سیتا عیسی پور از متخصصان زنان و زایمان در گفت و گو با ایسنا بر این عقیده است که اکثر افراد مبتلا به اچ پی وی علائمی ندارند؛ اما اگر مبتلا به علائم شوند، این علائم می توانند خفیف بوده به طوری که فرد حتی اطلاعی از آلوده بودن خود نداشته باشد؛ این علائم می توانند شامل درد، خارش و خونریزی بوده و یا شامل وجود زگیل تناسلی قابل مشاهده باشند.

وی اظهار کرد: علائم ویروس اچ پی وی احتمالاً ۲ تا ۳ ماه بعد از ابتلا به عفونت رخ می دهند، اما افراد می توانند به این علائم از ۳ هفته تا چند سال پس از عفونت نیز مبتلا شوند؛ زگیل های تناسلی قابل مشاهده تنها در حالتی که عفونت فعال است، ظاهر می شوند اما در هنگامی که زگیل قابل مشاهده نباشد نیز امکان انتقال ویروس وجود دارد. برای شناسایی این ویروس گاهی اوقات پزشک برای آزمایش از بافت زگیل یک نمونه می گیرد؛ در خانم ها، اگر آزمایش پاپ اسمیر غیر طبیعی باشد، پزشک می تواند آزمایش HPV را انجام دهد تا وجود انواع پرخطر ویروس را شناسایی کند.

عیسی پور با اشاره به اینکه کاندوم نمی تواند به طور کامل از انتقال ویروس اچ پی وی جلوگیری کند ادامه داد: داشتن چندین شریک جنسی باعث افزایش خطر ابتلا به عفونت می شود.

وی افزود: ویروس پاپیلومای انسانی ۱۳۰ نوع دارد که ۳۰ نوع آن می تواند ضایعات داخل واژن و مقعد را در زنان ایجاد کند و از این ۳۰ نوع ۱۳ نوع باعث ضایعات بدخیم می شود که شایع ترین آن نوع ۱۶ و ۱۸ است.

این متخصص زنان و زایمان با بیان این که این زگیل معمولا بدون علامت هستند یعنی درد و خارش و سوزش ندارند اما می توانند در استفاده از تیغ حالت خونریزی دهنده داشته باشند، اضافه کرد: خود زگیل تناسلی ضایعات گوشتی در اندازه های متفاوت هستند که می توانند منفرد و یا تجمعی باشند و در ناحیه تناسلی یا مقعد و دهانه رحم می توانند حالت تکی، تجمعی و یا گل کلمی داشته باشند.

عیسی پور رایج ترین راه انتقال بیماری را از تماس پوستی و انتقال جنسی یعنی مقاربت عنوان کرد و گفت: پنج درصد هم ممکن است از لباس زیر یا تیغ آلوده و یا مایو آلوده منتقل شود اما راه اصلی انتقال مقاربت جنسی است. بهترین روش جلوگیری از این بیماری رعایت مسائل اخلاقی از طرف خانواده هاست.

این متخصص زنان و زایمان با اشاره به اینکه ویروس در افراد سیگاری بیشتر دیده می شود خاطرنشان کرد: علت آن است ویروس در افراد سیگاری بهتر حمله می کند و پایدار می ماند.

عیسی پور با بیان اینکه معمولا چهار تا ۶ ماه بعد از اینکه شخص با همسر ارتباط جنسی داشته است می تواند ویروس را انتقال دهد یادآور شد: زمانی که سطح ایمنی شخص خوب بوده و مشکل خاصی نداشته باشد این بیماری و ویروس از بین می رود.

وی تاکید کرد: همه خانم ها از ۲۱ سالگی به بالا باید غربالگری را انجام دهند زیرا خیلی از ضایعات اچ پی وی خود را به صورت زگیل تناسلی نشان نمی دهند؛ یعنی تنها ویروسی هستند که در ترشحات و ناحیه تناسلی بدون اینکه به صورت ضایعات خود را نشان دهند پخش هستند و آن هایی که به صورت زگیل خود را نشان می دهند از نوع خوش خیم هستند که مردم از آن به شدت می ترسند.

این متخصص زنان و زایمان اضافه کرد: همه خانم ها از ۲۱ سالگی و یا سه سال بعد از اولین مقاربت جنسی باید مورد آزمایش پاپ اسمیر قرار گیرند و هر پنج سال یک بار نیز تست «اچ پی وی» آن ها مورد بررسی قرار گیرد و بعد از آزمایش زیر نظر متخصص تحت مراقبت قرار گیرند.

عیسی پور با اشاره به روش های درمان بیماری گفت: این بیماری هم با دارو و هم با جراحی قابل درمان است که درمان دارویی بیشتر ترکیبات اسیدی هستند و البته ممکن است مقداری واکنش های پوستی و زخم ایجاد کند. روش بعدی جراحی است که می توان ضایعات را با جراحی برداشت یا اینکه با فریز کردن ضایعات و یا روشهای لیزر سوزاند.

سمیه صادقی کارشناس مامایی نیز دراین باره به ایسنا گفت: شیوع ویروس «اچ پی وی» یا همان زگیل تناسلی در حال حاضر در ایران افزایش یافته است و بیشترین راه سرایت آن از راه تماس جنسی بوده اما در حال حاضر از طریق استخر هم ثابت شده است که این ویروس انتقال می یابد و با ورود افراد آلوده به استخر این ویروس پخش شده و به افراد دیگر هم ممکن است انتقال یابد.

وی بیان کرد: این ویروس به چند نوع پایه دار، خوشه ای یا به صورت نقاط کوچک و برآمده روی واژن تقسیم می شود و برحسب نوعی که دارد درمان خاص خود را دارد.

این کارشناس مامایی با بیان این که برای درمان این بیماری بیشتر کرایو و فریز کردن مرسوم است که جواب هم می دهد تصریح کرد: چون این یک بیماری ویروسی بوده نمی توان ۱۰۰ درصد گفت که ریشه کن شده است و ممکن است چند سال دیگر هم خود را به نحوی نشان دهد.

صادقی با بیان این که تشخیص این بیماری نیازمند آزمایش پاپ اسمیر است افزود: با توجه به درخواست پزشک معالج در آزمایشگاه «اچ پی وی» بیمار مورد آزمایش قرار می گیرد که ببینند از چه نوعی است. معمولا در ایران از نوع ۱۶ تا ۱۸ این ویروس شایع است. مهم ترین نکته در مورد زگیل درمان آن است که باید مورد توجه قرار گیرد و اگر درمان نشود ممکن است به سرطان تبدیل شود.

این کارشناس مامایی با ابراز تاسف از اینکه شیوع این بیماری نسبت به سال های گذشته خصوصا در خانم های جوان در حال افزایش است اذعان کرد: به دلایل عدم رعایت مسائل جنسی، روند این بیماری رو به افزایش است، البته با درمان به موقع می توان جلوی بیماری را گرفت.

صادقی هشدار داد: کسانی که در سالن های آرایش اقدام به اپیلاسیون می کنند حتما باید وسایل را به صورت بهداشتی ضد عفونی کنند تا این بیماری از افراد آلوده به اشخاص دیگر انتقال نیابد.

روش های درمان زگیل تناسلی در مردان و زنان

زگیل تناسلی یا زگیل مقاربتی یکی از شایع ترین بیماری های پوستی و عفونی است که در گروه بیماری های (STD) قرار می گیرد. این بیماری از طریق برقراری روابط جنسی بین افراد منتقل می شود. از آنجایی که این بیماری به شدت سرایتی است، معمولا با اولین تماس جنسی سریعا به بدن فرد منتقل می شود.

  1. روش های درمان زگیل تناسلی در مردان و زنان
  2. زگیل تناسلی و روشهای درمان آن

زگیل های تناسلی قابل درمان هستند و برای درمان آن روش های درمانی متعددی وجود دارد. اگر به زگیل تناسلی مبتلا شده اید قبل از هر چیز باید آرامش خود را حفظ کرده و بلافاصله به پزشک متخصص مراجعه کنید

بیماری زگیل تناسلی یک بیماری عفونی است که عامل اصلی به وجود آورنده آن نوعی ویروس DNA دار با نام HPV یا پاپیلومای انسانی است. این ویروس از طریق تماس مستقیم پوست افراد و عمدتا در اثر ارتباطات جنسی منتقل می شود.

حتی امکان ابتلای کودکان به زگیل تناسلی وجود دارد. در کودکانی که به زگیل تناسلی دچار می شوند. به خصوص در کودکان زیر ۲ سال باید دو عامل زیر را در نظر گرفت:

تماس مستقیم دست آلوده با پوست کودک

تجاوز جنسی به کودک

ویروس HPV در سه ناحیه ی بدن که در برقراری روابط جنسی بیشتر درگیر هستند می تواند باعث ایجاد زگیل تناسلی شود.

  1. ناحیه تناسلی که از طریق ارتباط جنسی واژینال منتقل می شود.
  2. ناحیه مقعد که بر اثر ارتباط جنسی دچار زگیل مقعدی می شود.
  3. دهان، زبان، لب ها و گلو که ناشی از ارتباط جنسی دهانی است.

علائم، نشانه ها و نحوه تشخیص زگیل تناسلی

بیماری زگیل تناسلی با علائم و نشانه های واضح و مشخصی همراه است که بسیاری از آن ها به سادگی توسط خود فرد قابل تشخیص هستند. البته در برخی موارد زگیل ها درون نواحی داخلی دستگاه تناسلی (درون واژن یا دهانه رحم) به وجود می آیند که با عوارض و علائم خاصی هم همراه نیستند.

علائم و نشانه های کلی این بیماری به شرح زیر است:

وجود زائده های برجسته، سفت و توپر گوشتی شکل در اطراف ناحیه تناسلی و مقعد به شکل تک زگیل هایی پراکنده و ریز و یا زگیل های بزرگ تر به شکل خوشه ای و متمرکز هستند.

رنگ زگیل های تناسلی غالبا به رنگ پوست است ولی در برخی موارد ممکن است تیره تر یا روشن تر از رنگ پوست فرد باشد.

در افرادی که رابطه جنسی دهانی داشته اند زگیل ها ممکن است در اطراف نواحی دهان، زبان، لب ها و گلو ایجاد شده باشد.

