زگیل تناسلی یکی از عارضه هایی که افراد فعال از نظر جنسی معمولا نگران هستند که به آن مبتلا نشوند، بیماری زگیل تناسلی یا ویروس اچ پی وی است. به دلیل مسری بودن و انتقال سریع اچ پی وی، در اولین تماس جنسی با فرد آلوده ممکن است به این بیماری مبتلا شوید. بنابراین باید علاوه بر رابطه جنسی محافظت شده، واکسن اچ پی وی یا زگیل تناسلی را پیش از شروع فالیت های جنسی تزریق کنید. در ادامه بیشتر با این عارضه، علائم و روش های درمان آن آشنا خواهید شد:09359180640 خانم دکتر دمیرچی 
زگیل تناسلی یک عفونت شایع مقاربتی است که توسط ویروسی به نام ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. این ویروس از طریق تماس مستقیم پوست به پوست با افرادی که به HPV مبتلا هستند، منتقل می شود. اچ پی وی در حین رابطه جنسی واژینال و مقعدی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. همچنین گاهی از طریق رابطه جنسی دهانی منتقل می شود.
این زائده ها در زنان داخل واژن، کشاله ران، روی واژن و دور یا داخل کانال مقعد رشد می کنند.
از رابطه جنسی بدون محافظ و ارتباط با افراد مختلف خودداری کرده و دو سال یک بار تست پاپ اسمیر انجام دهند.
لیزر درمانی قطعی ترین روش بوده که احتمال انتقال را نیز به صفر می رساند.
در این مورد احتمال ابتلا خانم ها به سرطان رحم و آسیب به آن بسیار بالا می رود.
از آنجایی که ویروس اچ پی وی مسری بوده و از طریق رابطه جنسی با فرد آلوده منتقل می شود، زمانی که افراد رابطه جنسی با یکدیگر برقرار می کنند، در معرض ابتلا به زگیل تناسلی قرار می گیرند.
بله. این احتمال انتقال از این طریق خیلی کم است ولی امکانش وجود دارد.
آیا احتمال دارد از طریق اپیلاسیون زگیل تناسلی بگیرم؟
خیر. در مراکز اپیلاسیون اکثرا لوازم یک بار مصرف استفاده می شود. در نتیجه امکان انتقال وجود ندارد ولی اگراین لوازم موبر برای تمام افراد یکی باشد، امکان انتقال وجود دارد.
۳۰ تا ۴۰ گونه از ویروس HPV وجود دارد که به طور خاص بر اندام تناسلی تأثیر می گذارد، اما تنها تعداد کمی از این گونه ها باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند. زمانی که اندام تناسلی شما با اندام تناسلی فرد دیگری که ناقل ویروس HPV است تماس پوست با پوست داشته باشد، شما دچار زگیل تناسلی می شوید. ممکن است شریک جنسی شما به ویروس اچ پی وی مبتلا باشد، اما شما هیچ گونه علائم ظاهری مشاهده نکنید.
حتی اگر از کاندوم استفاده می کنید یا رابطه جنسی همراه با دخول نداشته باشید، ممکن است زگیل بگیرید. زیرا کاندوم تمام پوست دستگاه تناسلی را نمی پوشاند. زگیل تناسلی معمولاً توسط سویه های HPV ایجاد می شود که با سویه هایی که باعث ایجاد زگیل روی دست ها یا سایر قسمت های بدن می شوند، متفاوت است.
علائم زگیل تناسلی در زنان و مردان چیست؟
زگیل تناسلی از طریق فعالیت جنسی از جمله رابطه جنسی دهانی، واژن و مقعدی منتقل می شود. ممکن است چندین هفته یا چند ماه پس از ابتلا به عفونت علائم ظاهری شما ظاهر شود. همچنین زگیل تناسلی همیشه با چشم انسان قابل مشاهده نیست. ممکن است بسیار کوچک و به رنگ پوست یا کمی تیره تر باشند. قسمت بالای رشد ممکن است شبیه گل کلم باشد و ممکن است در لمس صاف یا کمی برآمدگی به نظر برسد.
زائده ها ممکن است به صورت دسته ای از زگیل ها یا فقط یک زگیل ظاهر شوند. اگر زگیل تناسلی گسترش یابد یا بزرگ شود، این وضعیت می تواند ناراحت کننده یا حتی دردناک باشد.
زگیل تناسلی در مردان می تواند در نواحی زیر ایجاد شود:
زگیل تناسلی در زنان معمولا در نواحی زیر ایجاد می شود:
حتی اگر نتوانید زگیل تناسلی را ببینید، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:
زگیل تناسلی همچنین ممکن است روی لب ها، دهان، زبان یا گلوی فردی که با شریک مبتلا به HPV تماس جنسی دهانی داشته است ظاهر شود.
تشخیص زگیل های تناسلی در مردان و زنان
برای تشخیص این عارضه در زنان و مردان، لازم است با پزشک متخصص در زمینه زنان، اورولوژی و جراح عمومی و … مشورت نمایید تا از وجود این زگیل ها اطمینان یابید. زیرا در برخی موارد این برجستگی ها با بیماری های پرخطر دیگر مانند سرطان به اشتباه تشخیص داده می شوند. برخی از راهکار های تشخیص این بیماری به این شرح است:
معاینه چشمی زگیل با استفاده ذره بین
نمونه برداری از زائده تحت بی حسی به منظور تشخیص نوع ویروس عامل بیماری
تشخیص زگیل تناسلی زنان راحت تر از مردان است. اگر فکر می کنید به این عارضه مبتلا شده اید باید به دکتر متخصص زنان مراجعه کنید. در صورتی که علائم ظاهری در خارج و اطراف واژن وجود داشته باشد، با یک معاینه روتین قابل تشخیص است.
برای مشاهده مطلب کامل زگیل تناسلی در مردان و زنان، علت، نحوه انتقال و تشخیص می توانید به لینک مربوطه مراجعه کنید.
همچنین ممکن است داخل واژن و رحم بوسیله دستگاه معاینه شود، یا تست پاپ اسمیر انجام شود و در صورتی که مورد مشکوکی وجود داشت باشد، نمونه در آزمایشگاه پاتولوژی بررسی می شود.
عوامل خطر زگیل تناسلی
هر فرد فعال از نظر جنسی در معرض خطر ابتلا به HPV است. با این حال احتمال ابتلا به زگیل تناسلی در موارد زیر افزایش می یابد:
شرکای جنسی متعدد دارند
سیستم ایمنی آن ها ضعیف است
زیر ۳۰ سال هستند
سایر عفونتهای مقاربتی را دارند
زگیل تناسلی چگونه درمان می شود؟
در حالی که زگیل های تناسلی قابل مشاهده اغلب با گذشت زمان از بین می روند، HPV خود می تواند در سلول های پوست شما باقی بماند. این بدان معنی است که ممکن است در طول زندگی خود چندین بار دچار این عارضه شوید.
بنابراین اگر می خواهید از انتقال ویروس به دیگران جلوگیری کنید، مدیریت علائم بسیار مهم است. زیرا زگیل تناسلی می تواند به دیگران منتقل شود، حتی اگر زگیل قابل مشاهده یا علائم دیگری وجود نداشته باشد. نوع درمانی که به شما پیشنهاد می شود بستگی به شکل ظاهری زگیل ها و محل آن ها دارد. پزشک یا پرستار این موضوع را با شما در میان خواهند گذاشت. این بیماری تنها از این جهت خطرناک محسوب می شود که ریسک ابتلا به سرطان دهانه رحم و آلت تناسلی را افزایش می دهد. برخی از روش های درمان این عارضه به شرح زیر است:
پماد یا محلول
می توانید طبق تجویز پزشک از برخی داروهای موضعی برای از بین بردن زائده های زگیل تناسلی استفاده کنید. البته معمولا این داروها روش های قطعی برای از بین بردن زائده های زگیل تناسلی نیستند و فقط برای زائده های کوچک و خفیف کاربرد دارند. برخی از داروهای کاربردی برای درمان این عارضه ها به شرح زیر است:
روش لیزر زگیل تناسلی
برای از بین بردن این بیماری می توان از لیزر استفاده کرد. جراحی با لیزر معمولا در مطب یا کلینیک و توسط پزشک متخصص، به صورت سرپایی انجام می شود و نیازی به بیهوشی نیست. این روش به عنوان یک درمان قطعی برای رفع علائم زگیل تناسلی استفاده می شود. در روش لیزر با تابش مستقیم اشعه بر روی زائده ها، بافت های زگیل با جذب اشعه لیزر از بین رفته و ترمیم می شوند.
از این روش حتی برای زگیل های بزرگ یا تعداد زیاد هم استفاده می شود و معمولا یک جلسه برای درمان زگیل ها با لیزر کافیست.
اکثر پزشکان از نیتروژن مایع استفاده می کنند که می تواند به دمای -۳۲۰ درجه فارنهایت برسد تا زگیل را منجمد کند. در این روش پزشک با اسپری نیتروژن مایع روی زائده ها، زگیل ها را منجمد می کند. گاهی اوقات درمان چندین بار تکرار می شود و ممکن است با درد و تاول همراه باشد.
برای درمان زگیل تناسلی با روش الکتروکوتر، از جریان برق برای سوزاندن زائده ها تحت بی حسی موضعی استفاده می شود و اغلب در یک جلسه زائده از بین می رود. در این روش با استفاده از ابزاری نوک تیز که شبیه سوزن است، بافت زگیل با حرارتی شدید از بین می رود.
