درباره درمان زگیل تناسلی

ویروس پاپیلومای انسانی عامل زگیل تناسلی شایع ترین عفونت مقاربتی مردان و زنان در دنیاست. این ویروس در زمان آمیزش جنسی و تماس مستقیم بین پوست افراد منتقل می شود و اغلب افرادی که دچار این عفونت می شوند از آن بی خبر هستند چون در بدن آن ها نشانه ای وجود ندارد، اما در مواردی می تواند ضایعات پیش سرطانی یا سرطانی هم ایجاد کند.09359180640 خانم دکتر دمیرچی زگیل
جامعه جوان، نیروی محرکه اصلی هر جامعه ای به شمار می رود که اگر درست هدایت نشود سلامت جوانانش دچار ناهنجاری هایی می شود که در نهایت هزینه های آن گریبان نظام سلامت کشور را خواهد گرفت.

از این رو، هرگونه آسیب و خطر احتمالی برای این قشر از جامعه باید توسط سیاست گذاران هر کشوری بررسی شود و مورد توجه قرار گیرد.
دکتر سید محمود سید خرمی؛ دکترای ویروس شناسی از دانشگاه تربیت مدرس می گوید: «موضوع بلوغ و شور و شوق آن به خاطر تاثیر هورمون ها با بروز هیجانات جنسی همراه است. از این رو نداشتن اطلاعات و آگاهی های جنسیتی لازم در مورد آن می تواند مشکلات زیادی به دنبال داشته باشد. ابتلا به بیماری های منتقل شونده از راه مقاربت جنسی که اغلب آن ها هم ماندگار و گاهی نیز درمان ناپذیر هستند از جمله این مشکلات هستند. ضمن آنکه بروز این گونه بیماری ها اضطراب و سرخوردگی هایی نیز با خود به دنبال خواهد آورد.»
به عقیده دکتر خرمی آگاهی، مراقبت و پیشگیری مانع از بروز بیماری های مقاربتی و مشکلات ناشی از آن می شود. ضمن آنکه کنترل این خطرات احتمالی نیز چندان سخت نیست و به آسانی و با افزایش دانش سلامت جنسی یا سواد جنسی قابل مقابله است.

باید بپذیریم درحال حاضر جامعه ما مانند قبل سنتی نیست و در دنیای مدرن امروزی، بسیاری از ناهنجاری های گذشته به آسانی قابل پیشگیری و درمان هستند. یکی از این موارد نیز بحث روابط جنسی است.

این ویروس شناس می گوید سرپوش گذاشتن، انکار یا نادیده گرفتن این موضوع به هر علت می تواند باعث بروز بیماری های مقاربتی زیادی شود؛ به ویژه بیماری هایی که در درازمدت می توانند به عوارض ناگوارتری منجر شوند، مانند سرطان های ناشی از پایپلوماویروس ها که از طریق جنسی منتقل می شوند.

به گفته دکتر خرمی، با توجه به اینکه بیشترین آسیب از بیماری منتقل شونده از راه تماس جنسی متوجه جوانان است باید به بالا بردن سواد و آگاهی آنان اقدامات جدی شود.

آگاهی و دانایی در اصول سلامتی در دراز مدت می تواند برای فرد به طور مستقیم و برای جامعه به طور غیر مستقیم فواید زیادی داشته باشد.

سنت، حجب و حیا و شرم نباید به اشتباه باعث شوند افراد از آگاهی و دانشی که می تواند سلامت جامعه را تامین کند غافل شوند. باید پذیرفت ذات جوانی توام با شور و تکاپوست، اما نیاز به حمایت، آگاهی و جهت دادن به مسیر درست دارد.

پاپیلوما ویروس؛ نگرانی های موجود و راهکارهای کنترلی

دکتر خرمی می گوید پاپیلوما ویروس که به نام ویروس زگیل تناسلی معروف است توسط ویروس های خانواده پاپیلوما ایجاد می شود و با برخورد پوست فرد آلوده خصوصا در هر نوع رابطه جنسی با پوست و مخاط فرد سالم منتقل می شود.

در اغلب موارد فرد بدون علامت و ضایعات در نواحی تناسلی و دهانی (به ویژه مردان) قدرت انتقال آلودگی به دیگران را به صورت بالقوه دارد.

نداشتن علامت در بسیاری موارد موجب اهمال در کنترل و مراقبت بیماری می شود. به همین دلیل آلودگی با سرعت بیشتری گسترش پیدا می کند؛ خصوصا بین افرادی که روابط جنسی متعددی دارند.
به گفته این ویروس شناس، آلوده شدن فرد می تواند در بلند مدت به بروز انواع سرطان در نواحی تناسلی، دهان و گلو در هر دو جنس زن و مرد منجر شود.

ویروس پاپیلوما در اغلب موارد خود به خود از بدن فرد فرد مبتلا پاک سازی می شود. ولی این آلودگی در بعضی افراد ماندگار می شود و چون عامل ویروسی درمان قطعی ندارد، فرد آلوده در صورت رعایت نکردن نکات بهداشتی جنسی می تواند باعث آلودگی دیگران شود.

لزوم غربالگری منظم ویروس، رعایت بهداشت

خرمی می گوید فردی که علایم و ضایعات پاپیلومایی (زگیل) دارد، بعد از درمان این ضایعات، باز هم نیاز به پایش و غربالگری منظم برای پیشگیری از سرطان دارد.

بیشتر بیماری های منتقل شونده از راه جنسی با رعایت اصول بهداشتی قابل پیشگیری هستند؛ می توان به پایبندی به اصول خانواده یا بهره گیری از وسایل کنترل بیماری های منتقل شونده از راه جنسی مانند کاندوم؛ البته نه به صورت قطعی اشاره کرد. امروزه در مورد بیماری پایپلومای جنسی؛ به ویژه مواردی که با احتمال خطر بالای ابتلا به سرطان همراه هستند این امکان وجود دارد که با واکسیناسیون هدفمند گروه های مستعد (فعال از نظر جنسی) بتوان از خطر ابتلا به بیماری و هم بار روانی بر نظام سلامت و جامعه کاست.

سیاست گذاری های لازم برای مقابله با بیماری و واکسیناسیون

به گفته این ویروس شناس، با بهره گیری از اطلاعات حاصل از پایش آلودگی به پاپیلوما ویروس در جامعه و همچنین با در نظر گرفتن سیاست های موفق کشورهای پیشرفته در کنترل این بیماری باید سیاست گذاری های لازم در زمینه مقابله، کنترل و مدیریت این بیماری و عوارض جانبی آن را به صورت کارآمدتری پایه ریزی کنیم.

متاسفانه هنوز سیستم مدون و پایشی جامعی برای گزارش آمار ابتلا و هزینه های متقابل سرطان های مرتبط با پاپیلوما در ایران نداریم؛ اما مطالعات نشان می دهند در ایران، بروز سرطان دهانه رحم هم مثل کشورهای دیگر در حال افزایش سرمایه گذاری در زمینه سلامت جامعه است.

واکسیناسیون از طریق کاهش هزینه های مستقیم و غیرمستقیم متحمل بر نظام سلامت و اقتصاد جامعه می تواند در آینده منجر به سودآوری شود. ضمن آنکه اثر مستقیمی بر سلامت افراد دارد و باعث جلوگیری از انتشار ویروس می شود.

مقابله و درمان زگیل تناسلی

خرمی می گوید در بحث مدیریت کلان سلامت، باید نگاه جامع تر و عمیق تری به جریان بیماری هایی داشت که به صورت نامحسوس زیر پوست جامعه در حال حرکت هستند و ناگهان سلامت آن را نشانه می گیرند و هزینه های زیادی به بارمی آورند.

با توجه به نیاز جامعه جوان امروزی کشور، ارتقای سواد سلامت جنسی جامعه و حمایت همگانی ارگان های مسئول شامل مجموعه سیستم آموزشی، فرهنگی و رسانه ای از سیستم سلامت کشور در این زمینه، قرارگیری واکسن پاپیلوما در برنامه واکسیناسیون کشور و حمایت از موارد مرتبط با تولید واکسن و کیت های تشخیصی/غربالگری مناسب می تواند در نهایت به نتایج مطلوبی برسد

زگیل تناسلی چه تفاوتی با تب خال تناسلی دارد؟

ایسنا/اصفهان یک دکترای تخصصی پژوهشی بیماری های پوست و سالک با اشاره به اینکه برخی زگیل تناسلی را با تب خال تناسلی اشتباه می گیرند و این موضوع باعث تأخیر درمان می شود، گفت: تب خال تناسلی به علت هرپس سیمپلکس ایجاد می شود و ازنظر شکل و علائم اغلب غیراختصاصی و با قرمزی، تاول و زخم ظاهر می شود و درمان متفاوتی دارد.

محسن مصلحی در گفت وگو با ایسنا، اظهار کرد: عامل زگیل تناسلی ویروسی از دسته ویروس های پاپیلومای انسانی (HPV: human Papilloma Virus) است که به شکل یک برجستگی نرم در نواحی تناسلی و دهان، حنجره، گلو و کشاله ران در زن ها و مردها به وجود می آید.