احساس خارش و سوزش در محل زگیل ها

وجود رطوبت و ترشح در محل زگیل های تناسلی

اگر زگیل های تناسلی در مسیر مجاری ادراری قرار گرفته باشند می توانند باعث ایجاد خونریزی، بروز درد و انسداد مجاری ادراری شوند.

نحوه تشخیص زگیل تناسلی

برای تشخیص زگیل های تناسلی پزشک ابتدا یک معاینه روتین و ساده انجام می دهد و با معاینه ظاهری فرد زگیل های تناسلی او را بررسی می کند. زگیل های تناسلی ظاهر و علائم مشخصی دارند و به سادگی قابل تشخیص هستند.

اگر علائم زگیل های تناسلی در بدن فرد وجود نداشت حسب مورد، پزشک قسمت های پنهان و داخلی دستگاه تناسلی و مقعد را به وسیله ی دستگاه مورد بررسی قرار می دهد. در صورتی که احتمال ابتلای فرد به ویروس HPV و یا سایر عفونت های ناشی از آن وجود داشته باشد پزشک از روش های دیگری برای تشخیص ویروس در بدن فرد استفاده می کند.

این روش ها شامل دو روش زیر هستند:

  1. تست پاپ اسمیر
  2. آزمایش خون
  3. تست پاپ اسمیر

برای تشخیص ویروس عامل زگیل تناسلی و بررسی خطرات احتمالی آن به زنان بالای ۳۵ سال توصیه می شود که حداقل سالیانه یک بار تست پاپ اسمیر را انجام دهند. این تست فقط مختص خانم ها است و با نمونه برداری مختصری از سلول های دهانه رحم و واژن، یک بررسی دقیق پیرامون این بیماری و تبعات آن انجام داد.

آزمایش خون زگیل تناسلی

برای تشخیص نوع زگیل های تناسلی و وجود ویروس HPV در بدن فرد علاوه بر انجام تست پاپ اسمیر که روشی مخصوص خانم ها است، روشی با نام روش مولکولی وجود دارد که هم برای خانم ها و هم برای آقایان قابل استفاده است.

همچنین برای تشخیص HPV روش دیگری هم با نام REAL TIME PCR وجود دارد که در آن ژن مورد نظر بیش از هزاران بار مورد تکثیر قرار می گیرد و سپس نتایج حاصل از آن را روی دستگاه آنالیز می کنند.

راه های انتقال زگیل تناسلی در مردان و زنان

شناخته شده ترین عامل انتقال زگیل تناسلی، تماس مستقیم پوست با پوست بدن فرد آلوده در حین برقراری ارتباط جنسی است و این هیچ تفاوتی در مردان و زنان ایجاد نمی کند. ارتباط جنسی با فرد آلوده به یک میزان در زنان و مردان تاثیرگذار است و در اولین ارتباط جنسی با فرد آلوده، ویروس این بیماری می تواند به بدن فرد منتقل شود.

البته عوامل تاثیرگذاری وجود دارند که باعث می شود برخی افراد برای ابتلا به زگیل تناسلی مستعدتر باشند و حتی ممکن است بدون داشتن رابطه ی جنسی به زگیل های تناسلی مبتلا شوند.

عوامل تاثیرگذار در ابتلا به زگیل تناسلی:

افرادی که از نظر جنسی فعال هستند و بیش از یک شریک جنسی دارند.

افرادی که از نظر جنسی بی بند و بار هستند و به اصول اخلاقی پایبند نیستند.

افرادی که در رنج سنی ۱۲ تا ۳۵ سال قرار دارند.

افرادی که مواد مخدر و نوشیدنی های الکلی مصرف می کنند.

افرادی که تجربه ی تجاوز جنسی در زندگی خود داشته اند.

افرادی که سیستم ایمنی بدنی آن ها بسیار ضعیف است.

مبتلایان به ایدز

افرادی که نکات بهداشتی را رعایت نمی کنند.

افرادی که به سایر بیماری های STD یا آمیزشی مبتلا هستند.

نوزادانی که مادر آن ها به ویروس HPV مبتلا است.

ویروس HPV دارای تیپ ها و ژن های مختلفی است که حسب مورد، هر کدام عملکردهای متفاوتی را به دنبال دارند. تا به امروز در حدود ۱۰۰ تیپ مختلف از این ویروس شناسایی شده است.

تیپ پرخطر ویروس HPV می تواند باعث ایجاد سرطان در نواحی زیر شود:

سرطان دهانه ی رحم

سرطان واژن

سرطان دهانه ی واژن

سرطان بیضه و آلت تناسلی در مردان

سرطان مقعد

سرطان زبان

سرطان حنجره

سرطان دهان

علل به وجود آمدن زگیل تناسلی

برخی از تیپ های ویروس HPV عامل ایجاد زگیل های تناسلی شناخته شده اند. به طور کلی تمامی زگیل ها و زگیل های تناسلی که در بدن فرد به وجود می آیند در اثر ابتلا به ویروس HPV است و عامل دیگری در بروز آن سهیم نیست. اما نکته مهمی که در این رابطه وجود دارد دوره ی خاموشی این بیماری است.

همانطور که گفته شد ویروس HPV در اثر اولین تماس و رابطه ی جنسی با فرد آلوده به بدن فرد منتقل می شود. ولی علائم و نشانه های زگیل های تناسلی بلافاصله در بدن فرد به وجود نمی آید.

در برخی موارد مشاهده شده است که فرد پس از رابطه ی جنسی با شریک جنسی خود به زگیل تناسلی مبتلا شده است ولی خود فرد آلوده ممکن است تا سال ها هیچ علائمی از زگیل های تناسلی بر روی بدنش نداشته باشد.

احتمال ابتلا به زگیل های تناسلی بدون رابطه جنسی

البته گاهی سیستم ایمنی بدن فرد به قدری ضعیف است که شخص بدون برقراری رابطه ی جنسی هم می تواند به زگیل های تناسلی مبتلا شود احتمال ابتلا به زگیل های تناسلی بدون برقراری رابطه ی جنسی در موارد زیر بسیار بالا است:

مبتلایان به بیماری ایدز

افرادی که به انواع سرطان ها و عفونت ها مبتلا هستند.

افرادی که عمل های پیوندی داشته اند و عضو جدیدی دریافت کرده اند.

استفاده بیش از اندازه از قرص های ضدبارداری

افرادی که در سنین پایین از نظر جنسی فعالیت دارند.

روش های درمان زگیل تناسلی در مردان و زنان

شاید افراد زیادی از مراجعه به پزشک خجالت بکشند ولی باید بدانید که هر چه درمان زگیل های تناسلی را سریع تر و زودتر آغاز کنید درمان آن راحت تر است.

به طور کلی برای تمامی انواع زگیل های تناسلی درمان های زیر در نظر گرفته می شود:

درمان با لیزر زگیل تناسلی

لیزر درمانی زگیل های تناسلی نوین ترین روش پزشکی است که برای درمان این بیماری وجود دارد. این روش به عنوان قطعی ترین و موثرترین روش درمان این بیماری شناخته شده است و در میان تمامی روش های درمان پزشکی این بیماری بالاترین رتبه ی رضایت و موفقیت را به همراه دارد.

کرایوتراپی زگیل تناسلی

کرایوتراپی (فریز کردن یا منجمد کردن) یکی از روش های درمان زگیل تناسلی است که در آن از روش سرما درمانی و منجمد کردن برای درمان و از بین بردن زگیل های تناسلی و ضایعات پوستی استفاده می شود.

این روش درمانی به چندین جلسه مراجعه ی حضوری بیمار نیاز دارد و در هر جلسه چندین زگیل جدید و زگیل های قبلی تحت کرایوتراپی قرار می گیرند تا جایی که کاملا از بین بروند.

واکسن زگیل تناسلی

واکسن زگیل تناسلی با نام علمی گارداسیل Gardasil برای پیشگیری از ابتلا به چند تیپ خطرناک ویروس HPV به خصوص تیپ های ۶.۱۱، ۱۶ و ۱۸ استفاده می شود.

همچنین این واکسن تنها دارویی است که توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده ی آمریکا تایید شده است و تنها واکسنی است که برای پیشگیری از ابتلا به سرطان دهانه ی رحم در جهان وجود دارد.

بهترین زمان برای تزریق این واکسن در فاصله ی سال های ۹ تا ۲۶ زندگی است که با شروع و اوج گرفتن فعالیت های جنسی افراد همراه است.

  1. پماد برای زگیل تناسلی
  2. پماد آلدارا
  3. پماد پودوفیلین و پودوفیلوکس
  4. محلول اسید سالسیلیک
  5. سینکاتچینز

بهترین روش درمان زگیل تناسلی

بهترین و موثرترین روشی که امروزه برای درمان قطعی زگیل های تناسلی وجود دارد روش لیزردرمانی است. این روش درمانی می تواند تا حد زیادی زگیل های تناسلی را ریشه کن کند و از آنجایی که در این روش زگیل های تناسلی از عمق پوست تحت درمان قرار می گیرند ضایعات و بافت های آسیب دیده به طور کلی از بین می روند و از این رو امکان بازگشت و عود مجدد زگیل های تناسلی بسیار کم است.

زگیل مقعدی چیست؟

زگیل مقعدی یکی از انواع زگیل تناسلی است. زگیل های تناسلی درست مثل زگیل روی بقیه قسمت‎ های بدن بر اثر فعالیت ویروس اچ پی وی (HPV) یا پاپیلوم انسانی به وجود می آید و با روابط جنسی گسترش پیدا می ‎کند. این زگیل ها که زوائدی گل کلم شکل هستند، معمولا خیلی سریع و تنها با ارتباط پوستی منتقل می‎ شوند و می توانند تا چند ماه پنهان بمانند. در این مطلب با هم بیشتر از زگیل مقعدی می خوانیم و علائمش را می شناسیم.