عوارض احتمالی HPV چیست؟
زگیل تناسلی یک گونه کم خطر عفونت HPV است. سویه های پرخطر مانند HPV ۱۶ و HPV ۱۸ در اکثر سرطان های دهانه رحم نقش دارند. آن ها همچنین می توانند منجر به تغییرات پیش سرطانی در سلول های دهانه رحم شوند که به آن دیسپلازی می گویند.
سایر انواع HPV نیز ممکن است باعث سرطان فرج شوند. آن ها همچنین می توانند عوارض زیر را به همراه داشته باشند:
چرا همه باید واکسن زگیل تناسلی (اچ پی وی) تزریق کنند؟
ایسنا/اصفهان ویروس اچ پی وی که در بین مردم به عنوان زگیل تناسلی شناخته می شود، در دنیا بسیار شایع بوده و عامل ابتلا به سرطان دهانه رحم در زنان است، اما خبر خوب این است که این ویروس واکسن دارد.
دکتر مریم دلشاد-پزشک عمومی در گفت وگو با ایسنا، با اشاره به اینکه ویروس اچ پی وی (HPV) یا پاپیلومای انسانی شایع ترین عفونت قابل انتقال از طریق جنسی است، اظهار کرد: سرطان دهانه رحم جزو معدود سرطان هایی است که برای آن واکسن ساخته شده، این موضوع بسیار مهم و امیدوارکننده است، برای همین به همه افراد توصیه می شود واکسن اچ پی وی را تزریق کنند.
این پزشک با اشاره به اینکه در بسیاری از کشورهای دنیا تزریق واکسن اچ پی وی جزو واکسیناسیون روتین است و تزریق آن از سن ۱۰ سالگی شروع می شود، گفت: بسیاری از افراد تصور می کنند فقط دختران و زنان باید این واکسن را تزریق کنند، درحالی که ویروس اچ پی وی به صورت نادر می تواند در مردان نیز سرطان هایی مثل سرطان بیضه، مقعد، آلت تناسلی و سرطان دهان و مجاری گوارشی ایجاد کند، اگرچه احتمال آن خیلی کمتر است و سرطان بیضه، مقعد و آلت تناسلی بیشتر در مردان همجنسگرا دیده شده است.
وی افزود: علت اینکه به مردان نیز توصیه می شود واکسن اچ پی وی را تزریق کنند این است که مردان ناقل ویروس هستند و اگر واکسینه شوند، به ویژه در سنین پایین، زنجیره انتقال این ویروس قطع می شود، پس هم به پسران و هم دختران توصیه می کنیم این واکسن را تزریق کنند.
بهترین سن تزریق واکسن اچ پی وی
این پزشک بهترین سن برای تزریق واکسن را از ۱۰ تا ۲۶ سالگی اعلام کرد و افزود: توصیه می شود واکسن پیش از شروع فعالیت جنسی تزریق شود، چون بیشترین اثربخشی واکسن از ۱۰ سالگی است و بهتر است از همان زمان تزریق شود تا ایمنی بیشتری ایجاد کند.
دلشاد تصریح کرد: اگر واکسن اچ پی وی در افراد زیر ۱۵ سال تزریق شود، دو دوز بافاصله شش ماه تزریق می شود، اما افراد بالای ۱۵ سال باید سه دوز تزریق کنند؛ دوز صفر، یک، شش یا دوز صفر، دو، شش که فاصله ماه های بین تزریق واکسن است.
این پزشک با اشاره به اینکه قبلاً واکسن اچ پی وی گارداسیل۴ که وارداتی بود در ایران وجود داشت، گفت: در حال حاضر هم این واکسن وجود دارد اما به سختی پیدا می شود و گران هم هست. واکسن اچ پی وی ۴، چهار نوع ۶.۱۱، ۱۶ و ۱۸ از این ویروس را پوشش می داد. واکسن گارداسیل ۹ نیز در دنیا وجود دارد که ۹ نوع ویروس را پوشش می دهد، اما در ایران این واکسن را نداشتیم و نداریم.
وی بابیان اینکه ایران واکسنی به نام پاپیلوگارد تولید کرد که دو نوع خطرناک ۱۶ و ۱۸ و سرطان زا را پوشش می دهد، گفت: توصیه می کنم افراد حتماً واکسن ایرانی را تزریق کنند که دو نوع خطرناک را پوشش می دهد و همان طور که گفته شد هم دختران و هم پسران این واکسن را تزریق کنند.
قیمت واکسن اچ پی وی ایرانی و خارجی
دلشاد اعلام کرد: قیمت واکسن خارجی گارداسیل اگر پیدا شود هرکدام حدود یک و نیم میلیون است، اما واکسن ایرانی با برند پاپیلوگارد حدود ۳۸۰ هزار تومان است.
وی بابیان اینکه واکسن اچ پی وی باید با نسخه پزشک و از داروخانه تهیه شود، توضیح داد: سامانه ۱۹۰ وزارت بهداشت لیست داروخانه هایی که واکسن را می فروشند اعلام می کند، ضمن اینکه بهتر است واکسن در مطب پزشک و یا درمانگاه و بیمارستان تزریق شود اما در منزل تزریق نشود، چون به صورت خیلی نادر ممکن است عارضه غش بر اثر تزریق اتفاق افتد، بنابراین بهتر است در محیط درمانگاهی یا مطب پزشک تزریق شود.
این پزشک در مورد تزریق هم زمان واکسن اچ پی وی با واکسن های دیگر نیز گفت: تزریق هم زمان واکسن اچ پی وی با واکسن هایی مثل کرونا و آنفلوانزا منعی ندارد، اما می توان بافاصله چند روز تزریق کرد تا با عوارض واکسنی مثل کرونا که ممکن است تب و بدن درد باشد هم زمان نشود، اگرچه نیاز به فاصله گذاری نیست.
وی با اشاره به اینکه برخی افراد می گویند ما که ازدواج نکرده ایم و رابطه جنسی نداریم، پس چرا باید این واکسن را تزریق کنیم؟ پاسخ داد: هر فردی که ممکن است در آینده رابطه جنسی داشته باشد، بنابراین باید این واکسن را تزریق کند و چه بهتر که در سن کم واکسینه شود تا اثر بیشتری داشته باشد.
وی یادآور شد: قبلاً گفته می شد واکسن اچ پی وی بعد از سن ۲۶ سالگی اثری ندارد، اما مقالات زیادی منتشر شد که نشان داد واکسن در همه افراد حتی در سن ۴۵ سالگی هم اثر دارد، اما هرچقدر سن بالا برد اثر واکسن کمتر می شود برای همین به افراد توصیه می کنیم در هر سنی، چه مجرد و چه متأهل واکسن اچ پی وی را تزریق کنند. واکسن اچ پی وی از سرطان دهانه رحم جلوگیری می کند، مثل واکسن هپاتیت که از سرطان کبد پیشگیری می کند و جزو واکسیناسیون روتین کشور است، اما در ایران آگاهی درباره آن کم است.
این پزشک با یادآوری اینکه ویروس اچ پی وی سوش های مختلف و انواع و اقسامی دارد، توضیح داد: برخی از سوش های ویروس پر ریسک و برخی کم ریسک هستند، اما دو نوع مهم آن که ۱۶ و ۱۸ است بیشترین علت ایجاد سرطان دهانه رحم است.
وی بابیان اینکه ویروس اچ پی وی باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود که ممکن است به جز روی آلت تناسلی، روی نقاط دیگر پوست بدن هم ایجاد شود، گفت: بسیاری از مواقع در اچ پی وی های خطرناک و سرطان زا، حتی زگیل در افراد ایجاد نمی شود برای همین توصیه می کنیم زنان حتماً سالانه تست پاپ اسمیر انجام دهند و علاوه بر آن در تست پاپ اسمیر ازلحاظ اچ پی وی و انواع ویروس اچ پی وی بررسی شوند، چون پاپ اسمیر عادی ممکن است ویروس را نشان ندهد و تغییرات سلولی هنوز ایجاد نشده باشد، بنابراین هنگام دادن نمونه پاپ اسمیر به آزمایشگاه باید حتماً ذکر شود که ازلحاظ اچ پی وی هم بررسی شود.
دلشاد اضافه کرد: ویروس اچ پی وی با اینکه از راه جنسی منتقل می شود اما ممکن است از راه های دیگری نیز منتقل شود، درواقع از طریق تماس پوستی ناحیه ای که زگیل داشته باشد و خراشیده شود ویروس می تواند به فرد دیگری منتقل شود، بنابراین لزوماً ویروس از طریق رابطه جنسی منتقل نمی شود.
وی بهترین راه پیشگیری از ابتلا به ویروس اچ پی وی را روابط جنسی افراد در چارچوب خانواده دانست و گفت: بهتر است افراد رابطه خارج از خانواده و چندهمسری نداشته باشند. استفاده از کاندوم نیز تا حد زیادی از ابتلا به ویروس پیشگیری می کند، اما از طریق نواحی که با کاندوم پوشیده نمی شود ممکن است راه انتقال ویروس باشد. به صورت غیرمعمول و نادر، ممکن است ویروس از حوله مرطوب، استخر، لباس مشترک مرطوب منتقل شود، اما همچنان راه اصلی انتقال ویروس ارتباط جنسی است.