وی با بیان اینکه زگیل تناسلی در تمام سنین ممکن است دیده شود، گفت: این ویروس به ویژه در سنین جوانی شیوع بیشتری دارد. بیشتر زگیل های تناسلی خود بهبود شونده هستند و در سال اول تا ۸۰ درصد و سال دوم ۹۰ درصد خودبه خود بهبود پیدا می کنند، اما در کسانی که بهداشت جنسی را رعایت نمی کنند، ممکن است زیاد شوند و انتقال زیاد و سریعی داشته باشند که نیاز به درمان جدی دارد.

این پزشک با اشاره به اینکه ویروس پاپیلومای انسانی در زنان خطر سرطان دهانه رحم را به شدت افزایش می دهد، بر اهمیت تشخیص به موقع و درمان تأکید کرد و افزود: بسته به تعداد و شدت زگیل ها درمان های مختلفی وجود دارد. شایع ترین درمانی که وجود دارد درمان با لیزر است، همچنین درمان با انجماد و درمان های دارویی نیز وجود دارد.

درمان قطعی زگیل تناسلی، درمان خانگی و یا درمان در یک جلسه مطرح می شود علمی نیست و بیشتر یک تبلیغات فریبنده است، تصریح کرد: همان طور که اشاره شد زگیل تناسلی یک بیماری ویروسی و عود کننده است که یکی از راه های پیشگیری از آن تزریق واکسن است اما حتی واکسن هم نمی تواند ایمنی صد در صد ایجاد کند، چون طیفی از ویروس های پاپیلومای انسانی از بین تعداد زیاد ویروس های این گروه انسان را مبتلا می کند، بنابراین این سوش با سوش بعدی می تواند متفاوت باشد و افراد دوباره مبتلا شوند.

مصلحی بهترین راه درمان زگیل تناسلی را مثل بقیه ویروس ها پیشگیری دانست و گفت: رعایت مسائل بهداشتی، معاینات دوره ای، اطمینان از سلامتی شریک جنسی و در صورت امکان تزریق واکسن مهم ترین راه های پیشگیری از ابتلا به ویروس است.

وی خاطرنشان کرد: درمان هایی که برای زگیل تناسلی وجود دارد صرفاً درمان همان دوره بیماری است و نمی توانیم بگوییم چون فرد درمان شد دیگر مبتلا نمی شود، این فرضیه به هیچ وجه درست نیست و اگر همان رفتارها ادامه داشته باشد و یا ویروس به طور کامل درمان نشده باشد فرد تا مدت ها گرفتار خواهد بود.

زگیل تناسلی جزو بیماری های آمیزشی و مقاربتی محسوب می شود، گفت: تنها مسیر غیرجنسی انتقال به جنین گزارش شده، اما از طریق تماس های دیگر و محیط هایی مثل استخر قابل انتقال نیست و یا گزارش ها این قدر نادر بوده که به حساب نمی آید. اکثر قریب به اتفاق راه های انتقال ویروس از طریق آمیزش جنسی از راه مقعد، واژن و دهانی است.

وی با بیان اینکه افراد به جای نگرانی باید اصول پیشگیری را رعایت کرده و بعد از آن معاینات دوره ای انجام دهند، تصریح کرد: علت اصلی سرطان دهانه رحم ویروس پاپیلوما است که شیوع روزافزون این ویروس به دلیل عدم رعایت مسائل بهداشتی و خبر نداشتن از وضعیت شریک جنسی، کنترل ویروس را مشکل کرده است، به طوری که ۳ نفر از هر ۴ نفری که فعالیت جنسی دارند در یک مقطع از زندگی خود دچار این عارضه می شوند که آمار کمی نیست.

دکترای تخصصی پژوهشی بیماری های پوست و سالک با تأکید بر اینکه شیوع زگیل تناسلی نشان می دهد راهی جز اطلاع رسانی، آموزش و تأکید بر پیشگیری نداریم، گفت: متأسفانه در زمینه اطلاع رسانی و آموزش کوتاهی شده است و به جای اینکه این موضوع را سرلوحه کار قرار دهیم، انکار کرده ایم و یا بی توجه بوده ایم، تا جایی که اگر از متخصصان زنان و پوست پرس وجو کنید درصد قابل توجهی از مراجعان همین الان هم که این بیماری حالت تابو دارد و کمتر کسی به پزشک مراجعه می کند مبتلا هستند.

مصلحی توضیح داد: افراد از یک طرف باید نگران عدم مراجعه به موقع برای درمان زگیل تناسلی باشند و از طرف دیگر باید خیالشان راحت باشد که اگر معاینات دوره ای را انجام دهند با کوچک ترین علائم مراجعه کنند، بیماری در مراحل اولیه درمان سختی نخواهد داشت، اما اگر پیشرفت کرد درمان سخت می شود.

فرق بین زگیل تناسلی با تب خال تناسلی

وی با اشاره به اینکه برخی زگیل تناسلی را با تب خال تناسلی اشتباه می گیرند و این موضوع باعث تأخیر درمان می شود، گفت: تب خال تناسلی به علت هرپس سیمپلکس ایجاد می شود و از نظر شکل و علائم اغلب غیراختصاصی و با قرمزی، تاول و زخم ظاهر می شود و درمان متفاوتی دارد. اما خطرات زگیل تناسلی را ندارد و شیوع آن هم کمتر است.

نایب رئیس اول هیئت مدیره سازمان نظام پزشکی اصفهان خاطرنشان کرد: ترس و خجالت از ابتلا به زگیل تناسلی از یک طرف و تأثیر آن از نظر زیبایی از طرف دیگر باعث شده برخی افراد برای مورد سو استفاده افراد سودجو قرار گیرند، درحالی که بهترین کار این است که به افراد ذی صلاح مراجعه کنند.

وی با تأکید بر اینکه پزشکان به راحتی می توانند بیماری زگیل تناسلی را تشخیص دهند، گفت: پزشکان عمومی یا خودشان بیماری را درمان می کنند و یا ارجاع می دهند. با توجه به اینکه میزان ابتلا بسیار گسترده و ممکن است دسترسی به همه سطوح پزشکی برای همه اقشار میسر نباشد از طرف دیگر نیازی هم به تخصص خاصی نیست، بنابراین بیماران باید بدون ترس یا خجالت در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند.

یک دکترای تخصصی پژوهشی بیماری های پوست و سالک با بیان اینکه ممکن است بیماران زمانی برای درمان مراجعه کنند که دچار عوارضی شده باشند که در مراحل اولیه قابل تشخیص و درمان است، خاطرنشان کرد: رعایت مسائل بهداشتی به ویژه فعالیت های جنسی، اطلاع از وضعیت شریک جنسی، استفاده از کاندوم، تزریق واکسن و مراجعه به پزشک به محض مشاهده علائم اهمیت زیادی دارد.

خطرناک ترین بیماری های مقاربتی در زنان و مردان

عفونت های مقاربتی جنسی (STI) معمولاً بیماری های مقاربتی جنسی (STD) نیز نامیده می شوند. آن ها عفونت هایی هستند که از شخص دیگری از طریق تماس جنسی دریافت می شوند. در ادامه شما را با تعدادی از بیماری های مقاربتی در مردان و زنان از جمله کلامیدیا، زگیل تناسلی خفیف و شدید، سفلیس، ایدز و غیره آشنا خواهیم کرد.
بیماری مقاربتی

۱- کلامیدیا کلامدیا شایعترین بیماری مقاربتی باکتریایی است که از طریق رابطه ی جنسی محافظت نشده ی دهانی و یا مقعدی منتقل می شود. گاهی اوقات فرد هیچ علامتی ندارد که نشان دهنده ی وجود بیماری باشد. فرد مبتلا به کلامیدیا ممکن است هنگام ادرار احساس درد کند و یا قطراتی مایع مانند از آلت تناسلی او چکه کند. در خانم ها نیز ممکن است بین دوره های قاعدگی، خونریزی ایجاد شود و یا به هنگام ادرار، احساس درد و ترشحاتی وجود داشته باشد.

به هنگام تشخیص، فرد می تواند با آنتی بیوتیک درمان شود. کلامیدیا اگر درمان نشود، می تواند به دستگاه تولید مثل زن آسیب جدی (از جمله: ناباروری و یا بارداری سخت) برساند.
۲- زگیل تناسلی خفیف و شدید زگیل های تناسلی با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) به وجود می آیند. HPVرایج ترین ویروس بیماری های مقاربتی می باشد. این ویروس از طریق رابطه ی جنسی واژینال، مقعدی و دهانی منتشر می شود. این ویروس حتی در صورتی که فرد هیچ علائمی نداشته باشد، نیز قابل انتقال است. زگیل های تناسلی خفیف به تعداد کم بر روی ناحیه تناسلی ظاهر شده و به راحتی توسط کرم های موضعی و مراقبت های خانگی قابل درمان هستند اما زگیل های شدیدتر به سرعت پراکنده و بزرگ می شوند و درمان آن ها توسط روش های دیگری مانند کرایوتراپی، لیزر و جراحی قابل انجام است.