زگیل مقعدی چه ظاهری دارد؟

وقتی ویروس اچ پی وی به بدن وارد می شود می تواند تا چند هفته یا حتی چند ماه پنهان بماند. شکل اولیه این عارضه پوستی، شبیه به یک تاول کوچک است که آرام ارام به زگیل تبدیل می شود. زگیل هایی که ابتدا کوچک هستند اما اگر مورد تشخیص و درمان قرار نگیرند هم بزرگ و هم پخش می شوند. از آن جایی که زگیل مقعدی دردناک نیست، حتی بعد از بروز علائم بالینی خیلی از افراد متوجه آن ها نمی ‎شوند.
مطب پزشک پوست و موی مورد نظرتان را آنلاین رزرو کنید
به صفحه پزشکان پوست و موی درمانکده بروید و زمان مراجعه به مطب پزشک دلخواهتان را آنلاین انتخاب کنید.
دریافت نوبت پوست و موCTA-arrow

از کجا بفهمیم زگیل مقعدی داریم؟

همان طور که پیش از این گفتیم، زگیل مقعدی علامت خاصی ندارد و می تواند تا ماه‎ها پنهان بماند. البته این موضوع بستگی به سیستم ایمنی بدن هر فرد هم دارد. از آن جایی که عامل اصلی زگیل مقعدی ویروس است و کار ویروس ها هم حمله به بدن است، اگر سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشید زودتر زگیل ‎ها را می‎ بینید و اگر این سیستم در بدنتان قوی باشد شاید تا سال‎ ها متوجه نشوید. افرادی که زندگی جنسی فعالی دارند بیشتر در خطر ابتلا به این عارضه پوستی هستند چون تنها راه انتقالش رابطه جنسی است. اگر به این زگیل مشکوک هستید اما علامتی ندارید، به پزشک مراجعه کنید تا با معاینه دقیق، نشانه های آن را تشخیص بدهد. توده‎ های زگیل در ابتدا سوزش و خارش ندارند اما ظاهرشان برجسته و گوشتی شکل است و می‎توانند به رنگ پوست شما یا قهوه ‎ای دیده شوند. در موارد شدید، این زگیل ها با سوزش، خارش و حتی خونریزی همراه خواهند بود.
آیا زگیل مقعدی درمان دارد؟

آیا زگیل مقعدی درمان دارد؟

تمام زگیل هایی که ویروس اچ پی وی آن‎ ها را به بدن ما می‎ آورد، قابل درمان هستند. زگیل معقدی هم با توجه به محل بروز، اندازه و میزان پیشروی در ناحیه با یکی از روش های مختلف از بین می‎ رود. پزشک متخصص، معمولا برای زگیل های کوچکی که در مراحل اولیه رشد هستند پمادهای موضعی تحویز می‎ کند.

سالیسیلیک اسید یکی از همین پمادهاست که سلول‎های زگیل را می‎ کشد. درمان با لیزر هم برای از بین بردن زگیل مقعدی موثر است. اشعه‎ های لیزر، زگیل را می سوزانند و بعد از سوختن به راحتی از پوست جدا می‎ شود. کریوتراپی یا روش انجماد هم روشی است که در آن پزشک با استفاده از نیتروژن یخ زده، زگیل را از بین می ‎برد. اگر زگیل ها درمان نشوند می توانند گسترده شده و ناحیه بزرگی از مقعد و حتی پوست اطراف را درگیر کنند. در این مواقع، بهتر است زگیل ها را با جراحی بردارید.

رعایت این نکات را فراموش نکنید

اگر به زگیل مقعدی مشکوک هستید، از مراجعه به متخصصین پوست و مو نترسید. درست است که این زگیل‎ ها فقط بر اثر رابطه جنسی با فرد مبتلا به وجود می آیند اما تقریبا بیشتر افراد فعال از نظر جنسی، آن ها را تجربه می کنند. بهتر است تا زمان درمان کامل رابطه جنسی نداشته باشید تا آن را منتقل نکنید و همچنین از دست زدن یا خاراندن آن ناحیه پرهیز کنید تا زگیل ها گسترش پیدا نکنند. رعایت بهداشت ناحیه مقعدی هم تاثیر زیادی در جلوگیری از ابتلا به این بیماری دارد.

زگیل تناسلی در زنان: علائم، علت، درمان و پیشگیری
تصویر زگیل تناسلی در زنان بزرگ

یکی از شایع ترین بیماری های جنسی و مقاربتی زگیل تناسلی می باشد که ناشی از ویروس اچ پی وی یا پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. آلوده شدن به گروهی از ویروس های اچ پی وی در زنان میتواند منجر به سرطان رحم و سرطان دهانه رحم شود. برخی دیگر از انواع HPV میتواند باعث ابتلا به سرطان روده بزرگ شوند. عفونت HPV ویروسی به شدت مسری است که از شایع ترین بیماری های جنسی به شمار می رود. زگیل تناسلی در زنان بسیار خطرناک تر از مردان می باشد.
دسترسی سریع:
1. علائم زگیل تناسلی در زنان
2. علت بوجود آمدن زگیل تناسلی در زنان
3. چه زنانی در معرض ویروس اچ پی وی قرار دارند؟
4. دوره نهفتگی برای زگیل های تناسلی
5. چه کسانی می توانند واکسن گارداسیل اچ پی وی را دریافت کنند؟
6. درمان زگیل تناسلی در زنان
7. چه اتفاقی می افتد اگر زگیل های تناسلی درمان نشوند؟
8. اگر زنی تغییرات پیش سرطانی (دیسپلازی) داشته باشد، آیا به سرطان مبتلا می شود؟
9. پیشگیری از بارداری در برابر عفونت HPV محافظت می کند؟
10. اگر در معرض زگیل های تناسلی هستیم (HPV) چه کاری انجام دهیم؟
11. آیا تست برای تشخیص زگیل تناسلی وجود دارد؟
12. سوالات متداول زگیل تناسلی زنان
علائم زگیل تناسلی در زنان

این ویروس باعث ایجاد زگیل تناسلی و سرطان در زنان شده و یا گاهی اوقات بدون علائم است. از علائم و نشانه های زگیل تناسلی در زنان می توانیم به خارش، سوزش، یا حساسیت در اطراف واژن اشاره کنیم. از علائم و نشانه های دیگر زگیل های تناسلی در زنان می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

ممکن است زگیل ظاهری شبیه به گل کلم داشته باشد.
زگیل تناسلی می تواند در هر بخشی از بدن که در معرض تماس جنسی قرار می گیرد، ایجاد شود به طور مثال، زگیل در زنان در نواحی مانند واژن، دهانه رحم یا کشاله ران، دهان، گلو و … (در مردان، آلت تناسلی، اسکروتوم، ران یا کشاله ران) ظاهر می شود.
ایجاد خارش، درد و سوزش در ناحیه تناسلی از علائم این بیماری است.
زنانی که دچار زگیل تناسلی در داخل واژن می شوند، ممکن است علائمی از قبیل خونریزی پس از رابطه جنسی یا علائم غیر طبیعی واژن داشته باشند. همچنین اگر زگیل در مجاری ادرار ایجاد شود، ممکن است موجب انسداد مجاری ادرار شود.

زگیل تناسلی ویروس اچ پی وی HPV در زنان تصویر کوچکعکس و شکل زگیل تناسلی در زنان
آیا زگیل تناسلی زنان دردناک است؟

اگر در زمان مناسب برای درمان زگیل تناسلی اقدام شود، معمولا زگیل های تناسلی دردناک نیستند، گرچه ممکن است با خارش، حساسیت یا سوزش در محل زگیل همراه باشند.
علت بوجود آمدن زگیل تناسلی در زنان

همانطور که در ابتدا اشاره ای مختصر به دلیل به وجود آمدت این عارضه کردیم، ویروس اچ پی وی عامل ظاهر شدن زائده ها در قسمت های تناسلی زنان می باشد. این ویروس از طریق رابطه جنسی واژن، مقعدی و دهانی منتقل می شود. اکثر کسانی که گرفتار این ویروس شده اند، متوجه علائم شریک جنسی خود نبوده اند. به همین علت این ویروس جنسی به طور شایع بین زنان و مردان در حال انتقال می باشد.
حقایقی در مورد زگیل تناسلی در زنان

نکاتی که باید درباره این زائده ها بدانید، شامل موارد زیر هستند:

ویروس اچ پی وی (زگیل تناسلی) مسری است و از طریق تماس پوست با پوست یا تماس جنسی منتقل می شود؛ با این حال، ممکن است، زگیل بدون رابطه جنسی انتقال یابد.
هیچ درمان طبی طبیعی، خانگی یا درمان های دیگر نمی تواند این ویروس را به طور کامل از بدن خارج کند.
درمان های کنترلی برای زگیل های تناسلی در دسترس هستند، اما ممکن است زگیل ها در آینده مجدداً عود نماید.
استفاده از کاندوم مانع انتقال ویروس اچ پی وی در طول فعالیت جنسی می شود، اما به طور کامل از عفونت HPV جلوگیری نمی کند (زگیل تناسلی).
محققان تخمین زده اند که حداقل ۷۵ درصد از مردان و زنان در سن بلوغ آلوده به ویروس HPV هستند.
هیچ درمانی برای ویروس اچ پی وی وجود ندارد، و تنها راه حل حذف زگیل های تناسلی است.
یک زگیل تناسلی در نواحی مرطوب مثل ناحیه تناسلی رشد می کند.
زگیل تناسلی (اچ پی وی) شایع ترین بیماری های جنسی است.

چه زنانی در معرض ویروس اچ پی وی قرار دارند؟

ویروس اچ پی وی یا زگیل تناسلی شایع ترین بیماری منتقله از طریق ارتباط جنسی است. حدود ۷۵٪ مردان و زنان به زگیل های تناسلی مبتلا می شوند. به طور تقریبی هرساله در حدود ۳۰ میلیون نفر به این ویروس آلوده می شوند که حدود ۵۰٪ از مبتلایان بین سنین ۱۵ تا ۲۵ سال هستند.

ویروس اچ پی وی در اکثر افراد مبتلا به آن علائم یا ضایعاتی به همراه ندارند. برای تشخیص قطعی ابتلا به این ویروس آزمایشاتی وجود دارد، این تست شامل آزمایشات DNA است. افراد مبتلا به HPV که هیچ علائمی ندارند نیز می توانند از طریق تماس جنسی ویروس را به دیگران منتقل کنند.