این پزشک بابیان اینکه اگر اچ پی وی ها باعث ایجاد زگیل شود راه های مختلفی برای از بین بردن آن وجود دارد اما درمان قطعی نیست و فقط ظاهر زگیل را از بین می برد، افزود: مهم ترین نکته تقویت سیستم ایمنی است تا سیستم ایمنی بتواند ویروس را در بدن از بین ببرد. معمولاً در بیشتر موارد بعد از چند سال سیستم ایمنی بدن ویروس اچ پی وی را از بین می برد، به همین دلیل بر تقویت سیستم ایمنی بدن وعدم مصرف دخانیات، مواد مخدر و مشروبات الکلی تأکید داریم چون این مواد سیستم ایمنی را ضعیف کرده و می توانند باعث عود دوباره ویروس در بدن شوند.
کرونا و عود ویروس اچ پی وی
وی خاطرنشان کرد: در دوران کرونا موارد زیادی داشتیم که ویروس های اچ پی وی در افراد مبتلا به کرونا عود کرد، به طوری که کرونا استرسور محسوب شده و باعث عود کردن اچ پی وی در افراد می شد.
دلشاد در مورد داروهای درمان اچ پی وی در بازار نیز توضیح داد: راجع به داروهای اچ پی وی تبلیغات زیادی می شود، ازجمله داروی گانودرما، درحالی که هیچ مقاله معتبری وجود ندارد که ثابت کند گانودرما در درمان زگیل تناسلی اثر دارد. اما قارچ دیگری است به اسم شیتاکه به صورت دارویی در داروخانه ها وجود دارد و مقالات و تحقیقاتی نیز وجود دارد که نشان می دهد این دارو می تواند در روند درمان زگیل تناسلی مؤثر باشد، اما بازهم تأکید می کنم مهم ترین راه پیشگیری و درمان تقویت سیستم ایمنی است.
وی با تأکید بر سبک زندگی سالم به افراد توصیه کرد تغذیه سالم داشته باشند، فست فود و غذاهای فرآوری شده نخورند، ورزش کنند، نان، برنج، قند، شکر، نوشابه و موادی که کربوهیدرات زیادی دارد کمتر مصرف کنند، چراکه زندگی سالم باعث تقویت سیستم ایمنی بدن و پیشگیری از ابتلا به بیماری ها می شود.
این پزشک با اشاره به مطالعه ای که اخیراً در نشریه لنست به چاپ رسیده گفت: این مطالعه نشان می دهد تزریق واکسن اچ پی وی تا ۹۰ درصد جلوی ابتلا به سرطان دهانه رحم را می گیرد. این عدد به قدری بالا و با ارزش است که به همه توصیه می کنیم هرچه زودتر واکسن اچ پی وی را تزریق کنند.
آیا زگیل های پوستی به سرطان تبدیل می شوند؟
ایسنا/چهارمحال و بختیاری یک متخصص پوست و مو در چهارمحال و بختیاری در خصوص تبدیل شدن زگیل به سرطان، گفت: به جز چند نمونه از زگیل های تناسلی، دیگر زگیل ها استعداد بدخیمی ندارند، مثلا دو نمونه از زگیل های تناسلی بعد از سال ها ماندگاری در ناحیه، امکان دارد بدخیم شوند.
حسین شبانزاده در گفت وگو با ایسنا با بیان اینکه معمولا زگیل های پوستی زمینه ویروسی دارند، اظهار کرد: زگیل ها توسط خانواده ویروس HPV به وجود می آیند که این خانواده از تنوع زیادی برخوردار است.
وی با اشاره به اینکه زگیل ها ۱۸۰ نوع تیپ دارند، افزود: هرکدام از این انواع وقتی وارد پوست می شوند، نمای ظاهری متفاوتی را ایجاد می کنند، یک سری از انواع ویروس ها در پوست دست و پا و برخی دیگر در ناحیه صورت رشد می کنند.
شبانزاده با بیان اینکه شیوع زگیل پوستی در زنان و مردان مساوی است، خاطرنشان کرد: در زمان های گذشته، چون کودکان در محیط بیرون از منزل بازی می کردند، بیشتر مبتلا به زگیل پوستی می شدند، از آن جا که عامل این بیماری، ویروس بود، به راحتی به افراد دیگر نیز سرایت می کرد.
این متخصص پوست و مو ادامه داد: در حال حاضر، عامل این ویروس بیشتر از طریق استخر و باشگاه به افراد منتقل می شود، اما در حالت عادی امکان دارد از هر مکانی، فرد مبتلا به زگیل شود.
وی در خصوص تبدیل شدن زگیل به سرطان، تصریح کرد: به جز چند نمونه از زگیل های تناسلی، دیگر زگیل ها استعداد بدخیمی ندارند، مثلا دو نمونه از زگیل های تناسلی بعد از سال ها ماندگاری در ناحیه، امکان دارد بدخیم شوند.
شبانزاده با اشاره به نقش ژنتیک در ابتلا به زگیل پوستی، توضیح داد: برخی از افراد به صورت ارثی، استعداد ابتلا به زگیل را دارند، البته تاثیر ژنتیک در مواجه با همه ویروس ها نیز به همین صورت است، مثلا در یک خانواده یکی از اعضا در اثر ابتلا به کرونا فوت می کند و در فرد دیگر خانواده تنها یک تب خفیف رخ می دهد.
این متخصص پوست و مو یادآور شد: برخی از افراد در برابر زگیل، مقاوم هستند، مثلا وقتی ویروس وارد بدنشان می شود، سیستم ایمنی به صورت خودکار آن ویروس را از بین می برد و در برخی دیگر سیستم ایمنی متوجه ویروس نشده و همین عامل سبب گسترش ویروس می شود.
وی در خصوص درمان زگیل پوستی، اظهار کرد: نخستین راه حل دست کاری نکردن زگیل و در مرحله بعد درمان است، دوره درمان در افراد مختلف و بسته به تعداد، نوع، محل زگیل و زمینه ایمنی فرد متفاوت است.
شبانزاده اضافه کرد: نوع داروی تجویزی برای زگیل پوستی متفاوت است، مثلا پزشک در برخی از موارد، اسید تجویز کرده و در موارد دیگر تنها کرایوتراپی، فریزدرمانی و لیزردرمانی برای درمان زگیل پوستی کارایی دارد.
این متخصص پوست و مو ادامه داد: داروهای ضد استرس، داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی و تماس با نور آفتاب ممکن است زگیل را گسترش داده و بزرگ تر کنند.
شبانزاده با بیان اینکه برخی از انواع زگیل ها در ناحیه تناسلی گسترش پیدا می کنند، گفت: این نوع ویروس وقتی در ناحیه تناسلی رشد می کند، سبب تغییر DNA در سلول ها و در نتیجه مستعد ایجاد بدخیمی شود، باید گفت که زگیل های تناسلی در بانوان شایع تر هستند.
وی در پایان درخصوص تاثیر زگیل تناسلی در سقط جنین و نازایی، تصریح کرد: معمولا زگیل تناسلی تاثیری در زایمان و سقط جنین ندارد و احتمال صحت چنین موضوعی بسیار کم است.
فرق زگیل تناسلی، واژن و مقعدی با زگیل های معمولی
چهارشنبه ۹۸/۴/۱۹، تهران، (اخبار رسمی): ویروس HPV دارای تیپ های مختلفی است که هر تیپ رفتار جداگانه ای را از خود نشان می دهد. برخی از تیپ های این ویروس باعث ایجاد زگیل های معمولی بر روی دست و کف پا و برخی موجب زگیل تناسلی می شوند.
فرق زگیل تناسلی، واژن و مقعدی با زگیل های معمولی
فرق زگیل تناسلی، واژن و مقعدی با زگیل های معمولی در کلینیک زارعی
تمامی زائده هایی که بر روی بدن بر اثر این عفونت به وجود می آیند در اثر ابتلا به ویروس HPV هستند و هیچ عامل دیگری برای ایجاد زگیل تناسلی شناخته نشده است.
برخی از تیپ های این ویروس فقط باعث ایجاد زگیل های معمولی بر روی دست و کف پا و سایر نقاط بدن می شوند و معمولا پس از گذشت ۱۸ الی ۲۴ ماه بدون درمان پزشکی ناپدید شده و از بین می روند. اما زگیل تناسلی گونه هایی از ویروس HPV هستند که بر روی ناحیه ی تناسلی و مقعد رشد می کنند و در صورتی که شخص ارتباط جنسی دهانی با فرد آلوده به ویروس داشته باشد امکان رشد این عفونت در دهان، لب ها، زبان و گلو وجود دارد.
همچنین زگیل تناسلی، واژن و مقعدی می توانند باعث ایجاد عفونت ها و بیماری های مهلکی مانند انواع سرطان از جمله سرطان دهانه ی رحم و واژن در زنان شوند در صورتی که زگیل های معمولی چنین خطری در بر ندارند.
آیا زگیل تناسلی، واژن و مقعدی خطرناک است؟
ویروسی که به عنوان عامل این بیماری شناخته شده است بیش از ۱۰۰ تیپ مختلف دارد.
تیپ های ویروس HPV به دو نوع کلی زیر تقسیم بندی می شوند:
تیپ کم خطر ویروس HPV فقط باعث ایجاد زگیل در ناحیه ی تناسلی، واژن و مقعد می شود و خطر دیگری در بر ندارد. اما تیپ پرخطر ویروس HPV رفتارهای پرخطری دارند و علاوه بر ایجاد زائده روی پوست مو جب بروز سرطان هایی مانند سرطان دهانه ی رحم و واژن می شوند.