زگیل هایی که گسترش پیدا می کنند، بدون درد، گوشتی و ظاهری مانند گل کلم دارند. آن ها بر روی آلت تناسلی و یا در داخل و اطراف ورودی واژن، مقعد، بر روی لب و داخل دهان رشد می کنند. اگر HPV از نوع خطرناک باشد، می تواند باعث بروز بیماری سرطان دهانه رحم می شود. خوشبختانه، واکسن زگیل تناسلی برای پیشگیری از HPV و انواعی از زگیل های تناسلی ناشی از آن وجود دارد. توجه داشته باشید که هیچ درمان شناخته شده ای برای ویروس اچ پی وی وجود ندارد.

بسیاری از بیماران زگیل تناسلی را با خال گوشتی اشتباه می گیرند. برای مشاهده تصاویر زگیل های واقعی می توانید روی عکس واضح از زگیل تناسلی مردان کلیک کنید.
۳- سفلیس سفلیس یک عفونت باکتریایی تهدیدکننده ی زندگی است که از راه رابطه ی جنسی واژینال، مقعدی و یا دهانی منتقل می شود. اگر زخم های ناشی از سفلیس با پوست فرد سالم تماس پیدا کند، می تواند انتقال یابد. معمولاً، اولین علامت سفلیس زخم باز بدون درد می باشد. این زخم ها بر روی آلت تناسلی مرد، واژن، مقعد، راست روده و یا بر روی لب ها و دهان ایجاد می شود. سفلیس همچنین می تواند از مادر مبتلای باردار، به جنین نیز سرایت پیدا کند.

پنیسیلین یک درمان موفقیت آمیز برای سفلیس است. اگر این بیماری درمان نشود، در بدن فرد مبتلا به مدت چندین سال باقی می ماند و باعث بروز مشکلات جدی شامل فلج (قادر نبودن به حرکت دادن بخشی از بدن)، اختلال ذهنی، آسیب به اعضای بدن و حتی مرگ می شود.
۴- تبخال تناسلی این عفونت، در میان بیماری های مقاربتی بسیار معمول می باشد. از هر شش نفر یک نفر (در سن ۱۴ تا ۴۹ سالگی) دارای تبخال دستگاه تناسلی می باشد. بسیاری از مردم نمی دانند که دچار این عفونت هستند. تبخال تناسلی، با دو ویروس به وجود می آید؛ ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱ (HSV-۱) و ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۲ (HSV-۲). ویروس نوع ۱ هرپس سیمپلکس اکثرا توسط تماس غیر جنسی منتشر می شود، اما از طریق رابطه ی جنسی دهانی نیز می تواند گسترش پیدا کند. HSV-۱ معمولاً باعث ایجاد زخم هایی روی لب ها می شود. ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۲ (HSV-۲) زمانی منتشر می شود که مایع حاصل از عفونت از فرد مبتلا، به شریک جنسی، انتقال پیدا کند.

تاول های دستگاه تناسلی ناشی از ویروس نوع ۲ قابل مشاهده نیستند. ترکیدن این تاول ها می تواند باعث ایجاد درد شود. هیچ درمان شناخته شده ای برای ویروس هرپس وجود ندارد اما علائم آن می توانند با داروی ضد ویروس، درمان شوند.
۵- هپاتیت نوع B یا HBV هپاتیت B یک ویروس جدی و خطرناک است که به کبد حمله می کند. واکسن های موثر از دهه ۱۹۹۰ برای جلوگیری از این عفونت موثر بوده اند و دیگر سالیانه موارد کمتری از این بیماری گزارش می شود. خون، مایع منی و مایعات بدن که در طول رابطه ی جنسی منتقل می شوند، می توانند ویروس را منتشر کنند. مراقبت از افراد با HBV طولانی مدت بسیار حائز اهمیت است، اما اغلب افراد دارای علائم واضحی نیستند. علائم در صورت وجود شامل: تب، سردرد، دردهای عضلانی، خستگی، اشتهای کم، اسهال و استفراغ می باشند.

هنگامی که HBV به سلولهای کبد حمله کند، می تواند منجر به سیروز، سرطان کبد، نارسایی کبد و حتی منجر به مرگ شود. ادرار تیره، شکم درد و زرد شدن پوست یا چشمان از دیگر علائم آسیب به کبد می باشند. هیچ درمان شناخته شده ای برای هپاتیت نوع B وجود ندارد. داروهای درمان عفونت مزمن می توانند کمک کننده باشند. . واکسن بهترین راه برای محافظت فرد در برابر هپاتیت است. هپاتیت نوع B مزمن، با داروهای ضد ویروسی، درمان با اینترفرون یا پیوند کبد قابل درمان است.
۶- ایدز ایدز در اثر عفونت با ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) ایجاد می شود. این بیماری قابل درمان نیست و به صورت بالقوه منجر به مرگ می شود. داروی های اچ آی وی، ضد ویروسی برای بهبود زندگی و سلامت فرد مبتلا موجود هستند. عفونت ناشی از ایدز، به سیستم ایمنی بدن حمله می کند. خون، مایع منی، مایع پیش از مایع منی، مایعات مقعدی، مایعات واژن و شیر مادر حامل ویروس ایدز هستند. سرنگ های آلوده یا دیگر ابزار های تیز نیز می توانند ایدز را گسترش دهند. یک مادر مبتلا می تواند در طول دوران بارداری، زایمان و یا شیردهی، ویروس را به فرزندش انتقال دهد.

برخی از افراد در صورت ابتلا به ایدز، دارای علائم خاصی نیستند. برخی دیگر ممکن است احساس کنند که دچار آنفلانزای سختی در طولانی مدت شده اند. این ویروس می تواند سال ها پنهان بماند. اگر فکر می کنید که با فرد آلوده در تماس بوده اید، حتما باید آزمایش انجام دهید.
۷- سوزاک سوزاک از جمله بیماری های مقاربتی است که می تواند باعث ایجاد عفونت در واژن، راست روده و دهان شود. افراد جوان، گروه سنی ۱۵ تا ۲۴ سال، بیشترین آمار ابتلا را دارند. اگر فرد رابطه ی جنسی غیر محافظت شده ی واژینال، مقعدی و یا دهانی با فرد بیمار داشته باشد، می تواند مبتلا شود. این بیماری ممکن است بدون علامت باشد اما گاهی فرد ممکن است دچار علائم زیر شود:

  1. ترشحاتی از ناحیه آلت تناسلی یا واژن
  2. درد هنگام ادرار

سوزاک با آنتی بیوتیک درمان می شود. از خطرات این بیماری می توان به اختلال در بارداری زنان و تنگی مجرای ادراری در مردان اشاره داشت.
۸-تریکومونیازیس تریکومونیازیس بیماری مقاربتی از نوعی انگل است که از طریق تماس جنسی از آلت یا واژن انتقال پیدا می کند. این بیماری عمدتاً زنان جوان فعال در زمینه رابطه جنسی را تحت تأثیر قرار می دهد. علاوه بر این، مردانی که ختنه نشده اند نیز بیشتر می توانند این عفونت را گسترش دهند. تنها ۳۰٪ افراد با این بیماری مقاربتی دارای علائم هستند.

مردان مبتلا به این بیماری مقاربتی ممکن است احساس درد یا خارش در داخل آلت تناسلی خود داشته باشند. آن ها ممکن است ترشحاتی مشاهده کنند و یا پس از ادرار و یا انزال، احساس سوزش داشته باشند. زنان نیز ممکن است متوجه احساس درد، سوزش، قرمزی یا خارش و ناراحتی در ادرار شوند. همچنین آن ها ممکن است دچار ترشحات غیر معمولی با بوی بد شوند. داشتن تریکومونیازیس باعث می شود که فرد رابطه ی جنسی ناخوشایندی را تجربه کند. بدون انجام درمان، عفونت می تواند به مدت چندین ماه و یا حتی چندین سال ماندگار باشد. زنان مبتلا به این عفونت ممکن است نوزادان نارس به دنیا بیاورند. تریکومونیازیس را می توان به آسانی با آنتی بیوتیک درمان کرد.

چگونه می توان از بیماری های مقاربتی پیشگیری کرد؟

تنها راه پیشگیری از عفونت ها و یا بیماری های مقاربتی عدم تماس جنسی با فرد مبتلا می باشد. دیگر محافظت ها شامل موارد زیر می باشد:

  1. استفاده از کاندوم به طور صحیح
  2. داشتن رابطه ی جنسی فقط با یک نفر، شریک جنسی طولانی مدت که هیچ عفونتی نداشته باشد.
  3. استفاده از سرنگ های تمیز در صورت نیاز به تزریق دارو

استفاده از کاندوم های لاتکسی، بهترین روش برای کمک به حفاظت از شما و شریک جنسی تان می باشند. با این حال توجه داشته باشید که کاندوم ها تمام ناحیه تناسلی را پوشش نمی دهند و احتمال دارد حتی به هنگام استفاده از کاندوم نیز عفونت گسترش پیدا کند.