در کشورهای توسعه یافته، غربالگری و درمان اولیه تغییرات پیش سرطانی دهانه رحم، به طور چشمگیری میزان بروز سرطان دهانه رحم را کاهش داده است. در کشورهای در حال توسعه که دارای زیرساخت های پزشکی یا مالی برای اجرای یک برنامه غربالگری هستند، احتمال بروز سرطان دهانه رحم ناشی از ویروس اچ پی وی بسیار بالاتر است. در واقع سرطان دهانه رحم هر سال در سراسر جهان حدود پانصد هزار زن را درگیر می کند. این بیماری در بسیاری از کشورها شایع ترین علت مرگ و میر ناشی از سرطان است.
دوره نهفتگی برای زگیل های تناسلی

بازه ورود ویروس اچ پی وی به بدن تا ایجاد زگیل تناسلی در افراد مختلف متفاوت است. از آنجایی که اکثر زمبتلا به ویروس هیچ نشانه ای ندارند و زگیلی ایجاد نمی شود. امکان تعیین زمان دقیق برای عود مجدد زگیل وجود ندارد. زگیل ممکن است روزها، ماه ها یا حتی سال ها پس از ورود عفونت مجدداً ایجاد شود.

بیش از ۱۰۰ نوع از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می توانند انسان ها را آلوده کنند و از این تعداد، بیش از ۴۰ نوع از آن ها دستگاه تناسلی و مقعد مردان و زنان را آلوده میکنند. گاهی اوقات ضایعات تناسلی به نام condylomata acuminata یا زگیل های وریدی ایجاد می شوند. همچنین زیر گروهی از HPV ها می توانند به تغییرات پیش سرطانی در رحم و سرطان گردن رحم منجر شوند.

انواع HPV که موجب سرطان دهانه رحم می شوند، با سرطان های مقعد و آلت تناسلی در مردان و همچنین یک گروه سرطان سر و گردن (اوروفارنکس) در زنان و مردان مرتبط است.

زگیل تناسلی و عفونت HPV عمدتا از طریق رابطه جنسی منتقل می شود و خطر انتقال عفونت با تعدد شریک جنسی افزایش می یابد.

شایع ترین انواع HPV که باعث بروز عفونت های واژینال می شوند، عبارتند از، انواع HPV ۶.۱۱، ۱۶ و ۱۸ (HPV-6، HPV-11، HPV-16 و HPV-18). هرچند انواع دیگرHPV نیز می توانند باعث عفونت شوند. در میان این موارد، HPV-6 و HPV-11 اغلب با ضایعات خوش خیم مانند زگیل های تناسلی همراه است. ولی سوش HPV-16 و HPV-18 بیشتر در سرطانهای سرویکس و آنژینال و دیسپلازی شدید گردن رحم یافت می شوند.

دیگر انواع HPV پوست را آلوده و باعث زگیل های معمول در قسمت های دیگر بدن می شود. برخی از انواع HPV ها (به عنوان مثال، اچ پی وی نوع ۵ و ۸) اغلب باعث ایجاد سرطان پوست می شوند.
چه کسانی می توانند واکسن گارداسیل اچ پی وی را دریافت کنند؟

جهت پیشگیری از ابتلا به ویروس اچ پی وی و زگیل تنسالی بهتر است در نوجوانی واکسن گارداسیل یا همان اچ پی وی را تزریق کرد. این واکسن (Gardasil ۹) مورد تاییدیه FDA برای استفاده زنان در سنین بین ۹ تا ۴۵ سال است. این واکسن ایمنی علیه ۹ نوع از HPV شامل ۶.۱۱، ۱۶.۱۸، ۳۱.۳۳، ۴۵.۵۲ و ۵۸ ایجاد می کند. یکی دیگر از واکسن هایی که برای پیشگیری از این بیماری موثر است با نام Cervarix شناخته می شود. این دارو شامل دو نوع ۱۶ و ۱۸ HPV است که مناسب استفاده در دختران ۱۰ تا ۱۵ساله است.
تصویر واکسن زگیل تناسلی اچ پی وی HPVتصویر واکسن زگیل تناسلی اچ پی وی HPV
درمان زگیل تناسلی در زنان

در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای از بین بردن این ویروس از بدن وجود ندارد، و راهکار درمانی شامل حذف زگیل و ضایعات از روی پوست است. درمان های موجود برای ضایعات زگیل تناسلی، عبارتند از:

دارو و پماد که برای درمان زگیل های خیلی کوچک که در مراحل ابتدایی هست میتواند موثر باشد.
کرایو تراپی (انجماد زگیل تناسلی با نیتروژن مایع).
لیزر زگیل تناسلی که با استفاده از لیزر حتی ریشه زگیل نیز سوزانده میشود.

توجه داشته باشید که نباید از داروهای خانگی یا درمان های زگیل پوستی معمول در زگیل های تناسلی استفاده کنید.
انتخاب راه درمان مناسب از طریق مشاور

اگر نمی دانید که باید نسبت به شرایط خود از کدام راه درمانی استفاده کنید، مشاوران کلینیک اچ پی وی می توانند در این زمینه به شما عزیزان کمک کنند. ارتباط با مشاوران از طریق کلیک روی شماره روبرو.
۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸
چه اتفاقی می افتد اگر زگیل های تناسلی درمان نشوند؟

در بعضی از افراد، زگیل های تناسلی ممکن است طی چند ماه تا چند سال از بین بروند. در موارد دیگر، در صورت عدم درمان زگیل ها بزرگتر شده و شکل خوشه ای به خود می گیرند. حتی اگر زگیل ها به طور کامل برطرف شوند بازهم امکان عود مجدد آن ها وجود دارد.
اگر زنی تغییرات پیش سرطانی (دیسپلازی) داشته باشد، آیا به سرطان مبتلا می شود؟

زنانی که دچار تغییرات پیش سرطانی در رحم می شوند، نیاز به درمان دارند تا اطمینان حاصل شود که این سلول ها به سلول های سرطانی تبدیل نمی شوند. در این مورد، درمان معمولا شامل جراحی حذف یا تخریب بافت درگیر شده است.

Conization یک روشی است که ناحیه دهانه رحم را با استفاده از چاقو، لیزر یا یک روش شناخته شده به عنوان LEEP حذف می کند. کرایوتراپی یا لیزر درمانی نیز ممکن است برای نابودی بافتی که حاوی تغییرات بالقوه پیش سرطانی است، استفاده شود.
پیشگیری از بارداری در برابر عفونت HPV محافظت می کند؟

استفاده از برخی روش های پیشگیری از بارداری می تواند از گسترش HPV از طریق تماس جنسی جلوگیری کند.

برخی از محققان بیان کرده اند که عفونت اچ پی وی HPV از مادر به نوزاد هنگام زایمان منتقل میشود. انتقال ژن های آلوده از سایر روش های انتقال این ویروس به نوزاد است.

HPV معمولاً از طریق تماس جنسی مستقیم در طول فعالیت جنسی منتقل می شود. این ویروس از طریق مایعات بدن و یا خون یا ارگان هایی که برای پیوند برداشت می شود، منتقل نمی شود. استفاده از کاندوم باعث کاهش خطر ابتلا به HPV در طول فعالیت جنسی میشود، اما به طور کامل از عفونت HPV جلوگیری نمیکند. همچنین روش های کنترل و پیشگیری از بارداری هورمونی نمی توانند از گسترش عفونت HPV جلوگیری کنند.
اگر در معرض زگیل های تناسلی هستیم (HPV) چه کاری انجام دهیم؟
برای جلوگیری از ابتلا به زگیل تناسلی واژن زنان چکار کنیم؟

افراد مبتلا به ویروس اچ پی وی و شرکای آن ها، باید در مورد خطر ابتلا به HPV و ظهور مجدد ضایعات با پزشک مشورت کنند. باید توجه داشت که عدم وجود ضایعات احتمال انتقال بیماری را از بین نمی برد. همچنین استفاده از کاندوم در جلوگیری از گسترش عفونت به طور کامل موثر نیست.

زنان مبتلا به زگیل های تناسلی باید از اهمیت انجام منظم تست پاپ اسمیر برای غربالگری سرطان دهانه رحم و تغییرات پیش سرطانی در گردن رحم غافل نشوند. زیرا تغییرات پیش سرطانی را می توان درمان کرد و خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش داد. به همین ترتیب، مردان باید از خطر بالقوه سرطان های مقعد مطلع شوند.
آیا تست برای تشخیص زگیل تناسلی وجود دارد؟

گاهی اوقات ویروس HPV را با تغییراتی که در پاپ اسمیر ظاهر می شود، شناسایی می کنند. زیرا پاپ اسمیر، سلول های غیر طبیعی پیش سرطانی را شناسایی می کنند و عفونت HPV منجر به تغییرات پیش سرطانی در گردن رحم میشود. اگر نتیجه تست پاپ اسمیر غیر طبیعی باشد، لازم است تست های پیشرفته تری انجام شوند. همچنین HPV می تواند از طریق بیوپسی شناسایی شود.
آیا آزمایش DNA برای انواع عفونت HPV وجود دارد؟

در سال ۲۰۰۹، FDA اولین تست های DNA برای تشخیص انواع سرطان تناسلی را تایید کرد. دو آزمایش با نام Cervista HPV ۱۶/۱۸ و Cervista HPV HR از طریق DNA با شناسایی دو نوع شایع HPV مرتبط با سرطان این بیماری را تشخیص می دهند. این نوع HPV شامل دو سوش ۱۶ و ۱۸ و همچنین سایر انواع «HPV» مرتبط با سرطان است. این آزمایش ها جایگزین تست استاندارد پاپ یا معاینه بالینی نمی شود و آن ها در ترکیب با روشهای غربالگری سنتی برای کمک به برآورد خطر استفاده میشوند.