از شایع ترین سرطان هایی که به همراه زگیل تناسلی، واژن و مقعدی با ابتلا به تیپ های پرخطر ویروس HPV به وجود می آیند، می توان به موارد زیر اشاره کرد:
راه های درمان ابتلا به ویروس «اچ پی وی» در بانوان جوان
ایسنا/مازندران این روزها نام ویروس پاپیلومای انسانی یا ویروس hpv که عامل زگیل تناسلی است هر از گاهی شنیده می شود و در صورتی که این ویروس تحت درمان جدی قرار نگیرد، ممکن است به سرطان گردن رحم تبدیل شود.
ویروس اچ پی وی می تواند از طریق تماس جنسی و یا تماس جنسی بین پوست از کسی که ویروس دارد، منتقل شود. ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یکی از رایج ترین عفونت های منتقله از راه جنسی است؛ انواع مختلفی از ویروس HPV وجود دارند، برخی از انواع آن که زگیل های تناسلی را ایجاد می کنند با ریسک (خطر) پایین نامیده می شوند و برخی از انواع این ویروس می توانند منجر به سرطان گردن رحم، مقعد و یا سرطان دهانی شوند و به انواع پر خطر شناخته می شوند؛ واکسن موجود می تواند بدن را در برابر برخی از انواع این ویروس محافظت کند.
به گفته برخی پزشکان متخصص این حوزه هیچ درمانی برای HPV وجود ندارد، اما علائم را می توان درمان کرد؛ معمولاً خود به خود درمان می شوند اما امکان انتقال و سرایت آن وجود دارد. اکثر مردم به دلیل وجود علائم و یا ظاهر این زگیل ها اقدام به درمان می کنند.
سیتا عیسی پور از متخصصان زنان و زایمان در گفت و گو با ایسنا بر این عقیده است که اکثر افراد مبتلا به اچ پی وی علائمی ندارند؛ اما اگر مبتلا به علائم شوند، این علائم می توانند خفیف بوده به طوری که فرد حتی اطلاعی از آلوده بودن خود نداشته باشد؛ این علائم می توانند شامل درد، خارش و خونریزی بوده و یا شامل وجود زگیل تناسلی قابل مشاهده باشند.
وی اظهار کرد: علائم ویروس اچ پی وی احتمالاً ۲ تا ۳ ماه بعد از ابتلا به عفونت رخ می دهند، اما افراد می توانند به این علائم از ۳ هفته تا چند سال پس از عفونت نیز مبتلا شوند؛ زگیل های تناسلی قابل مشاهده تنها در حالتی که عفونت فعال است، ظاهر می شوند اما در هنگامی که زگیل قابل مشاهده نباشد نیز امکان انتقال ویروس وجود دارد. برای شناسایی این ویروس گاهی اوقات پزشک برای آزمایش از بافت زگیل یک نمونه می گیرد؛ در خانم ها، اگر آزمایش پاپ اسمیر غیر طبیعی باشد، پزشک می تواند آزمایش HPV را انجام دهد تا وجود انواع پرخطر ویروس را شناسایی کند.
عیسی پور با اشاره به اینکه کاندوم نمی تواند به طور کامل از انتقال ویروس اچ پی وی جلوگیری کند ادامه داد: داشتن چندین شریک جنسی باعث افزایش خطر ابتلا به عفونت می شود.
وی افزود: ویروس پاپیلومای انسانی ۱۳۰ نوع دارد که ۳۰ نوع آن می تواند ضایعات داخل واژن و مقعد را در زنان ایجاد کند و از این ۳۰ نوع ۱۳ نوع باعث ضایعات بدخیم می شود که شایع ترین آن نوع ۱۶ و ۱۸ است.
این متخصص زنان و زایمان با بیان این که این زگیل معمولا بدون علامت هستند یعنی درد و خارش و سوزش ندارند اما می توانند در استفاده از تیغ حالت خونریزی دهنده داشته باشند، اضافه کرد: خود زگیل تناسلی ضایعات گوشتی در اندازه های متفاوت هستند که می توانند منفرد و یا تجمعی باشند و در ناحیه تناسلی یا مقعد و دهانه رحم می توانند حالت تکی، تجمعی و یا گل کلمی داشته باشند.
عیسی پور رایج ترین راه انتقال بیماری را از تماس پوستی و انتقال جنسی یعنی مقاربت عنوان کرد و گفت: پنج درصد هم ممکن است از لباس زیر یا تیغ آلوده و یا مایو آلوده منتقل شود اما راه اصلی انتقال مقاربت جنسی است. بهترین روش جلوگیری از این بیماری رعایت مسائل اخلاقی از طرف خانواده هاست.
این متخصص زنان و زایمان با اشاره به اینکه ویروس در افراد سیگاری بیشتر دیده می شود خاطرنشان کرد: علت آن است ویروس در افراد سیگاری بهتر حمله می کند و پایدار می ماند.
عیسی پور با بیان اینکه معمولا چهار تا ۶ ماه بعد از اینکه شخص با همسر ارتباط جنسی داشته است می تواند ویروس را انتقال دهد یادآور شد: زمانی که سطح ایمنی شخص خوب بوده و مشکل خاصی نداشته باشد این بیماری و ویروس از بین می رود.
وی تاکید کرد: همه خانم ها از ۲۱ سالگی به بالا باید غربالگری را انجام دهند زیرا خیلی از ضایعات اچ پی وی خود را به صورت زگیل تناسلی نشان نمی دهند؛ یعنی تنها ویروسی هستند که در ترشحات و ناحیه تناسلی بدون اینکه به صورت ضایعات خود را نشان دهند پخش هستند و آن هایی که به صورت زگیل خود را نشان می دهند از نوع خوش خیم هستند که مردم از آن به شدت می ترسند.
این متخصص زنان و زایمان اضافه کرد: همه خانم ها از ۲۱ سالگی و یا سه سال بعد از اولین مقاربت جنسی باید مورد آزمایش پاپ اسمیر قرار گیرند و هر پنج سال یک بار نیز تست «اچ پی وی» آن ها مورد بررسی قرار گیرد و بعد از آزمایش زیر نظر متخصص تحت مراقبت قرار گیرند.
عیسی پور با اشاره به روش های درمان بیماری گفت: این بیماری هم با دارو و هم با جراحی قابل درمان است که درمان دارویی بیشتر ترکیبات اسیدی هستند و البته ممکن است مقداری واکنش های پوستی و زخم ایجاد کند. روش بعدی جراحی است که می توان ضایعات را با جراحی برداشت یا اینکه با فریز کردن ضایعات و یا روشهای لیزر سوزاند.
سمیه صادقی کارشناس مامایی نیز دراین باره به ایسنا گفت: شیوع ویروس «اچ پی وی» یا همان زگیل تناسلی در حال حاضر در ایران افزایش یافته است و بیشترین راه سرایت آن از راه تماس جنسی بوده اما در حال حاضر از طریق استخر هم ثابت شده است که این ویروس انتقال می یابد و با ورود افراد آلوده به استخر این ویروس پخش شده و به افراد دیگر هم ممکن است انتقال یابد.
وی بیان کرد: این ویروس به چند نوع پایه دار، خوشه ای یا به صورت نقاط کوچک و برآمده روی واژن تقسیم می شود و برحسب نوعی که دارد درمان خاص خود را دارد.
این کارشناس مامایی با بیان این که برای درمان این بیماری بیشتر کرایو و فریز کردن مرسوم است که جواب هم می دهد تصریح کرد: چون این یک بیماری ویروسی بوده نمی توان ۱۰۰ درصد گفت که ریشه کن شده است و ممکن است چند سال دیگر هم خود را به نحوی نشان دهد.
صادقی با بیان این که تشخیص این بیماری نیازمند آزمایش پاپ اسمیر است افزود: با توجه به درخواست پزشک معالج در آزمایشگاه «اچ پی وی» بیمار مورد آزمایش قرار می گیرد که ببینند از چه نوعی است. معمولا در ایران از نوع ۱۶ تا ۱۸ این ویروس شایع است. مهم ترین نکته در مورد زگیل درمان آن است که باید مورد توجه قرار گیرد و اگر درمان نشود ممکن است به سرطان تبدیل شود.
این کارشناس مامایی با ابراز تاسف از اینکه شیوع این بیماری نسبت به سال های گذشته خصوصا در خانم های جوان در حال افزایش است اذعان کرد: به دلایل عدم رعایت مسائل جنسی، روند این بیماری رو به افزایش است، البته با درمان به موقع می توان جلوی بیماری را گرفت.
صادقی هشدار داد: کسانی که در سالن های آرایش اقدام به اپیلاسیون می کنند حتما باید وسایل را به صورت بهداشتی ضد عفونی کنند تا این بیماری از افراد آلوده به اشخاص دیگر انتقال نیابد.
روش های درمان زگیل تناسلی در مردان و زنان
زگیل تناسلی یا زگیل مقاربتی یکی از شایع ترین بیماری های پوستی و عفونی است که در گروه بیماری های (STD) قرار می گیرد. این بیماری از طریق برقراری روابط جنسی بین افراد منتقل می شود. از آنجایی که این بیماری به شدت سرایتی است، معمولا با اولین تماس جنسی سریعا به بدن فرد منتقل می شود.