اگر بر روی ناحیه تناسلی خود زگیل، زائده ها و یا خال های گوشتی مشکوک وجود دارد برای پیشگیری از انتشار و رشد بیش از حد آن در ناحیه تناسلی، عدم انتقال آن به شریک جنسی خود و درمان به موقع می توانید با دکتر شهریار ناطق متخصص ارولوژی مشاوره تلفنی داشته باشید.

بهترین راه درمان زگیل: پماد، فریز کردن و لیزر زگیل

زگیل تناسلی (کندیلوما آکومیناتا) از طریق ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود که بیش از ۱۰۰ سویه مختلف دارد. زیرگروه های شماره ۶ و ۱۱ این ویروس باعث ایجاد ۹۰٪ از زگیل های تناسلی شده و کم خطر محسوب می شوند زیرا به ندرت باعث سرطان دستگاه تناسلی یا مقعدی می شوند. از طرف دیگر، به عنوان مثال، زیرگروههای ۱۶ و ۱۸، پرخطر محسوب می شوند زیرا اگرچه بندرت باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند، اما می توانند منجر به پیش سرطان و سرطان دهانه رحم یا مقعد شوند.

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، در اثر تماس پوست به پوست در طی فعالیت جنسی سرایت می کند. برای شیوع عفونت نیازی به مقاربت واژنی یا مقعدی نیست. بیشتر افرادی که به ویروس HPV آلوده می شوند علائمی ندارند و عفونت خود به خود در آن ها برطرف می شود. برای افرادی که دچار زگیل تناسلی می شوند، گزینه های زیادی برای درمان وجود دارد که همه آن ها برای از بین بردن زگیل هایی هستند که قابل مشاهده می باشند.

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به این ویروس هستند؟

زگیل تناسلی شایع ترین بیماری مقاربتی است و میلیون ها نفر را در سراسر جهان مبتلا می کند. تخمین زده می شود که ۷۵-۸۰٪ مردان و زنانی که فعالیت جنسی دارند، در برهه ای از زندگی به ویروس HPV آلوده شوند. عفونت HPV در افراد در هر سنی و در هر دو جنس زن و مرد رخ می دهد. در صورتی که فرد شریک جنسی زیادی داشته باشد و اگر برای اولین بار در سنین پایین و جوانی رابطه جنسی داشته است، خطر ابتلا به این ویروس در او بیشتر است. بیش از ۵۰٪ دختران در طی ۲ سال پس از آغاز فعالیت جنسی، به HPV مبتلا می شوند.

HPV از طریق تماس پوست به پوست منتشر می شود و نیازی به انتقال از راه مقاربت واقعی (دخول) از یک شخص به شخص دیگر نیست. فرد می تواند بدون هیچ علامت قابل مشاهده ای، به این عفونت آلوده باشد و بنابراین، بدون اطلاع از آن، می تواند عفونت را به شریک جنسی خود منتقل کند. کاندوم می تواند خطر شیوع این ویروس را کاهش دهد، اما به طور کامل از انتقال آن جلوگیری نمی کند.

علائم و نشانه ها زگیل تناسلی

زگیل های تناسلی به صورت برجستگی های گوشتی و گرد در اندازه های مختلف ظاهر می شوند. آن ها می توانند صاف و هموار یا گل کلمی شکل با ساقه ای کوچک باشند. آن ها را می توان در نواحی لب های فرج (اندام تناسلی زنانه)، واژن، آلت تناسلی مردانه، بیضه، مقعد، پوست اطراف مقعد و مجرای ادرار مشاهده کرد. زگیل ها معمولاً علائمی ایجاد نمی کنند، اگرچه اگر زگیل ها در واژن ایجاد شوند، در هنگام مقاربت می توانند خونریزی کرده و دردناک شوند.

راهنمایی هایی برای مراقبت از خود

با استفاده از کاندوم، داشتن تنها شریک جنسی (یا حداقل تعداد) یا پرهیز از فعالیت جنسی می توانید خطر ابتلا به زگیل های تناسلی را کاهش دهید. متأسفانه، کاندوم ها در برابر ویروس HPV محافظت کاملی را فراهم نمی کنند و فرد آلوده می تواند ویروس را گسترش دهد حتی اگر زگیل قابل مشاهده نداشته باشد.

چه موقع به دنبال مراقبت های پزشکی باشیم

در بسیاری از افرادی که سیستم ایمنی سالمی دارند و به زگیل تناسلی مبتلا می شوند، این ویروس بدون هیچ درمانی، خود به خود برطرف می شود. اگرچه، این شرایط بلافاصله اتفاق نمی افتد. اگر زگیل قابل مشاهده ای دارید، برای معالجه به پزشک مربوطه مراجعه کنید تا زگیل ها را برداشته و احتمال انتقال ویروس به شریک جنسی تان را کاهش دهد. همچنین اگر ابتلای همسرتان به زگیل تناسلی تشخیص داده شده است، باید از نظر ابتلا به این عفونت معاینه و بررسی شوید.

برای خانم ها، انجام آزمایش پاپ اسمیر و معاینه عمومی زنانه (معمولاً هرساله انجام می شود)، برای یافتن علائم سلول های غیرطبیعی دهانه رحم که می تواند اولین نشانه سرطان دهانه رحم باشد، مهم است.

درمان زگیل تناسلی

هیچ درمان قطعی برای زگیل تناسلی وجود ندارد. هدف از درمان، می تواند برداشتن زگیل های قابل مشاهده و کاهش خطر شیوع ویروس باشد. درمان های مختلفی وجود دارد که پزشک ممکن است به شما توصیه کند، هیچ یک از آن ها ۱۰۰٪ مؤثر نیستند. با این حال، بیشتر درمان های زگیل تناسلی در ۶۰ تا ۹۰ درصد از موارد مشکل را برطرف می کنند.

دارو

برخی از داروها باید توسط خود بیمار استعمال شوند. این داروها شامل موارد زیر می باشند:

کرم ایمی کیمود ٪۳۵ (زایکلارا) - ایمی کیمود با تقویت سیستم ایمنی بدن شما باعث از بین بردن ویروس می شود. این کرم را تا ۸ هفته یک بار در روز استفاده کنید. این دارو ممکن است کاندوم را ضعیف کند و شما باید از فعالیت جنسی در هنگامی که کرم را بر روی پوست خود استعمال کرده اید، خودداری کنید. در دوران بارداری از ایمی کیمود استفاده نکنید.

کرم ایمی کیمود ٪۵ (آلدارا) – از این کرم تا ۱۶ هفته به صورت یک بار در روز (هنگام خواب) و برای ۳ بار در هفته استفاده کنید.

ژل یا محلول پودوفیلوکس ۰.۵٪ (کندایلوکس) - این دارو را نباید در دوران بارداری استفاده کرد.

درمان هایی که توسط پزشک انجام می شود

  1. رزین پودوفیلین، به صورت محلول ۱۵ تا ۲۵٪ - این دارو را نباید در دوران بارداری استفاده کرد.
  2. اسید تری کلرواستیک
  3. کرابوتراپی (سرما درمانی) - از نیتروژن مایع برای فریز کردن (انجماد) زگیل استفاده می شود.
  4. برداشتن به روش جراحی - ممکن است لازم باشد که توسط یک متخصص و تحت بی حسی موضعی انجام شود. این کار معمولاً برای مقادیر زیادی زگیل انجام می گیرد.
  5. لیزر درمانی - لیزر دی اکسید کربن برای وجود مقدار زیادی زگیل ایجاد شده در مجاری ادرار یا واژن مفید است.

اکثر این روش های درمانی به چندین بار تکرار نیاز دارند. اگر بعد از ۳ دوره درمانی بهبودی حاصل نشود یا اگر زگیل پس از ۶ دوره درمانی از بین نرود، معمولاً پزشک رمان شما را با داروی دیگری امتحان می کند. عوارض جانبی رایج همه ی این روش های درمانی ممکن است شامل سوزش و قرمزی پوست باشد. برخی از افراد همچنین ممکن است در محل زگیل دچار زخم شوند.