در زندگی زناشویی ممکن است سوال های جنسی این چنینی مطرح شود که دانستن جواب های شرعی آن بسیار لازم و واجب است. نظر مراجع مختلف در این باره را با هم می خوانیم:

احکام اسلامی از نظر مراجع تقلید در مورد خوردن آلت مردان:

سوال: ایا در اسلام خوردن الت جنسی مرد توسط همسرش اشکالی دارد توضیح دهید؟

پاسخ: خوردن آلت جنسی مرد توسط همسرش اشکال شرعی ندارد و حلال است؛ ولی منی نجس است و خوردنش حرام است. ترشحات دیگری که در موقع لذت بردن های جنسی از آلت تناسلی مرد یا زن بیرون می آید، پاک است؛ اما بنا به احتیاط واجب نباید خورده شود. این کار از کامجویی های غیر متعارف محسوب می شود و بر زن واجب نیست که در این گونه موارد خواسته شوهر را اجابت کند. (آیت الله مکارم شیرازی، بخشی از مسائل کثیر الابتلا، مسئله ۹۳)

سوال: آیا خوردن منی و اعضای تناسلی همسر اشکال دارد؟

پاسخ: منی نجس و خوردن آن حرام است و نسبت به مورد بعدی، فی نفسه اشکال ندارد، ولی باید از خوردن خبائث و منی اجتناب نمود. (حضرت آیت الله العظمی خامنه ای)

سوال: خوردن واژن برای شوهر چه حکمی دارد؟

پاسخ: خوردن اعضای مختلف زن و شوهر توسط همدیگر اشکال ندارد و جایز است. زن و شوهر می توانند هر نوع لذتی از همدیگر ببرند. لیکن بلعیدن رطوباتی که از بدن همدیگر خارج می شود حرام است. (امام خمینی، تحریر الوسیله، ج ۲، کتاب النکاح، مسأله ۱۵، ص ۲۴۲)

سوال: آیا مکیدن آلت تناسلی زن و شوهر اشکال دارد؟

پاسخ: مکیدن اعضای تناسلی زن و شوهر و وارد کردن آلت در دهان زن با رضایت همدیگر در صورتی که باعث بیماری نشود، از نظر شرعی اشکال ندارد. بلعیدن عمدی رطوباتی که خارج می شود، حرام است. اما اگر زن راضی نباشد، مرد نمی تواند زن را مجبور به مکیدن آلت تناسلی خود نماید. (آیت الله سیستانی، توضیح المسایل، م ۲۳۷۱)

هر چند زن و شوهر به هر شکلی که مایل باشند، می توانند از یکدیگر لذّت جنسی ببرند، لیکن بهتر است مرد و زن مؤمن از راه های متعارف از همدیگر لذت ببرند. لذت بردن جنسی از طریق مکیدن و خوردن آلت همدیگر با کرامت زن و شوهر مؤمن سازگار نیست.

هم چنین از نظر پزشکی باید مسائل بهداشتی این نوع لذت بردن رعایت شود، زیرا آلت تناسلی در معرض ابتلا به بیماری های پوستی و رشد قارچ های مختلف می باشد. برای خوردن آلت همدیگر باید مطمئن باشند که ناراحتی پوستی و دیگر بیماری ها وجود ندارد.

سوال: درخواست مکرر شوهر برای خوردن آلت تناسلی

پاسخ: این گونه استمتاع و لذت بردن از زن در اسلام نهی شده است و مرد می تواند به صورت های مختلف از همسر خوذ تمتع و لذت جنسی ببرد. شکی نیست این امور برای برخی زنان خوشایند نیست و طبیعی است که از انجام آن طفره روند.

عوارض خوردن آلت تناسلی مرد:

نتیجه یک تحقیق نوین نشان می دهد که شیوع بروز سرطان های داخل حفره دهان، حلق و حنجره در دو دهه گذشته، زیاد و علت این مساله هم افزایش تمایل زوج ها به برقراری رابطه جنسی دهانی و خوردن آلت تناسلی یکدگیر است و انتقال ویروس اچ. پی. وی (عامل بیماری زگیل تناسلی) به داخل حفره دهان است.

اما چند نکته در خصوص روابط جنسی:

الف) امروزه مردان در معرض انواع و اقسام تبلیغات با موضوع جنسی هستند. امروزه شیوه های کامجویی جنسی به سمع و نظر مردان می رسد و اگر مردی خود را فاقد برخی لذت های جنسی با همسرش ببیند، چه بسا خواهان تجربه آن در جای دیگر گردد. البته همه مردان این گونه نیستند؛ ولی نمی توان نقش تحریک زا گپ ها و جوک های جنسی رایج در میان مردان به عنوان کمترین ابزار تحریک تا ابزارهای تحریک زای به مراتب بالاتر (مانند اینترنت فیلم عکس کلیپ و …) را نادیده گرفت.

ب) در برخی موارد ناکامی جنسی هر چند از سوی مرد پذیرفته می گردد؛ ولی به صورت ناهشیار در سایر رفتارهای او اثر می گذارد. مرد ناکام مانده آنگونه که باید و شاید از زندگی مشترکش لذت نمی برد و به بهانه های مختلف سعی در اعلام نارضایتی خود از زندگی می نماید و حتی ممکن است به استفاده از وسایل جنسی روی آورد. (مطلب پیشنهادی: حکم دخول با وسایل جنسی)

ج) تلقین ذهنی در ترغیب یا تنفر از این امور غیر متعارف بسیار مؤثر است و شما می توانید در صورت صلاحدید خود به تلقین مثبت این امور به عنوان رفتار استحکام بخش اصل زندگی نمایید.

د) بهداشت اندام تناسلی بسیار در این روابط مهم است و در صورت اقدام به این عمل بهتر است نکات بهداشتی رعایت گردد. ناگفته نماند برخی وسایل جنسی مانند کاندوم های ویژه برای این رفتار جنسی با همسر وجود دارد.