زگیل های تناسلی قابل درمان هستند و برای درمان آن روش های درمانی متعددی وجود دارد. اگر به زگیل تناسلی مبتلا شده اید قبل از هر چیز باید آرامش خود را حفظ کرده و بلافاصله به پزشک متخصص مراجعه کنید
بیماری زگیل تناسلی یک بیماری عفونی است که عامل اصلی به وجود آورنده آن نوعی ویروس DNA دار با نام HPV یا پاپیلومای انسانی است. این ویروس از طریق تماس مستقیم پوست افراد و عمدتا در اثر ارتباطات جنسی منتقل می شود.
حتی امکان ابتلای کودکان به زگیل تناسلی وجود دارد. در کودکانی که به زگیل تناسلی دچار می شوند. به خصوص در کودکان زیر ۲ سال باید دو عامل زیر را در نظر گرفت:
تماس مستقیم دست آلوده با پوست کودک
تجاوز جنسی به کودک
ویروس HPV در سه ناحیه ی بدن که در برقراری روابط جنسی بیشتر درگیر هستند می تواند باعث ایجاد زگیل تناسلی شود.
علائم، نشانه ها و نحوه تشخیص زگیل تناسلی
بیماری زگیل تناسلی با علائم و نشانه های واضح و مشخصی همراه است که بسیاری از آن ها به سادگی توسط خود فرد قابل تشخیص هستند. البته در برخی موارد زگیل ها درون نواحی داخلی دستگاه تناسلی (درون واژن یا دهانه رحم) به وجود می آیند که با عوارض و علائم خاصی هم همراه نیستند.
علائم و نشانه های کلی این بیماری به شرح زیر است:
وجود زائده های برجسته، سفت و توپر گوشتی شکل در اطراف ناحیه تناسلی و مقعد به شکل تک زگیل هایی پراکنده و ریز و یا زگیل های بزرگ تر به شکل خوشه ای و متمرکز هستند.
رنگ زگیل های تناسلی غالبا به رنگ پوست است ولی در برخی موارد ممکن است تیره تر یا روشن تر از رنگ پوست فرد باشد.
در افرادی که رابطه جنسی دهانی داشته اند زگیل ها ممکن است در اطراف نواحی دهان، زبان، لب ها و گلو ایجاد شده باشد.
احساس خارش و سوزش در محل زگیل ها
وجود رطوبت و ترشح در محل زگیل های تناسلی
اگر زگیل های تناسلی در مسیر مجاری ادراری قرار گرفته باشند می توانند باعث ایجاد خونریزی، بروز درد و انسداد مجاری ادراری شوند.
نحوه تشخیص زگیل تناسلی
برای تشخیص زگیل های تناسلی پزشک ابتدا یک معاینه روتین و ساده انجام می دهد و با معاینه ظاهری فرد زگیل های تناسلی او را بررسی می کند. زگیل های تناسلی ظاهر و علائم مشخصی دارند و به سادگی قابل تشخیص هستند.
اگر علائم زگیل های تناسلی در بدن فرد وجود نداشت حسب مورد، پزشک قسمت های پنهان و داخلی دستگاه تناسلی و مقعد را به وسیله ی دستگاه مورد بررسی قرار می دهد. در صورتی که احتمال ابتلای فرد به ویروس HPV و یا سایر عفونت های ناشی از آن وجود داشته باشد پزشک از روش های دیگری برای تشخیص ویروس در بدن فرد استفاده می کند.
این روش ها شامل دو روش زیر هستند:
برای تشخیص ویروس عامل زگیل تناسلی و بررسی خطرات احتمالی آن به زنان بالای ۳۵ سال توصیه می شود که حداقل سالیانه یک بار تست پاپ اسمیر را انجام دهند. این تست فقط مختص خانم ها است و با نمونه برداری مختصری از سلول های دهانه رحم و واژن، یک بررسی دقیق پیرامون این بیماری و تبعات آن انجام داد.
آزمایش خون زگیل تناسلی
برای تشخیص نوع زگیل های تناسلی و وجود ویروس HPV در بدن فرد علاوه بر انجام تست پاپ اسمیر که روشی مخصوص خانم ها است، روشی با نام روش مولکولی وجود دارد که هم برای خانم ها و هم برای آقایان قابل استفاده است.
همچنین برای تشخیص HPV روش دیگری هم با نام REAL TIME PCR وجود دارد که در آن ژن مورد نظر بیش از هزاران بار مورد تکثیر قرار می گیرد و سپس نتایج حاصل از آن را روی دستگاه آنالیز می کنند.
راه های انتقال زگیل تناسلی در مردان و زنان
شناخته شده ترین عامل انتقال زگیل تناسلی، تماس مستقیم پوست با پوست بدن فرد آلوده در حین برقراری ارتباط جنسی است و این هیچ تفاوتی در مردان و زنان ایجاد نمی کند. ارتباط جنسی با فرد آلوده به یک میزان در زنان و مردان تاثیرگذار است و در اولین ارتباط جنسی با فرد آلوده، ویروس این بیماری می تواند به بدن فرد منتقل شود.
البته عوامل تاثیرگذاری وجود دارند که باعث می شود برخی افراد برای ابتلا به زگیل تناسلی مستعدتر باشند و حتی ممکن است بدون داشتن رابطه ی جنسی به زگیل های تناسلی مبتلا شوند.
عوامل تاثیرگذار در ابتلا به زگیل تناسلی:
افرادی که از نظر جنسی فعال هستند و بیش از یک شریک جنسی دارند.
افرادی که از نظر جنسی بی بند و بار هستند و به اصول اخلاقی پایبند نیستند.
افرادی که در رنج سنی ۱۲ تا ۳۵ سال قرار دارند.
افرادی که مواد مخدر و نوشیدنی های الکلی مصرف می کنند.
افرادی که تجربه ی تجاوز جنسی در زندگی خود داشته اند.
افرادی که سیستم ایمنی بدنی آن ها بسیار ضعیف است.
مبتلایان به ایدز
افرادی که نکات بهداشتی را رعایت نمی کنند.
افرادی که به سایر بیماری های STD یا آمیزشی مبتلا هستند.
نوزادانی که مادر آن ها به ویروس HPV مبتلا است.
ویروس HPV دارای تیپ ها و ژن های مختلفی است که حسب مورد، هر کدام عملکردهای متفاوتی را به دنبال دارند. تا به امروز در حدود ۱۰۰ تیپ مختلف از این ویروس شناسایی شده است.
تیپ پرخطر ویروس HPV می تواند باعث ایجاد سرطان در نواحی زیر شود:
سرطان دهانه ی رحم
سرطان واژن
سرطان دهانه ی واژن
سرطان بیضه و آلت تناسلی در مردان
سرطان مقعد
سرطان زبان
سرطان حنجره
سرطان دهان
علل به وجود آمدن زگیل تناسلی
برخی از تیپ های ویروس HPV عامل ایجاد زگیل های تناسلی شناخته شده اند. به طور کلی تمامی زگیل ها و زگیل های تناسلی که در بدن فرد به وجود می آیند در اثر ابتلا به ویروس HPV است و عامل دیگری در بروز آن سهیم نیست. اما نکته مهمی که در این رابطه وجود دارد دوره ی خاموشی این بیماری است.
همانطور که گفته شد ویروس HPV در اثر اولین تماس و رابطه ی جنسی با فرد آلوده به بدن فرد منتقل می شود. ولی علائم و نشانه های زگیل های تناسلی بلافاصله در بدن فرد به وجود نمی آید.
در برخی موارد مشاهده شده است که فرد پس از رابطه ی جنسی با شریک جنسی خود به زگیل تناسلی مبتلا شده است ولی خود فرد آلوده ممکن است تا سال ها هیچ علائمی از زگیل های تناسلی بر روی بدنش نداشته باشد.
احتمال ابتلا به زگیل های تناسلی بدون رابطه جنسی
البته گاهی سیستم ایمنی بدن فرد به قدری ضعیف است که شخص بدون برقراری رابطه ی جنسی هم می تواند به زگیل های تناسلی مبتلا شود احتمال ابتلا به زگیل های تناسلی بدون برقراری رابطه ی جنسی در موارد زیر بسیار بالا است:
مبتلایان به بیماری ایدز
افرادی که به انواع سرطان ها و عفونت ها مبتلا هستند.
افرادی که عمل های پیوندی داشته اند و عضو جدیدی دریافت کرده اند.
استفاده بیش از اندازه از قرص های ضدبارداری
افرادی که در سنین پایین از نظر جنسی فعالیت دارند.
روش های درمان زگیل تناسلی در مردان و زنان
شاید افراد زیادی از مراجعه به پزشک خجالت بکشند ولی باید بدانید که هر چه درمان زگیل های تناسلی را سریع تر و زودتر آغاز کنید درمان آن راحت تر است.
به طور کلی برای تمامی انواع زگیل های تناسلی درمان های زیر در نظر گرفته می شود:
درمان با لیزر زگیل تناسلی
لیزر درمانی زگیل های تناسلی نوین ترین روش پزشکی است که برای درمان این بیماری وجود دارد. این روش به عنوان قطعی ترین و موثرترین روش درمان این بیماری شناخته شده است و در میان تمامی روش های درمان پزشکی این بیماری بالاترین رتبه ی رضایت و موفقیت را به همراه دارد.
کرایوتراپی زگیل تناسلی
کرایوتراپی (فریز کردن یا منجمد کردن) یکی از روش های درمان زگیل تناسلی است که در آن از روش سرما درمانی و منجمد کردن برای درمان و از بین بردن زگیل های تناسلی و ضایعات پوستی استفاده می شود.