مراکز درمان زگیل تناسلی
درمان قطعی زگیل پیکان شهر,لیرز زگیل تناسلی پیکان شهر
درمان قطعی زگیل 13آبان,لیرز زگیل تناسلی 13آبان
درمان قطعی زگیل 16آذر,لیرز زگیل تناسلی 16آذر
درمان قطعی زگیل 17شهریور,لیرز زگیل تناسلی 17شهریور
درمان قطعی زگیل شهرک 22بهمن,لیرز زگیل تناسلی شهرک 22بهمن
درمان قطعی زگیل آبک,لیرز زگیل تناسلی آبک
درمان قطعی زگیل اباذر,لیرز زگیل تناسلی اباذر
درمان قطعی زگیل عباس آباد,لیرز زگیل تناسلی عباس آباد
درمان قطعی زگیل عباسیه,لیرز زگیل تناسلی عباسیه
درمان قطعی زگیل عباسی,لیرز زگیل تناسلی عباسی
درمان قطعی زگیل دسترسی,لیرز زگیل تناسلی دسترسی
درمان قطعی زگیل ابوذر,لیرز زگیل تناسلی ابوذر
درمان قطعی زگیل ابوسعید,لیرز زگیل تناسلی ابوسعید
درمان قطعی زگیل افراسیابی,لیرز زگیل تناسلی افراسیابی
درمان قطعی زگیل افسریه,لیرز زگیل تناسلی افسریه
درمان قطعی زگیل آگاهی,لیرز زگیل تناسلی آگاهی
درمان قطعی زگیل آهنگران,لیرز زگیل تناسلی آهنگران
درمان قطعی زگیل آهنگ,لیرز زگیل تناسلی آهنگ
درمان قطعی زگیل آجودانیه,لیرز زگیل تناسلی آجودانیه
درمان قطعی زگیل علی آباد,لیرز زگیل تناسلی علی آباد
درمان قطعی زگیل المهدی,لیرز زگیل تناسلی المهدی
درمان قطعی زگیل امانیه,لیرز زگیل تناسلی امانیه
درمان قطعی زگیل امین حضور,لیرز زگیل تناسلی امین حضور
درمان قطعی زگیل امیربهادر,لیرز زگیل تناسلی امیربهادر
درمان قطعی زگیل امیرآباد,لیرز زگیل تناسلی امیرآباد
درمان قطعی زگیل امیریه,لیرز زگیل تناسلی امیریه
درمان قطعی زگیل امجدیه,لیرز زگیل تناسلی امجدیه
درمان قطعی زگیل انبار نفت,لیرز زگیل تناسلی انبار نفت
درمان قطعی زگیل اندرزگو,لیرز زگیل تناسلی اندرزگو
درمان قطعی زگیل شهرک اندیشه,لیرز زگیل تناسلی شهرک اندیشه
درمان قطعی زگیل شهرک آپادانا,لیرز زگیل تناسلی شهرک آپادانا
درمان قطعی زگیل اقدسیه,لیرز زگیل تناسلی اقدسیه
درمان قطعی زگیل اراج,لیرز زگیل تناسلی اراج
درمان قطعی زگیل ارامنه,لیرز زگیل تناسلی ارامنه
درمان قطعی زگیل آرارات,لیرز زگیل تناسلی آرارات
درمان قطعی زگیل ارگ,لیرز زگیل تناسلی ارگ
درمان قطعی زگیل آریاشهر,لیرز زگیل تناسلی آریاشهر
درمان قطعی زگیل آرژانتین,لیرز زگیل تناسلی آرژانتین
درمان قطعی زگیل بلوار ارتش,لیرز زگیل تناسلی بلوار ارتش
درمان قطعی زگیل اسدی,لیرز زگیل تناسلی اسدی
درمان قطعی زگیل آسمانها,لیرز زگیل تناسلی آسمانها
درمان قطعی زگیل اشرفی اصفهانی,لیرز زگیل تناسلی اشرفی اصفهانی
درمان قطعی زگیل اتابک,لیرز زگیل تناسلی اتابک
درمان قطعی زگیل آیت الله کاشانی,لیرز زگیل تناسلی آیت الله کاشانی
درمان قطعی زگیل شهرک آزادی,لیرز زگیل تناسلی شهرک آزادی
درمان قطعی زگیل آذربایجان,لیرز زگیل تناسلی آذربایجان
درمان قطعی زگیل آذری,لیرز زگیل تناسلی آذری
درمان قطعی زگیل شهرک آزمایش,لیرز زگیل تناسلی شهرک آزمایش
درمان قطعی زگیل اتوبان بابایی,لیرز زگیل تناسلی اتوبان بابایی
درمان قطعی زگیل باغ فیض,لیرز زگیل تناسلی باغ فیض
درمان قطعی زگیل بهاران,لیرز زگیل تناسلی بهاران
درمان قطعی زگیل بهارستان,لیرز زگیل تناسلی بهارستان
درمان قطعی زگیل بهمنیار,لیرز زگیل تناسلی بهمنیار
درمان قطعی زگیل باکری,لیرز زگیل تناسلی باکری
درمان قطعی زگیل بنی هاشم,لیرز زگیل تناسلی بنی هاشم
درمان قطعی زگیل اتوبان باقری,لیرز زگیل تناسلی اتوبان باقری
درمان قطعی زگیل باشگاه نفت,لیرز زگیل تناسلی باشگاه نفت
درمان قطعی زگیل بازار,لیرز زگیل تناسلی بازار
درمان قطعی زگیل شهرک بعثت,لیرز زگیل تناسلی شهرک بعثت
درمان قطعی زگیل بهبودی,لیرز زگیل تناسلی بهبودی
درمان قطعی زگیل بهداشت,لیرز زگیل تناسلی بهداشت
درمان قطعی زگیل بهجت آباد,لیرز زگیل تناسلی بهجت آباد
درمان قطعی زگیل بریانک,لیرز زگیل تناسلی بریانک
درمان قطعی زگیل بلور سازی,لیرز زگیل تناسلی بلور سازی
درمان قطعی زگیل بروجردی,لیرز زگیل تناسلی بروجردی
درمان قطعی زگیل بوعلی,لیرز زگیل تناسلی بوعلی
درمان قطعی زگیل چهارصد دستگاه,لیرز زگیل تناسلی چهارصد دستگاه
درمان قطعی زگیل چیتگر,لیرز زگیل تناسلی چیتگر
درمان قطعی زگیل چیذر,لیرز زگیل تناسلی چیذر
درمان قطعی زگیل چوب تراش,لیرز زگیل تناسلی چوب تراش
درمان قطعی زگیل دسترسی,لیرز زگیل تناسلی دسترسی
درمان قطعی زگیل دبستان,لیرز زگیل تناسلی دبستان
درمان قطعی زگیل دامپزشکی,لیرز زگیل تناسلی دامپزشکی
درمان قطعی زگیل دارآباد,لیرز زگیل تناسلی دارآباد
درمان قطعی زگیل درکه,لیرز زگیل تناسلی درکه
درمان قطعی زگیل دربند,لیرز زگیل تناسلی دربند
درمان قطعی زگیل درب دوم,لیرز زگیل تناسلی درب دوم
درمان قطعی زگیل دردشت,لیرز زگیل تناسلی دردشت
درمان قطعی زگیل دروس,لیرز زگیل تناسلی دروس
درمان قطعی زگیل دروازه شمیران,لیرز زگیل تناسلی دروازه شمیران
درمان قطعی زگیل دریا,لیرز زگیل تناسلی دریا
درمان قطعی زگیل شهرک دریا,لیرز زگیل تناسلی شهرک دریا
درمان قطعی زگیل دستغیب,لیرز زگیل تناسلی دستغیب
درمان قطعی زگیل داودیه,لیرز زگیل تناسلی داودیه
درمان قطعی زگیل دسترسی,لیرز زگیل تناسلی دسترسی
درمان قطعی زگیل دهکده المپیک,لیرز زگیل تناسلی دهکده المپیک
درمان قطعی زگیل دهقان,لیرز زگیل تناسلی دهقان
درمان قطعی زگیل دژکام,لیرز زگیل تناسلی دژکام
درمان قطعی زگیل دلاوران,لیرز زگیل تناسلی دلاوران
درمان قطعی زگیل درختی,لیرز زگیل تناسلی درختی
درمان قطعی زگیل دزاشیب,لیرز زگیل تناسلی دزاشیب
درمان قطعی زگیل دیباجی,لیرز زگیل تناسلی دیباجی
درمان قطعی زگیل دخانیات,لیرز زگیل تناسلی دخانیات
درمان قطعی زگیل دولت آباد,لیرز زگیل تناسلی دولت آباد
درمان قطعی زگیل دولتخواه,لیرز زگیل تناسلی دولتخواه
درمان قطعی زگیل دولت,لیرز زگیل تناسلی دولت
درمان قطعی زگیل دولاب,لیرز زگیل تناسلی دولاب
درمان قطعی زگیل دکتر هوشیار,لیرز زگیل تناسلی دکتر هوشیار
درمان قطعی زگیل ابن بابویه,لیرز زگیل تناسلی ابن بابویه
درمان قطعی زگیل احتشامیه,لیرز زگیل تناسلی احتشامیه
درمان قطعی زگیل ایوانک,لیرز زگیل تناسلی ایوانک