مراکز درمان زگیل تناسلی
درمان قطعی زگیل آبادان,لیرز زگیل تناسلی آبادان
درمان قطعی زگیل ابرکوه,لیرز زگیل تناسلی ابرکوه
درمان قطعی زگیل آبدانان,لیرز زگیل تناسلی آبدانان
درمان قطعی زگیل ابهر,لیرز زگیل تناسلی ابهر
درمان قطعی زگیل ابوموسی,لیرز زگیل تناسلی ابوموسی
درمان قطعی زگیل آبیک,لیرز زگیل تناسلی آبیک
درمان قطعی زگیل آغاجاری,لیرز زگیل تناسلی آغاجاری
درمان قطعی زگیل آق تپه,لیرز زگیل تناسلی آق تپه
درمان قطعی زگیل اهر,لیرز زگیل تناسلی اهر
درمان قطعی زگیل اهواز,لیرز زگیل تناسلی اهواز
درمان قطعی زگیل عجب شیر,لیرز زگیل تناسلی عجب شیر
درمان قطعی زگیل آلانیا,لیرز زگیل تناسلی آلانیا
درمان قطعی زگیل البرز,لیرز زگیل تناسلی البرز
درمان قطعی زگیل الشتر,لیرز زگیل تناسلی الشتر
درمان قطعی زگیل علی‌آباد کتول,لیرز زگیل تناسلی علی‌آباد کتول
درمان قطعی زگیل الیگودرز,لیرز زگیل تناسلی الیگودرز
درمان قطعی زگیل آمل,لیرز زگیل تناسلی آمل
درمان قطعی زگیل انار-امین شهر,لیرز زگیل تناسلی انار-امین شهر
درمان قطعی زگیل عنبرآباد,لیرز زگیل تناسلی عنبرآباد
درمان قطعی زگیل اندیکا,لیرز زگیل تناسلی اندیکا
درمان قطعی زگیل اندیمشک,لیرز زگیل تناسلی اندیمشک
درمان قطعی زگیل آنکارا,لیرز زگیل تناسلی آنکارا
درمان قطعی زگیل آنتالیا,لیرز زگیل تناسلی آنتالیا
درمان قطعی زگیل آق قلا,لیرز زگیل تناسلی آق قلا
درمان قطعی زگیل آرادان,لیرز زگیل تناسلی آرادان
درمان قطعی زگیل اراک,لیرز زگیل تناسلی اراک
درمان قطعی زگیل اران بیدگل,لیرز زگیل تناسلی اران بیدگل
درمان قطعی زگیل اردبیل,لیرز زگیل تناسلی اردبیل
درمان قطعی زگیل اردکان,لیرز زگیل تناسلی اردکان
درمان قطعی زگیل اردل,لیرز زگیل تناسلی اردل
درمان قطعی زگیل اردستان,لیرز زگیل تناسلی اردستان
درمان قطعی زگیل اسدآباد,لیرز زگیل تناسلی اسدآباد
درمان قطعی زگیل عسلویه,لیرز زگیل تناسلی عسلویه
درمان قطعی زگیل اشکذر,لیرز زگیل تناسلی اشکذر
درمان قطعی زگیل مانه و سملقان(آشخانه),لیرز زگیل تناسلی مانه و سملقان(آشخانه)
درمان قطعی زگیل آشتیان,لیرز زگیل تناسلی آشتیان
درمان قطعی زگیل آستارا,لیرز زگیل تناسلی آستارا
درمان قطعی زگیل آوج,لیرز زگیل تناسلی آوج
درمان قطعی زگیل آزادشهر,لیرز زگیل تناسلی آزادشهر
درمان قطعی زگیل آذرشهر,لیرز زگیل تناسلی آذرشهر
درمان قطعی زگیل عظیمیه,لیرز زگیل تناسلی عظیمیه
درمان قطعی زگیل ازنا,لیرز زگیل تناسلی ازنا
درمان قطعی زگیل بابل,لیرز زگیل تناسلی بابل
درمان قطعی زگیل بابلسر,لیرز زگیل تناسلی بابلسر
درمان قطعی زگیل بافق,لیرز زگیل تناسلی بافق
درمان قطعی زگیل بافت,لیرز زگیل تناسلی بافت
درمان قطعی زگیل باغستان,لیرز زگیل تناسلی باغستان
درمان قطعی زگیل باغ‌ملک,لیرز زگیل تناسلی باغ‌ملک
درمان قطعی زگیل بهاباد,لیرز زگیل تناسلی بهاباد
درمان قطعی زگیل بهاران‌شهر,لیرز زگیل تناسلی بهاران‌شهر
درمان قطعی زگیل بهرمان,لیرز زگیل تناسلی بهرمان
درمان قطعی زگیل باخرز,لیرز زگیل تناسلی باخرز
درمان قطعی زگیل بم,لیرز زگیل تناسلی بم
درمان قطعی زگیل بندرعباس,لیرز زگیل تناسلی بندرعباس
درمان قطعی زگیل جاسک,لیرز زگیل تناسلی جاسک
درمان قطعی زگیل کنگان,لیرز زگیل تناسلی کنگان
درمان قطعی زگیل گناوه,لیرز زگیل تناسلی گناوه
درمان قطعی زگیل بندرگز,لیرز زگیل تناسلی بندرگز
درمان قطعی زگیل خمیر,لیرز زگیل تناسلی خمیر
درمان قطعی زگیل بندر لنگه,لیرز زگیل تناسلی بندر لنگه
درمان قطعی زگیل بندر ماهشهر,لیرز زگیل تناسلی بندر ماهشهر
درمان قطعی زگیل بندر ترکمن,لیرز زگیل تناسلی بندر ترکمن
درمان قطعی زگیل بانه,لیرز زگیل تناسلی بانه
درمان قطعی زگیل بردسیر,لیرز زگیل تناسلی بردسیر
درمان قطعی زگیل بشاگرد,لیرز زگیل تناسلی بشاگرد
درمان قطعی زگیل باشت,لیرز زگیل تناسلی باشت
درمان قطعی زگیل بستک,لیرز زگیل تناسلی بستک
درمان قطعی زگیل بوانات,لیرز زگیل تناسلی بوانات
درمان قطعی زگیل باوی,لیرز زگیل تناسلی باوی
درمان قطعی زگیل بدره,لیرز زگیل تناسلی بدره
درمان قطعی زگیل بهبهان,لیرز زگیل تناسلی بهبهان
درمان قطعی زگیل بهشهر,لیرز زگیل تناسلی بهشهر
درمان قطعی زگیل بیجار,لیرز زگیل تناسلی بیجار
درمان قطعی زگیل بیله‌سوار,لیرز زگیل تناسلی بیله‌سوار
درمان قطعی زگیل بینالود,لیرز زگیل تناسلی بینالود
درمان قطعی زگیل بیرجند,لیرز زگیل تناسلی بیرجند
درمان قطعی زگیل بجنورد,لیرز زگیل تناسلی بجنورد
درمان قطعی زگیل بناب,لیرز زگیل تناسلی بناب
درمان قطعی زگیل برخوار,لیرز زگیل تناسلی برخوار
درمان قطعی زگیل بروجن,لیرز زگیل تناسلی بروجن
درمان قطعی زگیل بروجرد,لیرز زگیل تناسلی بروجرد
درمان قطعی زگیل بشرویه,لیرز زگیل تناسلی بشرویه
درمان قطعی زگیل بستان آباد,لیرز زگیل تناسلی بستان آباد
درمان قطعی زگیل بوئین زهرا,لیرز زگیل تناسلی بوئین زهرا
درمان قطعی زگیل بوکان,لیرز زگیل تناسلی بوکان
درمان قطعی زگیل بوشهر,لیرز زگیل تناسلی بوشهر
درمان قطعی زگیل چابهار,لیرز زگیل تناسلی چابهار
درمان قطعی زگیل چادگان,لیرز زگیل تناسلی چادگان
درمان قطعی زگیل چالوس,لیرز زگیل تناسلی چالوس
درمان قطعی زگیل چرداول,لیرز زگیل تناسلی چرداول
درمان قطعی زگیل چاراویماق,لیرز زگیل تناسلی چاراویماق
درمان قطعی زگیل چناران,لیرز زگیل تناسلی چناران
درمان قطعی زگیل چرام,لیرز زگیل تناسلی چرام
درمان قطعی زگیل دماوند,لیرز زگیل تناسلی دماوند
درمان قطعی زگیل دامغان,لیرز زگیل تناسلی دامغان
درمان قطعی زگیل داراب,لیرز زگیل تناسلی داراب
درمان قطعی زگیل درق,لیرز زگیل تناسلی درق
درمان قطعی زگیل درگز,لیرز زگیل تناسلی درگز
درمان قطعی زگیل درمیان,لیرز زگیل تناسلی درمیان
درمان قطعی زگیل دره شهر,لیرز زگیل تناسلی دره شهر
درمان قطعی زگیل دشت آزادگان,لیرز زگیل تناسلی دشت آزادگان
درمان قطعی زگیل دشتستان,لیرز زگیل تناسلی دشتستان
درمان قطعی زگیل دشتی,لیرز زگیل تناسلی دشتی
درمان قطعی زگیل دستجرد,لیرز زگیل تناسلی دستجرد
درمان قطعی زگیل داورزن,لیرز زگیل تناسلی داورزن
درمان قطعی زگیل دیر,لیرز زگیل تناسلی دیر
درمان قطعی زگیل دهاقان,لیرز زگیل تناسلی دهاقان
درمان قطعی زگیل دهدشت,لیرز زگیل تناسلی دهدشت
درمان قطعی زگیل دهقان ویلا,لیرز زگیل تناسلی دهقان ویلا
درمان قطعی زگیل دهگلان,لیرز زگیل تناسلی دهگلان
درمان قطعی زگیل دهلران,لیرز زگیل تناسلی دهلران
درمان قطعی زگیل دلگان,لیرز زگیل تناسلی دلگان
درمان قطعی زگیل دلیجان,لیرز زگیل تناسلی دلیجان
درمان قطعی زگیل دیلم,لیرز زگیل تناسلی دیلم
درمان قطعی زگیل دزفول,لیرز زگیل تناسلی دزفول
درمان قطعی زگیل دیواندره,لیرز زگیل تناسلی دیواندره
درمان قطعی زگیل دورود,لیرز زگیل تناسلی دورود
درمان قطعی زگیل اسفراین,لیرز زگیل تناسلی اسفراین
درمان قطعی زگیل اشتهارد,لیرز زگیل تناسلی اشتهارد
درمان قطعی زگیل اسلام‌آباد غرب,لیرز زگیل تناسلی اسلام‌آباد غرب
درمان قطعی زگیل اسلامشهر,لیرز زگیل تناسلی اسلامشهر
درمان قطعی زگیل ایوان,لیرز زگیل تناسلی ایوان
درمان قطعی زگیل فهرج,لیرز زگیل تناسلی فهرج
درمان قطعی زگیل فلاورجان,لیرز زگیل تناسلی فلاورجان
درمان قطعی زگیل فامنین,لیرز زگیل تناسلی فامنین
درمان قطعی زگیل فنوج,لیرز زگیل تناسلی فنوج
درمان قطعی زگیل فراهان,لیرز زگیل تناسلی فراهان
درمان قطعی زگیل فراشبند,لیرز زگیل تناسلی فراشبند
درمان قطعی زگیل فردیس,لیرز زگیل تناسلی فردیس
درمان قطعی زگیل فریمان,لیرز زگیل تناسلی فریمان
درمان قطعی زگیل فارسان,لیرز زگیل تناسلی فارسان
درمان قطعی زگیل فاروج,لیرز زگیل تناسلی فاروج
درمان قطعی زگیل فاریاب,لیرز زگیل تناسلی فاریاب
درمان قطعی زگیل فسا,لیرز زگیل تناسلی فسا
درمان قطعی زگیل فریدن,لیرز زگیل تناسلی فریدن
درمان قطعی زگیل فریدون‌کنار,لیرز زگیل تناسلی فریدون‌کنار
درمان قطعی زگیل فریدون‌شهر,لیرز زگیل تناسلی فریدون‌شهر