این روش درمانی به چندین جلسه مراجعه ی حضوری بیمار نیاز دارد و در هر جلسه چندین زگیل جدید و زگیل های قبلی تحت کرایوتراپی قرار می گیرند تا جایی که کاملا از بین بروند.
واکسن زگیل تناسلی
واکسن زگیل تناسلی با نام علمی گارداسیل Gardasil برای پیشگیری از ابتلا به چند تیپ خطرناک ویروس HPV به خصوص تیپ های ۶.۱۱، ۱۶ و ۱۸ استفاده می شود.
همچنین این واکسن تنها دارویی است که توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده ی آمریکا تایید شده است و تنها واکسنی است که برای پیشگیری از ابتلا به سرطان دهانه ی رحم در جهان وجود دارد.
بهترین زمان برای تزریق این واکسن در فاصله ی سال های ۹ تا ۲۶ زندگی است که با شروع و اوج گرفتن فعالیت های جنسی افراد همراه است.
بهترین روش درمان زگیل تناسلی
بهترین و موثرترین روشی که امروزه برای درمان قطعی زگیل های تناسلی وجود دارد روش لیزردرمانی است. این روش درمانی می تواند تا حد زیادی زگیل های تناسلی را ریشه کن کند و از آنجایی که در این روش زگیل های تناسلی از عمق پوست تحت درمان قرار می گیرند ضایعات و بافت های آسیب دیده به طور کلی از بین می روند و از این رو امکان بازگشت و عود مجدد زگیل های تناسلی بسیار کم است.
زگیل مقعدی چیست؟
زگیل مقعدی یکی از انواع زگیل تناسلی است. زگیل های تناسلی درست مثل زگیل روی بقیه قسمت های بدن بر اثر فعالیت ویروس اچ پی وی (HPV) یا پاپیلوم انسانی به وجود می آید و با روابط جنسی گسترش پیدا می کند. این زگیل ها که زوائدی گل کلم شکل هستند، معمولا خیلی سریع و تنها با ارتباط پوستی منتقل می شوند و می توانند تا چند ماه پنهان بمانند. در این مطلب با هم بیشتر از زگیل مقعدی می خوانیم و علائمش را می شناسیم.
زگیل مقعدی چه ظاهری دارد؟
وقتی ویروس اچ پی وی به بدن وارد می شود می تواند تا چند هفته یا حتی چند ماه پنهان بماند. شکل اولیه این عارضه پوستی، شبیه به یک تاول کوچک است که آرام ارام به زگیل تبدیل می شود. زگیل هایی که ابتدا کوچک هستند اما اگر مورد تشخیص و درمان قرار نگیرند هم بزرگ و هم پخش می شوند. از آن جایی که زگیل مقعدی دردناک نیست، حتی بعد از بروز علائم بالینی خیلی از افراد متوجه آن ها نمی شوند.
مطب پزشک پوست و موی مورد نظرتان را آنلاین رزرو کنید
به صفحه پزشکان پوست و موی درمانکده بروید و زمان مراجعه به مطب پزشک دلخواهتان را آنلاین انتخاب کنید.
دریافت نوبت پوست و موCTA-arrow
همان طور که پیش از این گفتیم، زگیل مقعدی علامت خاصی ندارد و می تواند تا ماهها پنهان بماند. البته این موضوع بستگی به سیستم ایمنی بدن هر فرد هم دارد. از آن جایی که عامل اصلی زگیل مقعدی ویروس است و کار ویروس ها هم حمله به بدن است، اگر سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشید زودتر زگیل ها را می بینید و اگر این سیستم در بدنتان قوی باشد شاید تا سال ها متوجه نشوید. افرادی که زندگی جنسی فعالی دارند بیشتر در خطر ابتلا به این عارضه پوستی هستند چون تنها راه انتقالش رابطه جنسی است. اگر به این زگیل مشکوک هستید اما علامتی ندارید، به پزشک مراجعه کنید تا با معاینه دقیق، نشانه های آن را تشخیص بدهد. توده های زگیل در ابتدا سوزش و خارش ندارند اما ظاهرشان برجسته و گوشتی شکل است و میتوانند به رنگ پوست شما یا قهوه ای دیده شوند. در موارد شدید، این زگیل ها با سوزش، خارش و حتی خونریزی همراه خواهند بود.
آیا زگیل مقعدی درمان دارد؟
آیا زگیل مقعدی درمان دارد؟
تمام زگیل هایی که ویروس اچ پی وی آن ها را به بدن ما می آورد، قابل درمان هستند. زگیل معقدی هم با توجه به محل بروز، اندازه و میزان پیشروی در ناحیه با یکی از روش های مختلف از بین می رود. پزشک متخصص، معمولا برای زگیل های کوچکی که در مراحل اولیه رشد هستند پمادهای موضعی تحویز می کند.
سالیسیلیک اسید یکی از همین پمادهاست که سلولهای زگیل را می کشد. درمان با لیزر هم برای از بین بردن زگیل مقعدی موثر است. اشعه های لیزر، زگیل را می سوزانند و بعد از سوختن به راحتی از پوست جدا می شود. کریوتراپی یا روش انجماد هم روشی است که در آن پزشک با استفاده از نیتروژن یخ زده، زگیل را از بین می برد. اگر زگیل ها درمان نشوند می توانند گسترده شده و ناحیه بزرگی از مقعد و حتی پوست اطراف را درگیر کنند. در این مواقع، بهتر است زگیل ها را با جراحی بردارید.
رعایت این نکات را فراموش نکنید
اگر به زگیل مقعدی مشکوک هستید، از مراجعه به متخصصین پوست و مو نترسید. درست است که این زگیل ها فقط بر اثر رابطه جنسی با فرد مبتلا به وجود می آیند اما تقریبا بیشتر افراد فعال از نظر جنسی، آن ها را تجربه می کنند. بهتر است تا زمان درمان کامل رابطه جنسی نداشته باشید تا آن را منتقل نکنید و همچنین از دست زدن یا خاراندن آن ناحیه پرهیز کنید تا زگیل ها گسترش پیدا نکنند. رعایت بهداشت ناحیه مقعدی هم تاثیر زیادی در جلوگیری از ابتلا به این بیماری دارد.
زگیل تناسلی در زنان: علائم، علت، درمان و پیشگیری
تصویر زگیل تناسلی در زنان بزرگ
یکی از شایع ترین بیماری های جنسی و مقاربتی زگیل تناسلی می باشد که ناشی از ویروس اچ پی وی یا پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. آلوده شدن به گروهی از ویروس های اچ پی وی در زنان میتواند منجر به سرطان رحم و سرطان دهانه رحم شود. برخی دیگر از انواع HPV میتواند باعث ابتلا به سرطان روده بزرگ شوند. عفونت HPV ویروسی به شدت مسری است که از شایع ترین بیماری های جنسی به شمار می رود. زگیل تناسلی در زنان بسیار خطرناک تر از مردان می باشد.
دسترسی سریع:
1. علائم زگیل تناسلی در زنان
2. علت بوجود آمدن زگیل تناسلی در زنان
3. چه زنانی در معرض ویروس اچ پی وی قرار دارند؟
4. دوره نهفتگی برای زگیل های تناسلی
5. چه کسانی می توانند واکسن گارداسیل اچ پی وی را دریافت کنند؟
6. درمان زگیل تناسلی در زنان
7. چه اتفاقی می افتد اگر زگیل های تناسلی درمان نشوند؟
8. اگر زنی تغییرات پیش سرطانی (دیسپلازی) داشته باشد، آیا به سرطان مبتلا می شود؟
9. پیشگیری از بارداری در برابر عفونت HPV محافظت می کند؟
10. اگر در معرض زگیل های تناسلی هستیم (HPV) چه کاری انجام دهیم؟
11. آیا تست برای تشخیص زگیل تناسلی وجود دارد؟
12. سوالات متداول زگیل تناسلی زنان
علائم زگیل تناسلی در زنان
این ویروس باعث ایجاد زگیل تناسلی و سرطان در زنان شده و یا گاهی اوقات بدون علائم است. از علائم و نشانه های زگیل تناسلی در زنان می توانیم به خارش، سوزش، یا حساسیت در اطراف واژن اشاره کنیم. از علائم و نشانه های دیگر زگیل های تناسلی در زنان می توانیم به این موارد اشاره کنیم:
ممکن است زگیل ظاهری شبیه به گل کلم داشته باشد.
زگیل تناسلی می تواند در هر بخشی از بدن که در معرض تماس جنسی قرار می گیرد، ایجاد شود به طور مثال، زگیل در زنان در نواحی مانند واژن، دهانه رحم یا کشاله ران، دهان، گلو و … (در مردان، آلت تناسلی، اسکروتوم، ران یا کشاله ران) ظاهر می شود.
ایجاد خارش، درد و سوزش در ناحیه تناسلی از علائم این بیماری است.
زنانی که دچار زگیل تناسلی در داخل واژن می شوند، ممکن است علائمی از قبیل خونریزی پس از رابطه جنسی یا علائم غیر طبیعی واژن داشته باشند. همچنین اگر زگیل در مجاری ادرار ایجاد شود، ممکن است موجب انسداد مجاری ادرار شود.