درمان قطعی زگیل اجاره دار,لیرز زگیل تناسلی اجاره دار
درمان قطعی زگیل شهرک اکباتان,لیرز زگیل تناسلی شهرک اکباتان
درمان قطعی زگیل اختیاریه,لیرز زگیل تناسلی اختیاریه
درمان قطعی زگیل الهیه,لیرز زگیل تناسلی الهیه
درمان قطعی زگیل علم و صنعت,لیرز زگیل تناسلی علم و صنعت
درمان قطعی زگیل اتوبان امام علی,لیرز زگیل تناسلی اتوبان امام علی
درمان قطعی زگیل امامت,لیرز زگیل تناسلی امامت
درمان قطعی زگیل امامزاده یحیی,لیرز زگیل تناسلی امامزاده یحیی
درمان قطعی زگیل امامزاده قاسم,لیرز زگیل تناسلی امامزاده قاسم
درمان قطعی زگیل انقلاب,لیرز زگیل تناسلی انقلاب
درمان قطعی زگیل اسفندیاری و بستان,لیرز زگیل تناسلی اسفندیاری و بستان
درمان قطعی زگیل اسکندری,لیرز زگیل تناسلی اسکندری
درمان قطعی زگیل اسماعیل آباد,لیرز زگیل تناسلی اسماعیل آباد
درمان قطعی زگیل استخر,لیرز زگیل تناسلی استخر
درمان قطعی زگیل اوین,لیرز زگیل تناسلی اوین
درمان قطعی زگیل فدک,لیرز زگیل تناسلی فدک
درمان قطعی زگیل فلاح,لیرز زگیل تناسلی فلاح
درمان قطعی زگیل دسترسی,لیرز زگیل تناسلی دسترسی
درمان قطعی زگیل فرحزاد,لیرز زگیل تناسلی فرحزاد
درمان قطعی زگیل فرجام,لیرز زگیل تناسلی فرجام
درمان قطعی زگیل فرمانیه,لیرز زگیل تناسلی فرمانیه
درمان قطعی زگیل فاطمی,لیرز زگیل تناسلی فاطمی
درمان قطعی زگیل بزرگراه فتح,لیرز زگیل تناسلی بزرگراه فتح
درمان قطعی زگیل فلسطین,لیرز زگیل تناسلی فلسطین
درمان قطعی زگیل بلوار فردوس,لیرز زگیل تناسلی بلوار فردوس
درمان قطعی زگیل باغ فردوس,لیرز زگیل تناسلی باغ فردوس
درمان قطعی زگیل فردوسی,لیرز زگیل تناسلی فردوسی
درمان قطعی زگیل فروزش,لیرز زگیل تناسلی فروزش
درمان قطعی زگیل گاندی,لیرز زگیل تناسلی گاندی
درمان قطعی زگیل قنات کوثر,لیرز زگیل تناسلی قنات کوثر
درمان قطعی زگیل قیام,لیرز زگیل تناسلی قیام
درمان قطعی زگیل گیشا,لیرز زگیل تناسلی گیشا
درمان قطعی زگیل گلابدره,لیرز زگیل تناسلی گلابدره
درمان قطعی زگیل گلچین,لیرز زگیل تناسلی گلچین
درمان قطعی زگیل گلشن,لیرز زگیل تناسلی گلشن
درمان قطعی زگیل گمرک,لیرز زگیل تناسلی گمرک
درمان قطعی زگیل حافظیه,لیرز زگیل تناسلی حافظیه
درمان قطعی زگیل هفت چنار,لیرز زگیل تناسلی هفت چنار
درمان قطعی زگیل هفت حوض,لیرز زگیل تناسلی هفت حوض
درمان قطعی زگیل هفت تیر,لیرز زگیل تناسلی هفت تیر
درمان قطعی زگیل حقانی,لیرز زگیل تناسلی حقانی
درمان قطعی زگیل اتوبان حکیم,لیرز زگیل تناسلی اتوبان حکیم
درمان قطعی زگیل حکیمیه,لیرز زگیل تناسلی حکیمیه
درمان قطعی زگیل هرندی,لیرز زگیل تناسلی هرندی
درمان قطعی زگیل حسن آباد,لیرز زگیل تناسلی حسن آباد
درمان قطعی زگیل هاشمی,لیرز زگیل تناسلی هاشمی
درمان قطعی زگیل هلال احمر,لیرز زگیل تناسلی هلال احمر
درمان قطعی زگیل همت غرب,لیرز زگیل تناسلی همت غرب
درمان قطعی زگیل هنگام,لیرز زگیل تناسلی هنگام
درمان قطعی زگیل هروی,لیرز زگیل تناسلی هروی
درمان قطعی زگیل حسام الدین,لیرز زگیل تناسلی حسام الدین
درمان قطعی زگیل حصارک,لیرز زگیل تناسلی حصارک
درمان قطعی زگیل حصاربوعلی,لیرز زگیل تناسلی حصاربوعلی
درمان قطعی زگیل حشمتیه,لیرز زگیل تناسلی حشمتیه
درمان قطعی زگیل همایونشهر,لیرز زگیل تناسلی همایونشهر
درمان قطعی زگیل حقوقی,لیرز زگیل تناسلی حقوقی
درمان قطعی زگیل میدان حر,لیرز زگیل تناسلی میدان حر
درمان قطعی زگیل امام حسین,لیرز زگیل تناسلی امام حسین
درمان قطعی زگیل امامزاده عبداله,لیرز زگیل تناسلی امامزاده عبداله
درمان قطعی زگیل امامزاده حسن,لیرز زگیل تناسلی امامزاده حسن
درمان قطعی زگیل ایران زمین,لیرز زگیل تناسلی ایران زمین
درمان قطعی زگیل جابری,لیرز زگیل تناسلی جابری
درمان قطعی زگیل جلال آل احمد,لیرز زگیل تناسلی جلال آل احمد
درمان قطعی زگیل جلیلی,لیرز زگیل تناسلی جلیلی
درمان قطعی زگیل جمال آباد,لیرز زگیل تناسلی جمال آباد
درمان قطعی زگیل جمالزاده,لیرز زگیل تناسلی جمالزاده
درمان قطعی زگیل جماران,لیرز زگیل تناسلی جماران
درمان قطعی زگیل جنت آباد,لیرز زگیل تناسلی جنت آباد
درمان قطعی زگیل جشنواره,لیرز زگیل تناسلی جشنواره
درمان قطعی زگیل جوادیه,لیرز زگیل تناسلی جوادیه
درمان قطعی زگیل جوانمرد قصاب,لیرز زگیل تناسلی جوانمرد قصاب
درمان قطعی زگیل اتوبان محمد علی جناح,لیرز زگیل تناسلی اتوبان محمد علی جناح
درمان قطعی زگیل جی,لیرز زگیل تناسلی جی
درمان قطعی زگیل جیحون,لیرز زگیل تناسلی جیحون
درمان قطعی زگیل جمهوری,لیرز زگیل تناسلی جمهوری
درمان قطعی زگیل جنوب تهران,لیرز زگیل تناسلی جنوب تهران
درمان قطعی زگیل جردن,لیرز زگیل تناسلی جردن
درمان قطعی زگیل کاج,لیرز زگیل تناسلی کاج
درمان قطعی زگیل کامرانیه,لیرز زگیل تناسلی کامرانیه
درمان قطعی زگیل کن,لیرز زگیل تناسلی کن
درمان قطعی زگیل کارگر شمالی,لیرز زگیل تناسلی کارگر شمالی
درمان قطعی زگیل کریمخان,لیرز زگیل تناسلی کریمخان
درمان قطعی زگیل کاشانک,لیرز زگیل تناسلی کاشانک
درمان قطعی زگیل کاوسیه,لیرز زگیل تناسلی کاوسیه
درمان قطعی زگیل کاظم آباد,لیرز زگیل تناسلی کاظم آباد
درمان قطعی زگیل بلوار کشاورز,لیرز زگیل تناسلی بلوار کشاورز
درمان قطعی زگیل میدان کتابی,لیرز زگیل تناسلی میدان کتابی
درمان قطعی زگیل خاقانی,لیرز زگیل تناسلی خاقانی
درمان قطعی زگیل خواجه نصیر,لیرز زگیل تناسلی خواجه نصیر
درمان قطعی زگیل خواجه نظام,لیرز زگیل تناسلی خواجه نظام
درمان قطعی زگیل خلیج فارس,لیرز زگیل تناسلی خلیج فارس
درمان قطعی زگیل خانی آباد,لیرز زگیل تناسلی خانی آباد
درمان قطعی زگیل غرب تهران,لیرز زگیل تناسلی غرب تهران
درمان قطعی زگیل خاوران,لیرز زگیل تناسلی خاوران
درمان قطعی زگیل شهرک غزالی,لیرز زگیل تناسلی شهرک غزالی
درمان قطعی زگیل خزانه بخارایی,لیرز زگیل تناسلی خزانه بخارایی
درمان قطعی زگیل خیابان شاهین شمالی,لیرز زگیل تناسلی خیابان شاهین شمالی
درمان قطعی زگیل خراسان,لیرز زگیل تناسلی خراسان
درمان قطعی زگیل خرم رودی,لیرز زگیل تناسلی خرم رودی