درمان قطعی زگیل فیروزه,لیرز زگیل تناسلی فیروزه
درمان قطعی زگیل فیروزآباد,لیرز زگیل تناسلی فیروزآباد
درمان قطعی زگیل دوگنبدان,لیرز زگیل تناسلی دوگنبدان
درمان قطعی زگیل گالیکش,لیرز زگیل تناسلی گالیکش
درمان قطعی زگیل گلوگاه,لیرز زگیل تناسلی گلوگاه
درمان قطعی زگیل گرمدره,لیرز زگیل تناسلی گرمدره
درمان قطعی زگیل گرمه,لیرز زگیل تناسلی گرمه
درمان قطعی زگیل گرمسار,لیرز زگیل تناسلی گرمسار
درمان قطعی زگیل گرمی,لیرز زگیل تناسلی گرمی
درمان قطعی زگیل قلعه گنج,لیرز زگیل تناسلی قلعه گنج
درمان قطعی زگیل قائنات,لیرز زگیل تناسلی قائنات
درمان قطعی زگیل قیروکارزین,لیرز زگیل تناسلی قیروکارزین
درمان قطعی زگیل گیلانغرب,لیرز زگیل تناسلی گیلانغرب
درمان قطعی زگیل استان گیلان,لیرز زگیل تناسلی استان گیلان
درمان قطعی زگیل گوهردشت,لیرز زگیل تناسلی گوهردشت
درمان قطعی زگیل استان گلستان,لیرز زگیل تناسلی استان گلستان
درمان قطعی زگیل گلشهر,لیرز زگیل تناسلی گلشهر
درمان قطعی زگیل گنبد کاووس,لیرز زگیل تناسلی گنبد کاووس
درمان قطعی زگیل گرگان,لیرز زگیل تناسلی گرگان
درمان قطعی زگیل گتوند,لیرز زگیل تناسلی گتوند
درمان قطعی زگیل هفتکل,لیرز زگیل تناسلی هفتکل
درمان قطعی زگیل حاجی‌آباد,لیرز زگیل تناسلی حاجی‌آباد
درمان قطعی زگیل همدان,لیرز زگیل تناسلی همدان
درمان قطعی زگیل حمیدیه,لیرز زگیل تناسلی حمیدیه
درمان قطعی زگیل هامون,لیرز زگیل تناسلی هامون
درمان قطعی زگیل هرسین,لیرز زگیل تناسلی هرسین
درمان قطعی زگیل هشتگرد,لیرز زگیل تناسلی هشتگرد
درمان قطعی زگیل هشترود,لیرز زگیل تناسلی هشترود
درمان قطعی زگیل هندیجان,لیرز زگیل تناسلی هندیجان
درمان قطعی زگیل هریس,لیرز زگیل تناسلی هریس
درمان قطعی زگیل هیدج,لیرز زگیل تناسلی هیدج
درمان قطعی زگیل استان هرمزگان,لیرز زگیل تناسلی استان هرمزگان
درمان قطعی زگیل هویزه,لیرز زگیل تناسلی هویزه
درمان قطعی زگیل هوراند,لیرز زگیل تناسلی هوراند
درمان قطعی زگیل ایلام,لیرز زگیل تناسلی ایلام
درمان قطعی زگیل ایرانشهر,لیرز زگیل تناسلی ایرانشهر
درمان قطعی زگیل اصفهان,لیرز زگیل تناسلی اصفهان
درمان قطعی زگیل استانبول,لیرز زگیل تناسلی استانبول
درمان قطعی زگیل ایور,لیرز زگیل تناسلی ایور
درمان قطعی زگیل ایذه,لیرز زگیل تناسلی ایذه
درمان قطعی زگیل جعفریه,لیرز زگیل تناسلی جعفریه
درمان قطعی زگیل جهانشهر,لیرز زگیل تناسلی جهانشهر
درمان قطعی زگیل جهرم,لیرز زگیل تناسلی جهرم
درمان قطعی زگیل جاجرم,لیرز زگیل تناسلی جاجرم
درمان قطعی زگیل جم,لیرز زگیل تناسلی جم
درمان قطعی زگیل جوانرود,لیرز زگیل تناسلی جوانرود
درمان قطعی زگیل جیرفت,لیرز زگیل تناسلی جیرفت
درمان قطعی زگیل جلفا,لیرز زگیل تناسلی جلفا
درمان قطعی زگیل جویبار,لیرز زگیل تناسلی جویبار
درمان قطعی زگیل کبوتر آهنگ,لیرز زگیل تناسلی کبوتر آهنگ
درمان قطعی زگیل کهک,لیرز زگیل تناسلی کهک
درمان قطعی زگیل کهنوج,لیرز زگیل تناسلی کهنوج
درمان قطعی زگیل کلاله,لیرز زگیل تناسلی کلاله
درمان قطعی زگیل کلات,لیرز زگیل تناسلی کلات
درمان قطعی زگیل کلیبر,لیرز زگیل تناسلی کلیبر
درمان قطعی زگیل کمال‌شهر,لیرز زگیل تناسلی کمال‌شهر
درمان قطعی زگیل کامیاران,لیرز زگیل تناسلی کامیاران
درمان قطعی زگیل کنگاور,لیرز زگیل تناسلی کنگاور
درمان قطعی زگیل کرج,لیرز زگیل تناسلی کرج
درمان قطعی زگیل کارون,لیرز زگیل تناسلی کارون
درمان قطعی زگیل کاشان,لیرز زگیل تناسلی کاشان
درمان قطعی زگیل کلاردشت,لیرز زگیل تناسلی کلاردشت
درمان قطعی زگیل کرمان,لیرز زگیل تناسلی کرمان
درمان قطعی زگیل کرمانشاه,لیرز زگیل تناسلی کرمانشاه
درمان قطعی زگیل خلخال,لیرز زگیل تناسلی خلخال
درمان قطعی زگیل خوانسار,لیرز زگیل تناسلی خوانسار
درمان قطعی زگیل خرامه,لیرز زگیل تناسلی خرامه
درمان قطعی زگیل خاش,لیرز زگیل تناسلی خاش
درمان قطعی زگیل خداآفرین,لیرز زگیل تناسلی خداآفرین
درمان قطعی زگیل خمین,لیرز زگیل تناسلی خمین
درمان قطعی زگیل خمینی‌شهر,لیرز زگیل تناسلی خمینی‌شهر
درمان قطعی زگیل خنداب,لیرز زگیل تناسلی خنداب
درمان قطعی زگیل خنج,لیرز زگیل تناسلی خنج
درمان قطعی زگیل خرم‌آباد,لیرز زگیل تناسلی خرم‌آباد
درمان قطعی زگیل خرمدره,لیرز زگیل تناسلی خرمدره
درمان قطعی زگیل خرمشهر,لیرز زگیل تناسلی خرمشهر
درمان قطعی زگیل خوشاب,لیرز زگیل تناسلی خوشاب
درمان قطعی زگیل خوی,لیرز زگیل تناسلی خوی
درمان قطعی زگیل خور و بیابانک,لیرز زگیل تناسلی خور و بیابانک
درمان قطعی زگیل خوسف,لیرز زگیل تناسلی خوسف
درمان قطعی زگیل کهگیلویه و بویراحمد,لیرز زگیل تناسلی کهگیلویه و بویراحمد
درمان قطعی زگیل کوهرنگ,لیرز زگیل تناسلی کوهرنگ
درمان قطعی زگیل کمیجان,لیرز زگیل تناسلی کمیجان
درمان قطعی زگیل کنارک,لیرز زگیل تناسلی کنارک
درمان قطعی زگیل کردان,لیرز زگیل تناسلی کردان
درمان قطعی زگیل کردکوی,لیرز زگیل تناسلی کردکوی
درمان قطعی زگیل کوهبنان,لیرز زگیل تناسلی کوهبنان
درمان قطعی زگیل کوهدشت,لیرز زگیل تناسلی کوهدشت
درمان قطعی زگیل گمیش تپه,لیرز زگیل تناسلی گمیش تپه
درمان قطعی زگیل کردستان,لیرز زگیل تناسلی کردستان
درمان قطعی زگیل کوی کارمندان,لیرز زگیل تناسلی کوی کارمندان
درمان قطعی زگیل لاهیجان,لیرز زگیل تناسلی لاهیجان
درمان قطعی زگیل لالی,لیرز زگیل تناسلی لالی
درمان قطعی زگیل لنگرود,لیرز زگیل تناسلی لنگرود
درمان قطعی زگیل لنده,لیرز زگیل تناسلی لنده
درمان قطعی زگیل لنجان,لیرز زگیل تناسلی لنجان
درمان قطعی زگیل لیکک,لیرز زگیل تناسلی لیکک
درمان قطعی زگیل لُردگان,لیرز زگیل تناسلی لُردگان
درمان قطعی زگیل لرستان,لیرز زگیل تناسلی لرستان
درمان قطعی زگیل مهاباد,لیرز زگیل تناسلی مهاباد
درمان قطعی زگیل محلات,لیرز زگیل تناسلی محلات
درمان قطعی زگیل محمدآباد,لیرز زگیل تناسلی محمدآباد
درمان قطعی زگیل ماهدشت,لیرز زگیل تناسلی ماهدشت
درمان قطعی زگیل سنگسر,لیرز زگیل تناسلی سنگسر
درمان قطعی زگیل محمودآباد,لیرز زگیل تناسلی محمودآباد
درمان قطعی زگیل ماهنشان,لیرز زگیل تناسلی ماهنشان
درمان قطعی زگیل ماکو,لیرز زگیل تناسلی ماکو
درمان قطعی زگیل ملارد,لیرز زگیل تناسلی ملارد
درمان قطعی زگیل ملایر,لیرز زگیل تناسلی ملایر
درمان قطعی زگیل ملکشاهی,لیرز زگیل تناسلی ملکشاهی
درمان قطعی زگیل منوجان,لیرز زگیل تناسلی منوجان
درمان قطعی زگیل مراغه,لیرز زگیل تناسلی مراغه
درمان قطعی زگیل مرند,لیرز زگیل تناسلی مرند
درمان قطعی زگیل مراوه‌تپه,لیرز زگیل تناسلی مراوه‌تپه
درمان قطعی زگیل استان مرکزی,لیرز زگیل تناسلی استان مرکزی
درمان قطعی زگیل مارلیک,لیرز زگیل تناسلی مارلیک
درمان قطعی زگیل مرودشت,لیرز زگیل تناسلی مرودشت
درمان قطعی زگیل مشهد,لیرز زگیل تناسلی مشهد
درمان قطعی زگیل مسجدسلیمان,لیرز زگیل تناسلی مسجدسلیمان
درمان قطعی زگیل میامی,لیرز زگیل تناسلی میامی
درمان قطعی زگیل مازندران,لیرز زگیل تناسلی مازندران
درمان قطعی زگیل مهریز,لیرز زگیل تناسلی مهریز
درمان قطعی زگیل مهرشهر,لیرز زگیل تناسلی مهرشهر
درمان قطعی زگیل مهرویلا,لیرز زگیل تناسلی مهرویلا
درمان قطعی زگیل مشگین‌شهر,لیرز زگیل تناسلی مشگین‌شهر
درمان قطعی زگیل میبد,لیرز زگیل تناسلی میبد
درمان قطعی زگیل میان‌دورود,لیرز زگیل تناسلی میان‌دورود
درمان قطعی زگیل میانه,لیرز زگیل تناسلی میانه
درمان قطعی زگیل میناب,لیرز زگیل تناسلی میناب
درمان قطعی زگیل مینودشت,لیرز زگیل تناسلی مینودشت
درمان قطعی زگیل میرجاوه,لیرز زگیل تناسلی میرجاوه
درمان قطعی زگیل مبارکه,لیرز زگیل تناسلی مبارکه
درمان قطعی زگیل مهر,لیرز زگیل تناسلی مهر
درمان قطعی زگیل نایین,لیرز زگیل تناسلی نایین
درمان قطعی زگیل نهاوند,لیرز زگیل تناسلی نهاوند
درمان قطعی زگیل نجف‌آباد,لیرز زگیل تناسلی نجف‌آباد
درمان قطعی زگیل نمین,لیرز زگیل تناسلی نمین