زگیل تناسلی ویروس اچ پی وی HPV در زنان تصویر کوچکعکس و شکل زگیل تناسلی در زنان
آیا زگیل تناسلی زنان دردناک است؟
اگر در زمان مناسب برای درمان زگیل تناسلی اقدام شود، معمولا زگیل های تناسلی دردناک نیستند، گرچه ممکن است با خارش، حساسیت یا سوزش در محل زگیل همراه باشند.
علت بوجود آمدن زگیل تناسلی در زنان
همانطور که در ابتدا اشاره ای مختصر به دلیل به وجود آمدت این عارضه کردیم، ویروس اچ پی وی عامل ظاهر شدن زائده ها در قسمت های تناسلی زنان می باشد. این ویروس از طریق رابطه جنسی واژن، مقعدی و دهانی منتقل می شود. اکثر کسانی که گرفتار این ویروس شده اند، متوجه علائم شریک جنسی خود نبوده اند. به همین علت این ویروس جنسی به طور شایع بین زنان و مردان در حال انتقال می باشد.
حقایقی در مورد زگیل تناسلی در زنان
نکاتی که باید درباره این زائده ها بدانید، شامل موارد زیر هستند:
ویروس اچ پی وی (زگیل تناسلی) مسری است و از طریق تماس پوست با پوست یا تماس جنسی منتقل می شود؛ با این حال، ممکن است، زگیل بدون رابطه جنسی انتقال یابد.
هیچ درمان طبی طبیعی، خانگی یا درمان های دیگر نمی تواند این ویروس را به طور کامل از بدن خارج کند.
درمان های کنترلی برای زگیل های تناسلی در دسترس هستند، اما ممکن است زگیل ها در آینده مجدداً عود نماید.
استفاده از کاندوم مانع انتقال ویروس اچ پی وی در طول فعالیت جنسی می شود، اما به طور کامل از عفونت HPV جلوگیری نمی کند (زگیل تناسلی).
محققان تخمین زده اند که حداقل ۷۵ درصد از مردان و زنان در سن بلوغ آلوده به ویروس HPV هستند.
هیچ درمانی برای ویروس اچ پی وی وجود ندارد، و تنها راه حل حذف زگیل های تناسلی است.
یک زگیل تناسلی در نواحی مرطوب مثل ناحیه تناسلی رشد می کند.
زگیل تناسلی (اچ پی وی) شایع ترین بیماری های جنسی است.
چه زنانی در معرض ویروس اچ پی وی قرار دارند؟
ویروس اچ پی وی یا زگیل تناسلی شایع ترین بیماری منتقله از طریق ارتباط جنسی است. حدود ۷۵٪ مردان و زنان به زگیل های تناسلی مبتلا می شوند. به طور تقریبی هرساله در حدود ۳۰ میلیون نفر به این ویروس آلوده می شوند که حدود ۵۰٪ از مبتلایان بین سنین ۱۵ تا ۲۵ سال هستند.
ویروس اچ پی وی در اکثر افراد مبتلا به آن علائم یا ضایعاتی به همراه ندارند. برای تشخیص قطعی ابتلا به این ویروس آزمایشاتی وجود دارد، این تست شامل آزمایشات DNA است. افراد مبتلا به HPV که هیچ علائمی ندارند نیز می توانند از طریق تماس جنسی ویروس را به دیگران منتقل کنند.
در کشورهای توسعه یافته، غربالگری و درمان اولیه تغییرات پیش سرطانی دهانه رحم، به طور چشمگیری میزان بروز سرطان دهانه رحم را کاهش داده است. در کشورهای در حال توسعه که دارای زیرساخت های پزشکی یا مالی برای اجرای یک برنامه غربالگری هستند، احتمال بروز سرطان دهانه رحم ناشی از ویروس اچ پی وی بسیار بالاتر است. در واقع سرطان دهانه رحم هر سال در سراسر جهان حدود پانصد هزار زن را درگیر می کند. این بیماری در بسیاری از کشورها شایع ترین علت مرگ و میر ناشی از سرطان است.
دوره نهفتگی برای زگیل های تناسلی
بازه ورود ویروس اچ پی وی به بدن تا ایجاد زگیل تناسلی در افراد مختلف متفاوت است. از آنجایی که اکثر زمبتلا به ویروس هیچ نشانه ای ندارند و زگیلی ایجاد نمی شود. امکان تعیین زمان دقیق برای عود مجدد زگیل وجود ندارد. زگیل ممکن است روزها، ماه ها یا حتی سال ها پس از ورود عفونت مجدداً ایجاد شود.
بیش از ۱۰۰ نوع از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می توانند انسان ها را آلوده کنند و از این تعداد، بیش از ۴۰ نوع از آن ها دستگاه تناسلی و مقعد مردان و زنان را آلوده میکنند. گاهی اوقات ضایعات تناسلی به نام condylomata acuminata یا زگیل های وریدی ایجاد می شوند. همچنین زیر گروهی از HPV ها می توانند به تغییرات پیش سرطانی در رحم و سرطان گردن رحم منجر شوند.
انواع HPV که موجب سرطان دهانه رحم می شوند، با سرطان های مقعد و آلت تناسلی در مردان و همچنین یک گروه سرطان سر و گردن (اوروفارنکس) در زنان و مردان مرتبط است.
زگیل تناسلی و عفونت HPV عمدتا از طریق رابطه جنسی منتقل می شود و خطر انتقال عفونت با تعدد شریک جنسی افزایش می یابد.
شایع ترین انواع HPV که باعث بروز عفونت های واژینال می شوند، عبارتند از، انواع HPV ۶.۱۱، ۱۶ و ۱۸ (HPV-6، HPV-11، HPV-16 و HPV-18). هرچند انواع دیگرHPV نیز می توانند باعث عفونت شوند. در میان این موارد، HPV-6 و HPV-11 اغلب با ضایعات خوش خیم مانند زگیل های تناسلی همراه است. ولی سوش HPV-16 و HPV-18 بیشتر در سرطانهای سرویکس و آنژینال و دیسپلازی شدید گردن رحم یافت می شوند.
دیگر انواع HPV پوست را آلوده و باعث زگیل های معمول در قسمت های دیگر بدن می شود. برخی از انواع HPV ها (به عنوان مثال، اچ پی وی نوع ۵ و ۸) اغلب باعث ایجاد سرطان پوست می شوند.
چه کسانی می توانند واکسن گارداسیل اچ پی وی را دریافت کنند؟
جهت پیشگیری از ابتلا به ویروس اچ پی وی و زگیل تنسالی بهتر است در نوجوانی واکسن گارداسیل یا همان اچ پی وی را تزریق کرد. این واکسن (Gardasil ۹) مورد تاییدیه FDA برای استفاده زنان در سنین بین ۹ تا ۴۵ سال است. این واکسن ایمنی علیه ۹ نوع از HPV شامل ۶.۱۱، ۱۶.۱۸، ۳۱.۳۳، ۴۵.۵۲ و ۵۸ ایجاد می کند. یکی دیگر از واکسن هایی که برای پیشگیری از این بیماری موثر است با نام Cervarix شناخته می شود. این دارو شامل دو نوع ۱۶ و ۱۸ HPV است که مناسب استفاده در دختران ۱۰ تا ۱۵ساله است.
تصویر واکسن زگیل تناسلی اچ پی وی HPVتصویر واکسن زگیل تناسلی اچ پی وی HPV
درمان زگیل تناسلی در زنان
در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای از بین بردن این ویروس از بدن وجود ندارد، و راهکار درمانی شامل حذف زگیل و ضایعات از روی پوست است. درمان های موجود برای ضایعات زگیل تناسلی، عبارتند از:
دارو و پماد که برای درمان زگیل های خیلی کوچک که در مراحل ابتدایی هست میتواند موثر باشد.
کرایو تراپی (انجماد زگیل تناسلی با نیتروژن مایع).
لیزر زگیل تناسلی که با استفاده از لیزر حتی ریشه زگیل نیز سوزانده میشود.
توجه داشته باشید که نباید از داروهای خانگی یا درمان های زگیل پوستی معمول در زگیل های تناسلی استفاده کنید.
انتخاب راه درمان مناسب از طریق مشاور
اگر نمی دانید که باید نسبت به شرایط خود از کدام راه درمانی استفاده کنید، مشاوران کلینیک اچ پی وی می توانند در این زمینه به شما عزیزان کمک کنند. ارتباط با مشاوران از طریق کلیک روی شماره روبرو.
۰۲۱۸۸۸۷۱۰۷۸
چه اتفاقی می افتد اگر زگیل های تناسلی درمان نشوند؟
در بعضی از افراد، زگیل های تناسلی ممکن است طی چند ماه تا چند سال از بین بروند. در موارد دیگر، در صورت عدم درمان زگیل ها بزرگتر شده و شکل خوشه ای به خود می گیرند. حتی اگر زگیل ها به طور کامل برطرف شوند بازهم امکان عود مجدد آن ها وجود دارد.
اگر زنی تغییرات پیش سرطانی (دیسپلازی) داشته باشد، آیا به سرطان مبتلا می شود؟
زنانی که دچار تغییرات پیش سرطانی در رحم می شوند، نیاز به درمان دارند تا اطمینان حاصل شود که این سلول ها به سلول های سرطانی تبدیل نمی شوند. در این مورد، درمان معمولا شامل جراحی حذف یا تخریب بافت درگیر شده است.
Conization یک روشی است که ناحیه دهانه رحم را با استفاده از چاقو، لیزر یا یک روش شناخته شده به عنوان LEEP حذف می کند. کرایوتراپی یا لیزر درمانی نیز ممکن است برای نابودی بافتی که حاوی تغییرات بالقوه پیش سرطانی است، استفاده شود.