درمان قطعی زگیل خوش,لیرز زگیل تناسلی خوش
درمان قطعی زگیل کلاهدوز,لیرز زگیل تناسلی کلاهدوز
درمان قطعی زگیل کمیل,لیرز زگیل تناسلی کمیل
درمان قطعی زگیل کوی بیمه,لیرز زگیل تناسلی کوی بیمه
درمان قطعی زگیل کوی ارم,لیرز زگیل تناسلی کوی ارم
درمان قطعی زگیل کوثر,لیرز زگیل تناسلی کوثر
درمان قطعی زگیل پارک لاله,لیرز زگیل تناسلی پارک لاله
درمان قطعی زگیل لاله زارنو,لیرز زگیل تناسلی لاله زارنو
درمان قطعی زگیل لارک,لیرز زگیل تناسلی لارک
درمان قطعی زگیل لشکرک,لیرز زگیل تناسلی لشکرک
درمان قطعی زگیل لویزان,لیرز زگیل تناسلی لویزان
درمان قطعی زگیل مدائن,لیرز زگیل تناسلی مدائن
درمان قطعی زگیل مدنی,لیرز زگیل تناسلی مدنی
درمان قطعی زگیل اتوبان محلاتی,لیرز زگیل تناسلی اتوبان محلاتی
درمان قطعی زگیل محمودیه,لیرز زگیل تناسلی محمودیه
درمان قطعی زگیل مجید آباد,لیرز زگیل تناسلی مجید آباد
درمان قطعی زگیل مجیدیه,لیرز زگیل تناسلی مجیدیه
درمان قطعی زگیل جاده مخصوص کرج,لیرز زگیل تناسلی جاده مخصوص کرج
درمان قطعی زگیل مالک اشتر,لیرز زگیل تناسلی مالک اشتر
درمان قطعی زگیل منظریه,لیرز زگیل تناسلی منظریه
درمان قطعی زگیل مهرآباد,لیرز زگیل تناسلی مهرآباد
درمان قطعی زگیل مهران,لیرز زگیل تناسلی مهران
درمان قطعی زگیل میدان ملت,لیرز زگیل تناسلی میدان ملت
درمان قطعی زگیل میدان جهاد,لیرز زگیل تناسلی میدان جهاد
درمان قطعی زگیل مینی سیتی,لیرز زگیل تناسلی مینی سیتی
درمان قطعی زگیل میرداماد,لیرز زگیل تناسلی میرداماد
درمان قطعی زگیل مدیریت,لیرز زگیل تناسلی مدیریت
درمان قطعی زگیل مفتح,لیرز زگیل تناسلی مفتح
درمان قطعی زگیل مخابرات,لیرز زگیل تناسلی مخابرات
درمان قطعی زگیل منیریه,لیرز زگیل تناسلی منیریه
درمان قطعی زگیل مرادآباد,لیرز زگیل تناسلی مرادآباد
درمان قطعی زگیل مطهری,لیرز زگیل تناسلی مطهری
درمان قطعی زگیل مولوی,لیرز زگیل تناسلی مولوی
درمان قطعی زگیل نبرد,لیرز زگیل تناسلی نبرد
درمان قطعی زگیل شهرک نفت,لیرز زگیل تناسلی شهرک نفت
درمان قطعی زگیل نارمک,لیرز زگیل تناسلی نارمک
درمان قطعی زگیل نواب صفوی,لیرز زگیل تناسلی نواب صفوی
درمان قطعی زگیل نازی آباد,لیرز زگیل تناسلی نازی آباد
درمان قطعی زگیل نجات اللهی,لیرز زگیل تناسلی نجات اللهی
درمان قطعی زگیل نظام آباد,لیرز زگیل تناسلی نظام آباد
درمان قطعی زگیل اتوبان نیایش,لیرز زگیل تناسلی اتوبان نیایش
درمان قطعی زگیل نیاوران,لیرز زگیل تناسلی نیاوران
درمان قطعی زگیل نیکنام,لیرز زگیل تناسلی نیکنام
درمان قطعی زگیل شهیدقندی-نیلوفر,لیرز زگیل تناسلی شهیدقندی-نیلوفر
درمان قطعی زگیل نیروی هوایی,لیرز زگیل تناسلی نیروی هوایی
درمان قطعی زگیل نیایش,لیرز زگیل تناسلی نیایش
درمان قطعی زگیل نوبنیاد,لیرز زگیل تناسلی نوبنیاد
درمان قطعی زگیل مینای شمالی,لیرز زگیل تناسلی مینای شمالی
درمان قطعی زگیل نصرت,لیرز زگیل تناسلی نصرت
درمان قطعی زگیل اوقاف,لیرز زگیل تناسلی اوقاف
درمان قطعی زگیل شهرک امید دژبان,لیرز زگیل تناسلی شهرک امید دژبان
درمان قطعی زگیل استاد معین,لیرز زگیل تناسلی استاد معین
درمان قطعی زگیل ازگل,لیرز زگیل تناسلی ازگل
درمان قطعی زگیل پامنار,لیرز زگیل تناسلی پامنار
درمان قطعی زگیل پانزده خرداد,لیرز زگیل تناسلی پانزده خرداد
درمان قطعی زگیل پرستار,لیرز زگیل تناسلی پرستار
درمان قطعی زگیل پردیسان,لیرز زگیل تناسلی پردیسان
درمان قطعی زگیل پارک وی,لیرز زگیل تناسلی پارک وی
درمان قطعی زگیل شهرک پرواز,لیرز زگیل تناسلی شهرک پرواز
درمان قطعی زگیل بلوار پروین,لیرز زگیل تناسلی بلوار پروین
درمان قطعی زگیل پاسداران,لیرز زگیل تناسلی پاسداران
درمان قطعی زگیل شهرک پاسداران,لیرز زگیل تناسلی شهرک پاسداران
درمان قطعی زگیل پاسدارگمنام,لیرز زگیل تناسلی پاسدارگمنام
درمان قطعی زگیل پاستور,لیرز زگیل تناسلی پاستور
درمان قطعی زگیل پیامبر,لیرز زگیل تناسلی پیامبر
درمان قطعی زگیل پیچ شمیران,لیرز زگیل تناسلی پیچ شمیران
درمان قطعی زگیل پیروزی,لیرز زگیل تناسلی پیروزی
درمان قطعی زگیل پلیس,لیرز زگیل تناسلی پلیس
درمان قطعی زگیل پونک,لیرز زگیل تناسلی پونک
درمان قطعی زگیل قائم مقام-سنائی,لیرز زگیل تناسلی قائم مقام-سنائی
درمان قطعی زگیل قاسم آباد,لیرز زگیل تناسلی قاسم آباد
درمان قطعی زگیل قصر فیروزه,لیرز زگیل تناسلی قصر فیروزه
درمان قطعی زگیل قصرالدشت,لیرز زگیل تناسلی قصرالدشت
درمان قطعی زگیل قزوین,لیرز زگیل تناسلی قزوین
درمان قطعی زگیل قیطریه,لیرز زگیل تناسلی قیطریه
درمان قطعی زگیل قزل قلعه,لیرز زگیل تناسلی قزل قلعه
درمان قطعی زگیل قبا,لیرز زگیل تناسلی قبا
درمان قطعی زگیل قلعه حسن خان,لیرز زگیل تناسلی قلعه حسن خان
درمان قطعی زگیل قلهک,لیرز زگیل تناسلی قلهک
درمان قطعی زگیل رسالت,لیرز زگیل تناسلی رسالت
درمان قطعی زگیل رفتگر,لیرز زگیل تناسلی رفتگر
درمان قطعی زگیل رودکی,لیرز زگیل تناسلی رودکی
درمان قطعی زگیل سعادت آباد,لیرز زگیل تناسلی سعادت آباد
درمان قطعی زگیل سعدی,لیرز زگیل تناسلی سعدی
درمان قطعی زگیل سبلان,لیرز زگیل تناسلی سبلان
درمان قطعی زگیل سعدآباد,لیرز زگیل تناسلی سعدآباد
درمان قطعی زگیل صد دستگاه,لیرز زگیل تناسلی صد دستگاه
درمان قطعی زگیل صادقیه,لیرز زگیل تناسلی صادقیه
درمان قطعی زگیل اتوبان صدر,لیرز زگیل تناسلی اتوبان صدر
درمان قطعی زگیل ساعی,لیرز زگیل تناسلی ساعی
درمان قطعی زگیل صفا,لیرز زگیل تناسلی صفا
درمان قطعی زگیل صاحبقرانیه,لیرز زگیل تناسلی صاحبقرانیه
درمان قطعی زگیل صاحب الزمان,لیرز زگیل تناسلی صاحب الزمان
درمان قطعی زگیل سنایی,لیرز زگیل تناسلی سنایی
درمان قطعی زگیل سنگلج,لیرز زگیل تناسلی سنگلج
درمان قطعی زگیل ساقدوش,لیرز زگیل تناسلی ساقدوش
درمان قطعی زگیل سرآسیاب,لیرز زگیل تناسلی سرآسیاب
درمان قطعی زگیل سردار جنگل,لیرز زگیل تناسلی سردار جنگل
درمان قطعی زگیل ستاری,لیرز زگیل تناسلی ستاری
درمان قطعی زگیل ستارخان,لیرز زگیل تناسلی ستارخان