درمان قطعی زگیل نقده,لیرز زگیل تناسلی نقده
درمان قطعی زگیل نرماشیر,لیرز زگیل تناسلی نرماشیر
درمان قطعی زگیل نطنز,لیرز زگیل تناسلی نطنز
درمان قطعی زگیل نظرآباد,لیرز زگیل تناسلی نظرآباد
درمان قطعی زگیل نقاب,لیرز زگیل تناسلی نقاب
درمان قطعی زگیل نهبندان,لیرز زگیل تناسلی نهبندان
درمان قطعی زگیل نکا,لیرز زگیل تناسلی نکا
درمان قطعی زگیل نی‌ریز,لیرز زگیل تناسلی نی‌ریز
درمان قطعی زگیل نیشابور,لیرز زگیل تناسلی نیشابور
درمان قطعی زگیل نیکشهر,لیرز زگیل تناسلی نیکشهر
درمان قطعی زگیل نیر,لیرز زگیل تناسلی نیر
درمان قطعی زگیل نوشهر,لیرز زگیل تناسلی نوشهر
درمان قطعی زگیل دلفان (نور آباد),لیرز زگیل تناسلی دلفان (نور آباد)
درمان قطعی زگیل نور,لیرز زگیل تناسلی نور
درمان قطعی زگیل امیدیه,لیرز زگیل تناسلی امیدیه
درمان قطعی زگیل ارزوئیه,لیرز زگیل تناسلی ارزوئیه
درمان قطعی زگیل اشنویه,لیرز زگیل تناسلی اشنویه
درمان قطعی زگیل اسکو,لیرز زگیل تناسلی اسکو
درمان قطعی زگیل پاکدشت,لیرز زگیل تناسلی پاکدشت
درمان قطعی زگیل پردیس,لیرز زگیل تناسلی پردیس
درمان قطعی زگیل پارس‌آباد,لیرز زگیل تناسلی پارس‌آباد
درمان قطعی زگیل پارسیان,لیرز زگیل تناسلی پارسیان
درمان قطعی زگیل پاسارگاد,لیرز زگیل تناسلی پاسارگاد
درمان قطعی زگیل پاوه,لیرز زگیل تناسلی پاوه
درمان قطعی زگیل پیرانشهر,لیرز زگیل تناسلی پیرانشهر
درمان قطعی زگیل پیشوا,لیرز زگیل تناسلی پیشوا
درمان قطعی زگیل پلدشت,لیرز زگیل تناسلی پلدشت
درمان قطعی زگیل پلدختر,لیرز زگیل تناسلی پلدختر
درمان قطعی زگیل قائم‌شهر,لیرز زگیل تناسلی قائم‌شهر
درمان قطعی زگیل قلمستان,لیرز زگیل تناسلی قلمستان
درمان قطعی زگیل قنوات,لیرز زگیل تناسلی قنوات
درمان قطعی زگیل چایپاره,لیرز زگیل تناسلی چایپاره
درمان قطعی زگیل قرچک,لیرز زگیل تناسلی قرچک
درمان قطعی زگیل قصرقند,لیرز زگیل تناسلی قصرقند
درمان قطعی زگیل قصر شیرین,لیرز زگیل تناسلی قصر شیرین
درمان قطعی زگیل قشم,لیرز زگیل تناسلی قشم
درمان قطعی زگیل قیدار,لیرز زگیل تناسلی قیدار
درمان قطعی زگیل قم,لیرز زگیل تناسلی قم
درمان قطعی زگیل قروه,لیرز زگیل تناسلی قروه
درمان قطعی زگیل میاندوآب,لیرز زگیل تناسلی میاندوآب
درمان قطعی زگیل قوچان,لیرز زگیل تناسلی قوچان
درمان قطعی زگیل رابر,لیرز زگیل تناسلی رابر
درمان قطعی زگیل رفسنجان,لیرز زگیل تناسلی رفسنجان
درمان قطعی زگیل رامهرمز,لیرز زگیل تناسلی رامهرمز
درمان قطعی زگیل رامیان,لیرز زگیل تناسلی رامیان
درمان قطعی زگیل رامسر,لیرز زگیل تناسلی رامسر
درمان قطعی زگیل رامشیر,لیرز زگیل تناسلی رامشیر
درمان قطعی زگیل رشت,لیرز زگیل تناسلی رشت
درمان قطعی زگیل روانسر,لیرز زگیل تناسلی روانسر
درمان قطعی زگیل راور,لیرز زگیل تناسلی راور
درمان قطعی زگیل رزن,لیرز زگیل تناسلی رزن
درمان قطعی زگیل راز,لیرز زگیل تناسلی راز
درمان قطعی زگیل رباط‌کریم,لیرز زگیل تناسلی رباط‌کریم
درمان قطعی زگیل رومشکان,لیرز زگیل تناسلی رومشکان
درمان قطعی زگیل رودان,لیرز زگیل تناسلی رودان
درمان قطعی زگیل رستم آباد,لیرز زگیل تناسلی رستم آباد
درمان قطعی زگیل رودبار,لیرز زگیل تناسلی رودبار
درمان قطعی زگیل رودهن,لیرز زگیل تناسلی رودهن
درمان قطعی زگیل رودسر,لیرز زگیل تناسلی رودسر
درمان قطعی زگیل سبزوار,لیرز زگیل تناسلی سبزوار
درمان قطعی زگیل صفاشهر,لیرز زگیل تناسلی صفاشهر
درمان قطعی زگیل صفی‌آباد,لیرز زگیل تناسلی صفی‌آباد
درمان قطعی زگیل صحنه,لیرز زگیل تناسلی صحنه
درمان قطعی زگیل سلفچگان,لیرز زگیل تناسلی سلفچگان
درمان قطعی زگیل ثلاث باباجانی,لیرز زگیل تناسلی ثلاث باباجانی
درمان قطعی زگیل سلماس,لیرز زگیل تناسلی سلماس
درمان قطعی زگیل سامان,لیرز زگیل تناسلی سامان
درمان قطعی زگیل سنندج,لیرز زگیل تناسلی سنندج
درمان قطعی زگیل سقز,لیرز زگیل تناسلی سقز
درمان قطعی زگیل سراب,لیرز زگیل تناسلی سراب
درمان قطعی زگیل سرخس,لیرز زگیل تناسلی سرخس
درمان قطعی زگیل سراوان,لیرز زگیل تناسلی سراوان
درمان قطعی زگیل سرایان,لیرز زگیل تناسلی سرایان
درمان قطعی زگیل سرباز,لیرز زگیل تناسلی سرباز
درمان قطعی زگیل سربیشه,لیرز زگیل تناسلی سربیشه
درمان قطعی زگیل سردشت,لیرز زگیل تناسلی سردشت
درمان قطعی زگیل سرعین,لیرز زگیل تناسلی سرعین
درمان قطعی زگیل ساری,لیرز زگیل تناسلی ساری
درمان قطعی زگیل سرپل ذهاب,لیرز زگیل تناسلی سرپل ذهاب
درمان قطعی زگیل سروستان,لیرز زگیل تناسلی سروستان
درمان قطعی زگیل سوادکوه,لیرز زگیل تناسلی سوادکوه
درمان قطعی زگیل سمیرم,لیرز زگیل تناسلی سمیرم
درمان قطعی زگیل سمنان,لیرز زگیل تناسلی سمنان
درمان قطعی زگیل شبستر,لیرز زگیل تناسلی شبستر
درمان قطعی زگیل شادگان,لیرز زگیل تناسلی شادگان
درمان قطعی زگیل شاهین‌دژ,لیرز زگیل تناسلی شاهین‌دژ
درمان قطعی زگیل شاهین‌شهر و میمه,لیرز زگیل تناسلی شاهین‌شهر و میمه
درمان قطعی زگیل شاهین ویلا,لیرز زگیل تناسلی شاهین ویلا
درمان قطعی زگیل شهربابک,لیرز زگیل تناسلی شهربابک
درمان قطعی زگیل شهرکُرد,لیرز زگیل تناسلی شهرکُرد
درمان قطعی زگیل شهرضا,لیرز زگیل تناسلی شهرضا
درمان قطعی زگیل شهریار,لیرز زگیل تناسلی شهریار
درمان قطعی زگیل شاهرود,لیرز زگیل تناسلی شاهرود
درمان قطعی زگیل شازند,لیرز زگیل تناسلی شازند
درمان قطعی زگیل شمیرانات,لیرز زگیل تناسلی شمیرانات
درمان قطعی زگیل شیراز,لیرز زگیل تناسلی شیراز
درمان قطعی زگیل شیروان,لیرز زگیل تناسلی شیروان
درمان قطعی زگیل شوشتر,لیرز زگیل تناسلی شوشتر
درمان قطعی زگیل شوش,لیرز زگیل تناسلی شوش
درمان قطعی زگیل شوط,لیرز زگیل تناسلی شوط
درمان قطعی زگیل چالدران,لیرز زگیل تناسلی چالدران
درمان قطعی زگیل سیب و سوران,لیرز زگیل تناسلی سیب و سوران
درمان قطعی زگیل سیریک,لیرز زگیل تناسلی سیریک
درمان قطعی زگیل سیرجان,لیرز زگیل تناسلی سیرجان
درمان قطعی زگیل سی سخت,لیرز زگیل تناسلی سی سخت
درمان قطعی زگیل سلطانیه,لیرز زگیل تناسلی سلطانیه
درمان قطعی زگیل صومعه سرا,لیرز زگیل تناسلی صومعه سرا
درمان قطعی زگیل سنقر,لیرز زگیل تناسلی سنقر
درمان قطعی زگیل سرخه,لیرز زگیل تناسلی سرخه
درمان قطعی زگیل طبس,لیرز زگیل تناسلی طبس
درمان قطعی زگیل تبریز,لیرز زگیل تناسلی تبریز
درمان قطعی زگیل تفرش,لیرز زگیل تناسلی تفرش
درمان قطعی زگیل تفت,لیرز زگیل تناسلی تفت
درمان قطعی زگیل تکاب,لیرز زگیل تناسلی تکاب
درمان قطعی زگیل تاکستان,لیرز زگیل تناسلی تاکستان
درمان قطعی زگیل طالقان,لیرز زگیل تناسلی طالقان
درمان قطعی زگیل تالش,لیرز زگیل تناسلی تالش
درمان قطعی زگیل تنگستان,لیرز زگیل تناسلی تنگستان
درمان قطعی زگیل تایپاد,لیرز زگیل تناسلی تایپاد
درمان قطعی زگیل تیران و کرون,لیرز زگیل تناسلی تیران و کرون
درمان قطعی زگیل تنکابن,لیرز زگیل تناسلی تنکابن
درمان قطعی زگیل تربت جام,لیرز زگیل تناسلی تربت جام
درمان قطعی زگیل تویسرکان,لیرز زگیل تناسلی تویسرکان
درمان قطعی زگیل ارومیه,لیرز زگیل تناسلی ارومیه
درمان قطعی زگیل وان,لیرز زگیل تناسلی وان
درمان قطعی زگیل ورامین,لیرز زگیل تناسلی ورامین
درمان قطعی زگیل ورزقان,لیرز زگیل تناسلی ورزقان
درمان قطعی زگیل یاسوج,لیرز زگیل تناسلی یاسوج
درمان قطعی زگیل یزد,لیرز زگیل تناسلی یزد
درمان قطعی زگیل زابل,لیرز زگیل تناسلی زابل
درمان قطعی زگیل زابلی,لیرز زگیل تناسلی زابلی
درمان قطعی زگیل زهک,لیرز زگیل تناسلی زهک
درمان قطعی زگیل زاهدان,لیرز زگیل تناسلی زاهدان
درمان قطعی زگیل زنجان,لیرز زگیل تناسلی زنجان
درمان قطعی زگیل زرند,لیرز زگیل تناسلی زرند
درمان قطعی زگیل زرندیه,لیرز زگیل تناسلی زرندیه
درمان قطعی زگیل زرین آباد,لیرز زگیل تناسلی زرین آباد
درمان قطعی زگیل زرین‌دشت,لیرز زگیل تناسلی زرین‌دشت
خانهسئوالاتارتباط با مادرباره ما