پیشگیری از بارداری در برابر عفونت HPV محافظت می کند؟
استفاده از برخی روش های پیشگیری از بارداری می تواند از گسترش HPV از طریق تماس جنسی جلوگیری کند.
برخی از محققان بیان کرده اند که عفونت اچ پی وی HPV از مادر به نوزاد هنگام زایمان منتقل میشود. انتقال ژن های آلوده از سایر روش های انتقال این ویروس به نوزاد است.
HPV معمولاً از طریق تماس جنسی مستقیم در طول فعالیت جنسی منتقل می شود. این ویروس از طریق مایعات بدن و یا خون یا ارگان هایی که برای پیوند برداشت می شود، منتقل نمی شود. استفاده از کاندوم باعث کاهش خطر ابتلا به HPV در طول فعالیت جنسی میشود، اما به طور کامل از عفونت HPV جلوگیری نمیکند. همچنین روش های کنترل و پیشگیری از بارداری هورمونی نمی توانند از گسترش عفونت HPV جلوگیری کنند.
اگر در معرض زگیل های تناسلی هستیم (HPV) چه کاری انجام دهیم؟
برای جلوگیری از ابتلا به زگیل تناسلی واژن زنان چکار کنیم؟
افراد مبتلا به ویروس اچ پی وی و شرکای آن ها، باید در مورد خطر ابتلا به HPV و ظهور مجدد ضایعات با پزشک مشورت کنند. باید توجه داشت که عدم وجود ضایعات احتمال انتقال بیماری را از بین نمی برد. همچنین استفاده از کاندوم در جلوگیری از گسترش عفونت به طور کامل موثر نیست.
زنان مبتلا به زگیل های تناسلی باید از اهمیت انجام منظم تست پاپ اسمیر برای غربالگری سرطان دهانه رحم و تغییرات پیش سرطانی در گردن رحم غافل نشوند. زیرا تغییرات پیش سرطانی را می توان درمان کرد و خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش داد. به همین ترتیب، مردان باید از خطر بالقوه سرطان های مقعد مطلع شوند.
آیا تست برای تشخیص زگیل تناسلی وجود دارد؟
گاهی اوقات ویروس HPV را با تغییراتی که در پاپ اسمیر ظاهر می شود، شناسایی می کنند. زیرا پاپ اسمیر، سلول های غیر طبیعی پیش سرطانی را شناسایی می کنند و عفونت HPV منجر به تغییرات پیش سرطانی در گردن رحم میشود. اگر نتیجه تست پاپ اسمیر غیر طبیعی باشد، لازم است تست های پیشرفته تری انجام شوند. همچنین HPV می تواند از طریق بیوپسی شناسایی شود.
آیا آزمایش DNA برای انواع عفونت HPV وجود دارد؟
در سال ۲۰۰۹، FDA اولین تست های DNA برای تشخیص انواع سرطان تناسلی را تایید کرد. دو آزمایش با نام Cervista HPV ۱۶/۱۸ و Cervista HPV HR از طریق DNA با شناسایی دو نوع شایع HPV مرتبط با سرطان این بیماری را تشخیص می دهند. این نوع HPV شامل دو سوش ۱۶ و ۱۸ و همچنین سایر انواع «HPV» مرتبط با سرطان است. این آزمایش ها جایگزین تست استاندارد پاپ یا معاینه بالینی نمی شود و آن ها در ترکیب با روشهای غربالگری سنتی برای کمک به برآورد خطر استفاده میشوند.
در زندگی زناشویی ممکن است سوال های جنسی این چنینی مطرح شود که دانستن جواب های شرعی آن بسیار لازم و واجب است. نظر مراجع مختلف در این باره را با هم می خوانیم:
احکام اسلامی از نظر مراجع تقلید در مورد خوردن آلت مردان:
سوال: ایا در اسلام خوردن الت جنسی مرد توسط همسرش اشکالی دارد توضیح دهید؟
پاسخ: خوردن آلت جنسی مرد توسط همسرش اشکال شرعی ندارد و حلال است؛ ولی منی نجس است و خوردنش حرام است. ترشحات دیگری که در موقع لذت بردن های جنسی از آلت تناسلی مرد یا زن بیرون می آید، پاک است؛ اما بنا به احتیاط واجب نباید خورده شود. این کار از کامجویی های غیر متعارف محسوب می شود و بر زن واجب نیست که در این گونه موارد خواسته شوهر را اجابت کند. (آیت الله مکارم شیرازی، بخشی از مسائل کثیر الابتلا، مسئله ۹۳)
سوال: آیا خوردن منی و اعضای تناسلی همسر اشکال دارد؟
پاسخ: منی نجس و خوردن آن حرام است و نسبت به مورد بعدی، فی نفسه اشکال ندارد، ولی باید از خوردن خبائث و منی اجتناب نمود. (حضرت آیت الله العظمی خامنه ای)
سوال: خوردن واژن برای شوهر چه حکمی دارد؟
پاسخ: خوردن اعضای مختلف زن و شوهر توسط همدیگر اشکال ندارد و جایز است. زن و شوهر می توانند هر نوع لذتی از همدیگر ببرند. لیکن بلعیدن رطوباتی که از بدن همدیگر خارج می شود حرام است. (امام خمینی، تحریر الوسیله، ج ۲، کتاب النکاح، مسأله ۱۵، ص ۲۴۲)
سوال: آیا مکیدن آلت تناسلی زن و شوهر اشکال دارد؟
پاسخ: مکیدن اعضای تناسلی زن و شوهر و وارد کردن آلت در دهان زن با رضایت همدیگر در صورتی که باعث بیماری نشود، از نظر شرعی اشکال ندارد. بلعیدن عمدی رطوباتی که خارج می شود، حرام است. اما اگر زن راضی نباشد، مرد نمی تواند زن را مجبور به مکیدن آلت تناسلی خود نماید. (آیت الله سیستانی، توضیح المسایل، م ۲۳۷۱)
هر چند زن و شوهر به هر شکلی که مایل باشند، می توانند از یکدیگر لذّت جنسی ببرند، لیکن بهتر است مرد و زن مؤمن از راه های متعارف از همدیگر لذت ببرند. لذت بردن جنسی از طریق مکیدن و خوردن آلت همدیگر با کرامت زن و شوهر مؤمن سازگار نیست.
هم چنین از نظر پزشکی باید مسائل بهداشتی این نوع لذت بردن رعایت شود، زیرا آلت تناسلی در معرض ابتلا به بیماری های پوستی و رشد قارچ های مختلف می باشد. برای خوردن آلت همدیگر باید مطمئن باشند که ناراحتی پوستی و دیگر بیماری ها وجود ندارد.
سوال: درخواست مکرر شوهر برای خوردن آلت تناسلی
پاسخ: این گونه استمتاع و لذت بردن از زن در اسلام نهی شده است و مرد می تواند به صورت های مختلف از همسر خوذ تمتع و لذت جنسی ببرد. شکی نیست این امور برای برخی زنان خوشایند نیست و طبیعی است که از انجام آن طفره روند.
عوارض خوردن آلت تناسلی مرد:
نتیجه یک تحقیق نوین نشان می دهد که شیوع بروز سرطان های داخل حفره دهان، حلق و حنجره در دو دهه گذشته، زیاد و علت این مساله هم افزایش تمایل زوج ها به برقراری رابطه جنسی دهانی و خوردن آلت تناسلی یکدگیر است و انتقال ویروس اچ. پی. وی (عامل بیماری زگیل تناسلی) به داخل حفره دهان است.
اما چند نکته در خصوص روابط جنسی:
الف) امروزه مردان در معرض انواع و اقسام تبلیغات با موضوع جنسی هستند. امروزه شیوه های کامجویی جنسی به سمع و نظر مردان می رسد و اگر مردی خود را فاقد برخی لذت های جنسی با همسرش ببیند، چه بسا خواهان تجربه آن در جای دیگر گردد. البته همه مردان این گونه نیستند؛ ولی نمی توان نقش تحریک زا گپ ها و جوک های جنسی رایج در میان مردان به عنوان کمترین ابزار تحریک تا ابزارهای تحریک زای به مراتب بالاتر (مانند اینترنت فیلم عکس کلیپ و …) را نادیده گرفت.
ب) در برخی موارد ناکامی جنسی هر چند از سوی مرد پذیرفته می گردد؛ ولی به صورت ناهشیار در سایر رفتارهای او اثر می گذارد. مرد ناکام مانده آنگونه که باید و شاید از زندگی مشترکش لذت نمی برد و به بهانه های مختلف سعی در اعلام نارضایتی خود از زندگی می نماید و حتی ممکن است به استفاده از وسایل جنسی روی آورد. (مطلب پیشنهادی: حکم دخول با وسایل جنسی)
ج) تلقین ذهنی در ترغیب یا تنفر از این امور غیر متعارف بسیار مؤثر است و شما می توانید در صورت صلاحدید خود به تلقین مثبت این امور به عنوان رفتار استحکام بخش اصل زندگی نمایید.
د) بهداشت اندام تناسلی بسیار در این روابط مهم است و در صورت اقدام به این عمل بهتر است نکات بهداشتی رعایت گردد. ناگفته نماند برخی وسایل جنسی مانند کاندوم های ویژه برای این رفتار جنسی با همسر وجود دارد.