درمان قطعی زگیل اتوبان صیاد شیرازی,لیرز زگیل تناسلی اتوبان صیاد شیرازی
درمان قطعی زگیل سازمان برنامه,لیرز زگیل تناسلی سازمان برنامه
درمان قطعی زگیل سازمان آب,لیرز زگیل تناسلی سازمان آب
درمان قطعی زگیل سراج,لیرز زگیل تناسلی سراج
درمان قطعی زگیل سید خندان,لیرز زگیل تناسلی سید خندان
درمان قطعی زگیل شاد آباد,لیرز زگیل تناسلی شاد آباد
درمان قطعی زگیل شادمان,لیرز زگیل تناسلی شادمان
درمان قطعی زگیل شادمهر,لیرز زگیل تناسلی شادمهر
درمان قطعی زگیل شهرک شهید باقری,لیرز زگیل تناسلی شهرک شهید باقری
درمان قطعی زگیل شهید رجایی,لیرز زگیل تناسلی شهید رجایی
درمان قطعی زگیل شهرک چشمه,لیرز زگیل تناسلی شهرک چشمه
درمان قطعی زگیل شهرک امام خمینی,لیرز زگیل تناسلی شهرک امام خمینی
درمان قطعی زگیل شهرک غرب,لیرز زگیل تناسلی شهرک غرب
درمان قطعی زگیل شهرک گلستان,لیرز زگیل تناسلی شهرک گلستان
درمان قطعی زگیل شهرک ژاندارمری,لیرز زگیل تناسلی شهرک ژاندارمری
درمان قطعی زگیل شهرک کوهسار,لیرز زگیل تناسلی شهرک کوهسار
درمان قطعی زگیل شهرک استقلال,لیرز زگیل تناسلی شهرک استقلال
درمان قطعی زگیل شهران,لیرز زگیل تناسلی شهران
درمان قطعی زگیل شهرآرا,لیرز زگیل تناسلی شهرآرا
درمان قطعی زگیل شهرک شهرداری,لیرز زگیل تناسلی شهرک شهرداری
درمان قطعی زگیل ری,لیرز زگیل تناسلی ری
درمان قطعی زگیل شهر زیبا,لیرز زگیل تناسلی شهر زیبا
درمان قطعی زگیل شکیب,لیرز زگیل تناسلی شکیب
درمان قطعی زگیل شمس آباد,لیرز زگیل تناسلی شمس آباد
درمان قطعی زگیل شمشیری,لیرز زگیل تناسلی شمشیری
درمان قطعی زگیل شارق ب,لیرز زگیل تناسلی شارق ب
درمان قطعی زگیل شریعتی,لیرز زگیل تناسلی شریعتی
درمان قطعی زگیل شهرک صنعتی شریف,لیرز زگیل تناسلی شهرک صنعتی شریف
درمان قطعی زگیل شمیران نو,لیرز زگیل تناسلی شمیران نو
درمان قطعی زگیل شیخ بهایی,لیرز زگیل تناسلی شیخ بهایی
درمان قطعی زگیل شیخ هادی,لیرز زگیل تناسلی شیخ هادی
درمان قطعی زگیل شیخ صفی,لیرز زگیل تناسلی شیخ صفی
درمان قطعی زگیل شبیری,لیرز زگیل تناسلی شبیری
درمان قطعی زگیل شیوا,لیرز زگیل تناسلی شیوا
درمان قطعی زگیل شیان,لیرز زگیل تناسلی شیان
درمان قطعی زگیل شهدا,لیرز زگیل تناسلی شهدا
درمان قطعی زگیل شکوفه,لیرز زگیل تناسلی شکوفه
درمان قطعی زگیل شمال تهران,لیرز زگیل تناسلی شمال تهران
درمان قطعی زگیل شورا,لیرز زگیل تناسلی شورا
درمان قطعی زگیل سی متری جی,لیرز زگیل تناسلی سی متری جی
درمان قطعی زگیل سیمین بولیوار,لیرز زگیل تناسلی سیمین بولیوار
درمان قطعی زگیل سینا,لیرز زگیل تناسلی سینا
درمان قطعی زگیل سیندخت,لیرز زگیل تناسلی سیندخت
درمان قطعی زگیل سوهانک,لیرز زگیل تناسلی سوهانک
درمان قطعی زگیل سهروردی باغ صبا,لیرز زگیل تناسلی سهروردی باغ صبا
درمان قطعی زگیل سلیمانی,لیرز زگیل تناسلی سلیمانی
درمان قطعی زگیل سرخه حصار,لیرز زگیل تناسلی سرخه حصار
درمان قطعی زگیل مینای,لیرز زگیل تناسلی مینای
درمان قطعی زگیل سلسبیل جنوبی,لیرز زگیل تناسلی سلسبیل جنوبی
درمان قطعی زگیل تسلیحات,لیرز زگیل تناسلی تسلیحات
درمان قطعی زگیل اتوبان شیخ فضل اله نوری,لیرز زگیل تناسلی اتوبان شیخ فضل اله نوری
درمان قطعی زگیل سولقان,لیرز زگیل تناسلی سولقان
درمان قطعی زگیل بلوار تعاون,لیرز زگیل تناسلی بلوار تعاون
درمان قطعی زگیل تجریش,لیرز زگیل تناسلی تجریش
درمان قطعی زگیل تختی,لیرز زگیل تناسلی تختی
درمان قطعی زگیل تقی آباد,لیرز زگیل تناسلی تقی آباد
درمان قطعی زگیل طرشت,لیرز زگیل تناسلی طرشت
درمان قطعی زگیل توانیر,لیرز زگیل تناسلی توانیر
درمان قطعی زگیل تاکسیرانی,لیرز زگیل تناسلی تاکسیرانی
درمان قطعی زگیل اتوبان تهران کرج,لیرز زگیل تناسلی اتوبان تهران کرج
درمان قطعی زگیل تهران نو,لیرز زگیل تناسلی تهران نو
درمان قطعی زگیل تهرانپارس,لیرز زگیل تناسلی تهرانپارس
درمان قطعی زگیل تهرانسر,لیرز زگیل تناسلی تهرانسر
درمان قطعی زگیل تهران ویلا,لیرز زگیل تناسلی تهران ویلا
درمان قطعی زگیل آبشار,لیرز زگیل تناسلی آبشار
درمان قطعی زگیل تیموری,لیرز زگیل تناسلی تیموری
درمان قطعی زگیل توحید,لیرز زگیل تناسلی توحید
درمان قطعی زگیل تولید دارو,لیرز زگیل تناسلی تولید دارو
درمان قطعی زگیل طوس,لیرز زگیل تناسلی طوس
درمان قطعی زگیل راه آهن,لیرز زگیل تناسلی راه آهن
درمان قطعی زگیل دانشگاه تهران,لیرز زگیل تناسلی دانشگاه تهران
درمان قطعی زگیل شهرک دانشگاه تهران,لیرز زگیل تناسلی شهرک دانشگاه تهران
درمان قطعی زگیل وحدت اسلامی,لیرز زگیل تناسلی وحدت اسلامی
درمان قطعی زگیل وحیدیه,لیرز زگیل تناسلی وحیدیه
درمان قطعی زگیل شهرک والفجر,لیرز زگیل تناسلی شهرک والفجر
درمان قطعی زگیل میدان ولیعصر,لیرز زگیل تناسلی میدان ولیعصر
درمان قطعی زگیل ونک,لیرز زگیل تناسلی ونک
درمان قطعی زگیل وردآورد,لیرز زگیل تناسلی وردآورد
درمان قطعی زگیل بوستان ولایت,لیرز زگیل تناسلی بوستان ولایت
درمان قطعی زگیل ولنجک,لیرز زگیل تناسلی ولنجک
درمان قطعی زگیل ویلا شهر,لیرز زگیل تناسلی ویلا شهر
درمان قطعی زگیل وزراء,لیرز زگیل تناسلی وزراء
درمان قطعی زگیل گلستان غربی,لیرز زگیل تناسلی گلستان غربی
درمان قطعی زگیل اتوبان یادگار امام,لیرز زگیل تناسلی اتوبان یادگار امام
درمان قطعی زگیل یافت آباد,لیرز زگیل تناسلی یافت آباد
درمان قطعی زگیل یاخچی آباد,لیرز زگیل تناسلی یاخچی آباد
درمان قطعی زگیل یوسف آباد,لیرز زگیل تناسلی یوسف آباد
درمان قطعی زگیل زعفرانیه,لیرز زگیل تناسلی زعفرانیه
درمان قطعی زگیل ظفر,لیرز زگیل تناسلی ظفر
درمان قطعی زگیل زاهد گیلانی,لیرز زگیل تناسلی زاهد گیلانی
درمان قطعی زگیل زمزم,لیرز زگیل تناسلی زمزم
درمان قطعی زگیل زرگنده,لیرز زگیل تناسلی زرگنده
درمان قطعی زگیل زرکش,لیرز زگیل تناسلی زرکش
درمان قطعی زگیل ضرابخانه,لیرز زگیل تناسلی ضرابخانه
درمان قطعی زگیل زرتشت,لیرز زگیل تناسلی زرتشت
درمان قطعی زگیل زهتابی,لیرز زگیل تناسلی زهتابی
درمان قطعی زگیل زینبیه,لیرز زگیل تناسلی زینبیه
خانهسئوالاتارتباط با مادرباره ما